Какие опасности скрываются за дефектами иммунитета у детей?
Многие ошибочно предполагают, что иммунодефицит – это только ВИЧ. Однако, это не так. Первичный иммунодефицит не имеет никакого отношения к ВИЧ или СПИД, так как вызван не инфекцией, а генетической поломкой. Есть группа генетических заболеваний, с которыми ребенок рождается. Самое опасное – это то, что у этой группы нет специфических симптомов, и чаще всего ошибки иммунитета манифестируют под видом тяжелых частых инфекций.
Первичные иммунодефициты можно заподозрить, если ребенок часто болеет, имеет тяжелое течение инфекционных заболеваний (особое внимание занимают пневмонии и отиты), часто повышается температура без видимых очагов инфекции, обширные кожные высыпания, нарушения пищеварения, отставание в росте и физическом развитии от сверстников, осложнения после вакцинации и многое другое. В некоторых случаях дети живут без диагноза от 3 до 15 лет – лечатся в стационарах, попадают в реанимацию, получают антибиотики и другие серьёзные препараты, но не специфическую терапию.
Важно отметить, что при первичном иммунодефиците нужно серьезно отнестись к вакцинации. Прежде чем ее делать, необходимо проверить иммунитет у ребенка. Самый простой и доступный в каждом регионе лабораторный тест – это тест на определение уровня TREC и KREC. Вакцинация при первичных иммунодефицитных состояниях может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. В качестве еще одного последствия можно выделить отсутствие формирования иммунной защиты у детей.
От иммунодефицитов страдают, по общим оценкам, не менее 1–2 % населения земного шара.
В российском регистре числится 4,5 тысячи человек, но реальное количество мы сможем посчитать только после старта расширенного неонатального скрининга. Единственная возможность выявить этих пациентов вовремя – проведение неонатального скрининга на первичные иммунодефицитные состояния. Подобный скрининг есть в США и ряде европейских стран и показывает свою эффективность.
Ожидается, что в России среди 1,5 млн новорожденных до 15000 детей (около 1%) будут иметь различные ошибки иммунитета, и каждая из этих семей может столкнуться с вышеперечисленными проблемами.
Подробнее о проблеме первичных иммунодефицитных состояний расскажет в ролике Юлия Александровна Родина – и.о. заведующего отделением иммунологии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России:
ВАЖНО! 28 июня в 13:00, в Москве пройдет пресс-конференция ведущих специалистов-иммунологов, педиатров, генетиков, неонатологов по проблеме первичных иммунодефицитных состояний. Прямая трансляция будет организована на сайте пресс-центра МИА Россия: http://pressmia.ru/pressclub/20220628/953708707.html