ГСД ? Нужна помощь
У меня скоро 20 неделя. Начала изучать заранее эту тему так как скоро сдавать тест. В жк сами не знаю почему настаивают на отказ от теста ГТТ и пойти сдать кровь на индекс homa ( даже не знаю что это). Но я читаю книгу Белоконь и там написано ( если я правильно поняла ) что если анализ крови на глюкозу натощак было выше 5,1 ммоль то диагноз ГСД уже установлен. И тогда анализ ГТТ не нужен. Открыла я свою обменную карту и вижу в результатах анализа глюкозы в крови на 8 неделе 5,4 ммоль. И мне никто ничего не говорил , что что то не в порядке. Я ем все. И сладкое прилично ем. Воды пью постоянно и много (не знаю связано ли это ) но и до беременности было так в принципе. Что делать ? Я в растерянности.
Лучший ответ
Luna
По результатам единичного анализа натощак 5,4 вам уже должны были выставить гсд, посадить на диету с ежедневным контролем сахара глюкометром как минимум 4 раза в день. Гтт вам и не должны проводить, для вас это будет большая нагрузка.
Если квалификация специалистов не высока, то вам следует самостоятельно взять под контроль этот вопрос. Потому что последствия гсд для плода достаточно серьезные.
Пока еще срок не большой, но уже после 30 недели можно на узи заметить признаки фетопатии
02.09.2023
Ответить
Алисия
Индекс Хома я сдавала до беременности, но инсулинорезистентность - это не тоже самое, что и гсд. Один показатель по гтт пришёл повышен слегка, теперь дома мониторю сахар, и правда на некоторые продукты получаются высокие результаты.. это очень неприятный анализ, но я решила не отказываться
02.09.2023
Ответить
Marishka
Прошла тест на гсд в 27.5.
натощак 5.0
чепез час после выпитой глюкозы -11.3
через 2 часа - 9.1
поставили гсд.
при этом показаний к тесту не было, пошла ради интереса, но вот результат )
В первую беременность даже не предложили, был гсд или нет - не знаю. Но все ттт
02.09.2023
Ответить
Ravlik
Marishka, показанием к тесту является беременность. Вас после 5,1 уже должны были отправить к эндокринологу, без допуска к тесту 😭
02.09.2023
Ответить
Marishka
Ravlik, опечатка, было 5.0)
но я для себя четко поняла, что вся эта история с гсд не требует той суеты, которую на нее нагоняют.
Все эндокринологи говорят разную информацию, в интернете тоже противоположные данные на некоторые вопросы, «матерые» девочки в чатах по гсд слепо верят в какие-то «факты о гсд», о которых написала какая-то еще Девочка без ссылок на источники (на логичные вопросы «почему так» ответ всегда один : «просто прими, как данность»). Смотришь на истории мам, которые при гсд продолжили жить, как жили или незначительно скорректировали просто свой рацион (например, убрали сладкое и все), а у них ттт все прекрасно без маразма на фоне 9 стола и совета «бывалых».
02.09.2023
Ответить
Marishka
Ravlik, беременность не является показанием :)
в первую беременность в 2021 г в Москве ни разу даже гинеколог не заикнулась)) в эту беременность меня просто спросили хочу / не хочу, ибо все анализы хорошие, а я ради интереса сказала «хочу» и пошла ) и это тоже Москва)
никаких показаний не было :)
02.09.2023
Ответить
Ravlik
Marishka, гестационный он именно потому, что возникает только в период гестации (по-русски вынашивание). Так что беременность и есть показание для проведения гтт))
Если среди врачей случаются антипрививочники, что уж удивляться тому, что кто-то не считает гтт важным. Вопрос компетенции, обновления знаний, чтения не только протоколов минздрава, но и международных исследований.
Смотреть истории мам, у которых всё ок - не совсем верно. Это ошибка выжившего))
А вот послушаешь истории от акушеров в профильном пц, про застрявших в родовых путях макросомных младенчиках и немножко возвращаешься в реальность))
02.09.2023
Ответить
Marishka
Ravlik, тут же не вопрос почему он возникает) то, что гестация = беременность и так понятно)
вся суть в том есть ли причины отправлять беременную на этот тест) если бы это было обязаловкой, то отказаться нужно было бы письменно абсолютно всем беременным без исключения, но по своему опыту узнаю, что этого нет :)
На гтт отправляют тогда, когда есть причины проверить, а не просто факт беременности :)
У меня не было причин ни в первую, ни во вторую Б, чтобы отправлять) просто мое любопытство во вторую беременность на необязующее предложение ответило «да». Если бы я сказала «нет», то даже не пришлось бы писать отказную
02.09.2023
Ответить
Ravlik
Marishka, ок, уточню, причина - наличие плаценты. Лишний вес, сд1 у родственников - это только дополнительные риски. На счёт необходимости письменного отказа спорить не буду, лень искать приказы или их отсутствие.
Ответственность за своё здоровье и вынашиваемый плод, прежде всего, несёт сама женщина. Как и принимает решение о соблюдении диеты, инъецировании инсулина и тд, врач только даёт разъяснения или рекомендации.
