Двадцать девятая неделя - штурм ОПЦ, назначение инсулина, тест на подтекание
Беременность вторым ребенком - 2 триместрДвадцать девятая неделя началась со штурма ОПЦ в надежде пробиться к их чудо-эндокринологу. Так как чувствовала я себя уже отвратно, и поняла, что надо пробовать получить помощь так: без направления и, так получается, что и без записи. Может, даже платно они пойдут на встречу. Перед этим я нашла платную клинику где Соло**шенко принимает платно. Но мне предложили записаться на прием только через месяц. Этот вариант мне никак не подходил. Дозвониться в ОПЦ именно в консультативно-диагностическую регистратуру в течение двух суток я так и не смогла даже с автодозвона в телефоне, делала порядка 100 звонков день, на большее просто не было времени, так как надо было еще и сыном заниматься. По единому городскому номеру записи на приемы в поликлиники и больницы мне сказали, что запись к этому эндокринологу не доступна. Через гос услуги она тоже была недоступна. Гос услуги предлагали всех специалистов из этого отделения, кроме нее. Через талонздрав возможность записаться в ОПЦ в принципе отсутствовала. Доступно было толко расписание.
Оставила сына с мужем. Муж работал на удаленке, правда, у него интенсивность работы, как в офисе. Это совсем не та разряженная удаленка: «так, сейчас надо пойти 2 часа бы поработать». Он постоянно на скайпе, телефону, постоянно на связи. Взяла такси, вроде, все собрала и покатила. Вышла из такси, и тут до меня дошло, что я не взяла паспорт(( Обычно, он у меня в моем медицинском пакете, но на прошлой неделе он у меня случайно вывалился из пакета в прививочном центре. И я бегала отдельно его забирать, да так и не положила в медицинский пакет. «Ну что ж, - подумала я, - дело осложняется только тем, что теперь я будут прорываться на прием без направления, без записи, и теперь еще и без паспорта». Задача, в принципе, итак выглядит почти не выполнимой.
Встала в очередь в регистратуру. В регистратуре все спокойно - три специалиста, никто не бегает на ушах. Телефон, на удивление не звонит беспрерывно, и кто-то таки дозванивается до них. И даже записывается! Как, как они это делают? Я, кстати, перед выездом попыталась пару кругов по 5 звонков их набрать - получила ту же реакцию: 4 раза занято, потом длинные гудки, никто не берет и сброс. Принимал только один регистратор. Остальные были чем-то заняты и приглашали только на повторный прием. Я встала в очередь, впереди у меня был шикарный 40-недельный живот. Поэтому оба свободных регистратора недвусмысленно несколько раз посмотрели на меня, и уже обращаясь ко мне говорили: «ну девушка, ну Вам то точно на повторный приём?» "Нет", - качала я печально головой, я на первичный, а мысли бежали вперед. "Эгегей, я не только на первичный, но еще без записи, направления и паспорта." Тот регистратор, что оформляла на первичный прием, заключала еще договор и заводила карту. Оформляла согласие на медицинское вмешательство. Так что разница в технических возможностях между оформлением на первичный и вторичный прием, очевидно, была. И паспорт таки был нужен. Я написала мужу по вайберу, чтобы он сфотографировал в вайбер мой паспорт. Авось, прокатит фотография. Когда дошла очередь до меня, я призналась, что мне очень надо экстренно на прием к Солош**енко. Я готова хоть платно, хоть как. Записи у меня нет. Но очень надо. Регистратор развела руками, сказала, что это только по доп талону, но чтобы выписать мне доп талон, я должна дойти до врача, переговорить с ним и она должна согласиться меня принять, выписать специальную бумагу и поставить на ней свою печать. И тогда, я получу доп талон. Ок, пошла в кабинет к Солош::енко клянчить доп талон. Слышала. что человек она отзывчивый, на это был и расчет.
