Ротовирус у ребенка с диабетом 1 типа. Мой опыт.
Хотела поделиться своим небольшим опытом, хотя, наверное, тема уже миллион раз обсуждалась в тематических группах. Моя дочка (возраст 2,5г.) с диабетом 1 типа заболела болезнью, которая вызывает обоснованный страх у всех родителей детей-диабетиков, она заболела ротовирусом.
Заболела она не первая в семье, до этого заболели бабушка и младшая сестренка (1г.3 мес). И тут первый совет: если у ребенка были контакты с больными, не колите инсулин до еды, даже если ребенок выглядит здоровым! Лучше дайте сначала съесть что-нибудь небольшое и убедитесь, что аппетит прежний и все нормально. После удачно проведенного завтрака я, естественно, наступила на эти грабли, и вколола на обед. И тут у дочки открылась рвота с первых ложек. Я попробовала справиться своими силами со вколотым инсулином, если вы не уверены, что сможете, лучше сразу вызывать скорую и ехать в больницу, а до приезда скорой пытаться применять все доступные вашему распоряжению средства (убедитесь, что в домашней аптечке есть глюкагон!). Инсулин у нас медленный, актрапид, я очень рада, что мы его используем, для маленького ребенка он наиболее безопасный, ТК его легче "остановить", если что. Я начала давать дочке гель "гипофри" раз в 5 минут по чайной ложке. Главное, не допустить повторной рвоты! Много сразу давать нельзя! К счастью, гель у нее усваивался, и сахар оставался на тревожном уровне 4-5.
Потом дочка захотела спать и я положила ее на дневной сон. Это была вторая ошибка. Во время сна сахар продолжил падать, дать что-то во сне не получилось, дочку снова вырвало. Вывод отсюда: если вам нужно проводить какие-то диабетические манипуляции, а ребенок спит, проводите, сахар важнее. Если нужно будить, будите, не жалейте. Дальше я ее подняла и снова начала давать гель. Так мы заели обеденный инсулин. Оставалась база, которая валила уже не так сильно.
Дальше я начала давать ребенку водичку (можно Регидрон) также по 1-2 чайной ложки раз в пять минут, чтобы избежать обезвоживания.
Тут пришло время вечерней базы. Если вы на помпе, то все легче, ну, а если на ручках, десять раз подумайте, какую базу колоть. База- это диагноз на всю ночь! Лучше ошибиться и вколоть меньше, чем больше! Если сахара ночью пойдут наверх, подкладывать коротким, небольшими дозами. Если ребенок не поужинал, то база нужна меньше, чем если поел хоть что-то.
Ночью мы сбивали температуру, также надо продолжать давать воду, благо, дочка при этом не просыпалась. Утром у нас естественно вылезли кетоны, которые при болезни по-хорошему нужно измерять в каждой моче (для этого есть полоски кетоглюк), ну, а особенно в утренней. Кетоны могут быть от болезни, высоких сахаров или голода, ну, или от всего сразу. В больнице нас учили, что госпитализация нужна только при самых максимальных. При остальных надо пить побольше водички (или всякие полезные морсы-отвары), есть углеводы под инсулин (что ребенок может) и лечить болезнь.
На второй день дочка уже кое-что ела, это была протертая овсянка, картофельное пюре на воде, молотая вареная тыква, можно также второй бульон. Давала ей лекарства смекту, Энтерофурил и ферменты Креон в соответствии с ее весом и инструкцией. На еду инсулин колола после еды, когда сахар поднимался до 9-10, колола в минимальной дозировке хумалог 0,5 ед на каждый прием пищи ( или иногда сразу на два приема пищи хватало). Это было так необычно, до болезни дозы были по сравнению с этим огромные. Если дочка говорила не хочу/не буду,то насильно не заставляла, но усиленно убеждала, чтобы все же съела несколько ложек. Тут уже а ход шло все, может ей захотелось съесть из другой тарелки или другой ложкой или другую еду.
Вот так мы лечимся от ротовируса. Конечно, мой опыт ещё очень и очень маленький, другие диа-мамы разбираются в этой теме гораздо лучше, но все же хотелось им поделиться. К счастью, наша болезнь протекает не в тяжёлой форме (гораздо легче, чем у сестры).