02.09.2023
Ответить
Marishka
Ravlik, ну вот вы перечислили 2 причины, а ко мне ни одна не имеет отношения + все анализы крови и мочи были хорошие. Смотря на мои данные, у гинекологов не было мысли о необходимости. И эти логично)
Вы правы, что ответственность за малыша на маме, но нельзя забывать о здравомыслии. Погрузившись в ГСД я поняла одну простую вещь, что 80% будущих мам совершенно не имеют понятия, что такое ГСД. Верят тупым устоям, придуманным какой-то неизвестной девочкой (я все вспоминаю тот чат в телеге, где добавлено 1754 участника) и совершенно не хотят проверять то, что им говорят. И это грустно, потому что своими действиями они вредят своим детям
02.09.2023
Ответить
Ravlik
Marishka, первая и главная причина - это плацента)
Не статистика, просто случай из последнего года моей жизни: 6 дев, отягощенный анамнез у одной (нет гсд, анализы отличные всю беременность, эт я🤣), из оставшихся 5, 2 с гсд, на инсулине (вес/наследственность в норме) Это к слову о логичности)
А что за устои были в чате?)
02.09.2023
Ответить
Marishka
Ravlik,
- есть 175гр медленных углей (это без смешивания с быстрыми невозможно)
- один прием пищи - один вид углей (эндокринолог посмеялась)
- нельзя есть 2 фрукта в один прием пищи (пофиг, что Сахар после норм, и даже на тощак) и не больше 200гр
- угли в растительности не считаются вообще (эндокринолог посмеялась)
- шоколад 75% не может быть в основном приеме пищи, только перекус
- молоко с кофе нельзя, только сливки
- молоко, кефир, ряженка - это не белок, а угли, зато сливки - это белок 😂 (если посмотреть кбжу, то они почти идентичны за исключением Жиров)
- за прием пищи нужно забрать не более 30гр угля (вот тут сломалась моя математика, ибо набрать нужно 175гр, огурцы помидоры не считаем, больше 30 за прием нельзя, фруктами в 200гр даже 30гр не набрать в перекусы и т д)
____
по эндокринологам:
- не все сахзамы можно, только стевиоцдные и какие-то там еще. Вот только есть реальная научная статья, которая четко доказывает, что ни один вид сахзама не вызывает инсулиновый отклик, ибо глюкоза не повышается вообще. Чистый 0. Более того, стевиойдные сахзамы может и на растительности, но вредны для среднестатистического человека, т к стевия изначально ядовитое растение, которое растет только в определенных жарких местах)
Когда я начинала, то не могла понять КАК производится расчет времени для замера сахара: через час с момента окончания приема или через час с момента начала приема пищи. В интернете через одну статью разный ответ врачей :) можете даже глянуть ))
02.09.2023
Ответить
Ravlik
Marishka, орала в голосину😁😁😁
Напомнило моего первого тренера, может это он администрирует чат, прикидываясь женщиной😂😂 Там тоже были сложности с математикой, макросами и тд😁
С сахзамами сейчас вообще беда. То бедный эритрит вредный, потому что кто-то что-то не понял, теперь вот аспартам рак вызывает😁 Изомальт и его производные, вроде как повышают уровень сахара. Не доводилось проверять, но кетоадепты его избегают.
Я тут видела, что вообще запретили сахзам девахе употреблять 😭🤦♀️
Про время забора тут тоже периодически возникает вопрос😁
02.09.2023
Ответить
Marishka
Ravlik, вооооот!! Я уже года 1,5 пью эритритол сахзам, мне он по вкусовым параметрам прекрасно подходит, не горчит, а тут запретили в чатах. Я их не обвиняю, НО для меня это наглядный пример того, что все, что там у них константой написано - бред, они сами не могу сделать, а если что-то делают, то даже не думают нужно ли это реально. Возможно, кому-то легче просто делать то, что сказало большинство «бывалых», нежели разобраться и понять не бред ли это. их право)
Буквально позавчера мне девушка написала, что ее на инсулин посадили после 2 вылетов на тощак. Реальный факт. У нее было ЭКО, и эндокринолог «не хочет рисковать», напугала бедную девушку до чертиков и посадила на иглу 😞
03.09.2023
Ответить
Ravlik
Marishka, я состою в одном похудательном чате, и да, людям проще не думать, питаться по готовому меню, прислать этикетку из магазина, с вопросом можно или нет, чем самому состав прочесть)
Ну, 2 вылета - это не повод, конечно((
03.09.2023
Ответить
Лена
Marishka, у нас это обязательный тест. И отказ писать нужно. Но у меня в другом вопрос. Если уровень глюкозы в крови натощак будет выше 5.1 нужно ли сдавать ГТТ ? Илм это уже диагноз
02.09.2023
Ответить
Marishka
Лена, в рамках теста на тощак выше 5.1 = ГСД, хотяяяя в моем результате теста референсные значения натощак 3.9-6.4 . Так что фиг его знает
02.09.2023
Ответить