Постучалась к ней. У нее сидела какая-то девушка. Я попросила доп талон, она отказала. Сказала, что сегодня реально не тот день, когда у нее есть время принимать по доп талонам. Надо бы в другой. «Но у меня уже ацетон, и тошнит, и сахар шкалит», - взмолилась я. «А где же Вы были раньше?» - возмутилась она. Позднее выяснилось, что неделю до этого врач вообще пребывала в отпуске. И раньше я точно ну никак к ней подойти бы не смогла, даже штурмовав ОПЦ. Солошенко повернулась к столу, и неожиданно взяла да и выписала мне доп талон. Выдала заветную бумагу с печатью и я вернулась обратно в конец очереди в регистратуру. А очередь заметно выросла до 5 человек. Я набрала воздуха и начала снова ждать. На оформление каждого человека уходило минут по 5. Женщина передо мной сообщила. Что она тоже пришла к Соло::шенко на 10 утра, по правда, слегка опоздала. Вот я не знаю, что это за финт был с ее стороны. Регистратор посмотрела записи и сообщила, что ее нет в списке записанных. Выяснилось, что женщина вообще не записывалась. Зато у нее был паспорт и направление, которым она отчаянно трясла. И приехали они с области и вопрос был тоже какой-то экстренный. Но регистратор, в отличие от моего случая, не предложила ей подойти к Солошенко и попросить доп талон. А просто предложила запись на приём через 2 недели. Я стояла за ней и мне было немного стыдно. Представляю, какого это добираться сюда из области и получить отворот. Вариант «через две недели» тоже женщине решительно не подходил. Она отошла в сторонку и стала кому-то названивать, своему врачу, видимо. А врач направлял её туда же в ОПЦ уже на консилиум. Видимо, вопрос был и правда важный и экстренный. Затем я протянула регистратору свою заветную бумагу с печатью и полис. Когда регистратор попросила паспорт, я смутилась и честно призналась, что у меня только фотография в телефоне. Но это прокатило. Регистратор вбила данные с моего телефона. Тем более, оказалось, что данные то у неё уже были с моих первых родов. Но остался старый телефон и старая прописка. Направление вообще никто не спрашивал, хотя кроме меня оно имелось у всех стоявщих в очереди. Пока меня оформляли, с отделения репродуктивной медицины пришла какая-то девушка записаться на прием к той же Солоше((нко. Ее вообще сначала не хотели записывать, потому что она не беременна. Потом приняли во внимание, что ее направил врач с этого же ОПЦ и предложили ту же запись через 2 недели, что и женщине с области. 2 недели тоже было как-то долго. Девушка попыталась узнать про платный вариант приема. Но здесь в платных приемах был никто не замотивирован. Сказали, что очередь одна и та же. Единственная разница между платным и бесплатным приемом только в оплате приема. А предложенное время будет то же самое. Вроде, девушка таки записалась на это злосчастное время через 2 недели. В это время я получила оформленную карту, заветный бесплатный доп талон и пошла к кабинету эндокринолога.
В кабинете кто-то был, и я минуты три покорно ждала. Но затем Соло??шенко сама открыла дверь и позвала внутрь. В кабинете уже сидело 3 девушки. И оказывается в это время шла как раз та самая знаменитая лекция, запись которой в своё время сделала моя подруга, и я уже имела счастье прослушать ее на диктофоне. Так что послушала ее еще раз. Далее Солош??енко по очереди прямо при мне смотрела дневник каждой женщины, заполняла заключение в компьютере и беседовала с каждой по их индивидуальной ситуации. Часть информации из беседы с кем-то из них была очень полезна и для меня. Я была последняя в очереди. Очень порадовало, что у них в компьютере хранится вся информация по моим предыдущим родом, и разговор начался уже с этой отправной точки, а не с чистого листа. А еще хорошо, что я была последней. Консультация была более подробной и приватной.
В итоге я как-бы получила получила вторую часть лекции: что делать, если диета таки не срабатывает. По версии эндокринолога, на диете остаются порядка 70% женщин. Мне передали знания про долгий инсулин (в качестве назначения выступил левемир), который используется для корректировки сахара натощак. Доза титруется самостоятельно так. Чтобы оказываться в диапазоне от 4,5 до 5,3. Начинать надо с дозы 2 ед на ночь в 10 часов вечера. И по мере утренних результатов постепенно увеличивать или уменьшать дозу. Далее оценить, как под действием долгого инсулина изменяются параметры сахара после приема пищи днем. Если не помогает, добавить еще уколы короткого инсулина, чтобы корректировать те приемы пищи, в которые я явно не укладываюсь. Сфотографировала зоны, куда можно ставить укол (я предпочла ногу). Дали консультацию по аптекам, где инсулиновые ручки продают поштучно, а не упаковками по 5 штук. Иглы порекомендовали 4-5мм, чтобы не доставали до мышцы и инсулин расходовался долго. Я спросила Солошенко, почему к ней нельзя, как ко всем записаться нормально на прием. Оказалось, что она сама заблокировала удаленную запить, чтобы к ней не записывались бабушки. Это, конечно, здорово! Теперь к ней не могут записаться не только бабушки, но и все беременные. Как вариант, она предложила записаться к ней сразу тут же через 2 недели. На что я заметила, что я удаленно, если не понадобится, даже не смогу отменить эту запись, потому как не смогу дозвониться. «Ну, если Вы запишетесь и не придете, я не расстроюсь, я найду чем заняться», - заметила она. А я покачала головой, вспомнив ту женщину из области. Записываться без необходимости при том, что к ней пытается прорваться куча страждущих, показалось мне кощунством. Жалко, что в теории было все легко и просто. На практике, как всегда, все не как в учебнике. И да, вот сейчас я начинаю уже по тихоньку жалеть, что не записалась на всякий случай.
Эту неделю в итоге я колола инсулин по 2 ед. Получила значения: 5,3; 5,6; 5,2; 5,0; 5,4. После сегодняшнего 5,4 пришла к мысли, что дозу явно надо повысить еще на 2 ед. Тем более, что сегодня опять случился приступ ночной тошноты с острым голодом. И после ночного перекуса утром я опять проснулась с тошнотой и голодом. Напрягает еще, что этот 12-часовой инсулин ну никак не закрывает мой завтрак. Завтрак уже приходится делить на 2 приема пищи с перерывом в 3 часа. Причём первый прием облеченный, а второй по тяжелее. И физически, выжидать еще три часа, чтобы закончить завтрак - это очень тяжело. Хочется сразу позавтракать нормально, да и тошнота через три часа возвращается.
На следующий день предстояла явка к своему гинекологу. Все выходные и понедельник я усиленно занималась профилактикой кетоза. Ела каждые три часа. Старалась употреблять хлеб хотя бы через раз. Дисциплинированно ела пломбир. Но с удивлением обнаружила, что доза в 100 гр, больше не даёт сахар в 6,2, а уже вылетает за пределы 7,0. Хотя в принципе 100 гр - это очень много. Сократила дозу до 50гр. Со спагетти аль денто все печальнее. 15 отдельно отваренных спагеттин + миска греческого салата дала 7,1. Я пересдала мочу на сито. Пока была на приеме у гини пришёл хороший результат. Кстати, очередное взвешивание показало прибавку +300 гр. за 2 недели. И это при том, что меня уже тошнит от голода и я много гуляла с ребенком.
Кроме этого, я пожаловалась на подозрительные выделения: то ли подтекание, то ли что... и неожиданно совершенно без проблем тут же на приёме гинеколог сделала мне на кресле тест на подтекание. Круто, а что так можно было? Здорово! Перед этим я весь понедельник мучилась с этим фраутестом. И были какие-то голубоватые пятна, но очень слабые, как оттенок, даже телефон их не брал. Я так и не поняла, как интерпретировать такой результат. Это ко всему тому, что фраутест ещё не считают особо достоверным, в отличие от того, который мне сделали в ЖК. Еще мне удалось выпросить направление на бесплатный анализ на кровь на антитела по системе АБ0. Правда, врачу пришлось сделать порядка пяти звонков, чтобы его согласовать. Но я так поняла, что не факт, что я смогу так легко его бесплатно пересдать ещё хотя бы раз. И что самое интересное. Следующая явка у меня в 30 недель к заведующей, а про третий скрининг "ни гу-гу". Врач не стала поднимать эту тему. В интернете наши городские девчонки пишут, что их направляют на третий скрининг, как и раньше. Но мне вот никто ничего не сказал. Впрочем, я не особо приветствую наши бесплатные скрининги и предпочитаю делать их платно, поэтому тоже промолчала.
Про ветрянку. Саша провёл вторую неделю дома. В выходные я у него обнаружила три пятна на животе, устроила панику, но потом бывалые мамы Сашиных ровесников успокоили меня заявлениями, что на ветрянку наши пятна не похожи. И должно сыпать быстро. И да, это, похоже, просто опять посыпало на глютен. Пятна не чесались, температуры не было, содержимое папулы было бело-желтым, а не прозрачным водянистым, и вели они себя не как ветряночные, а через день вообще исчезли, и новые так и не появились. Да и высыпали рано - первые 10 дней после контакто сыпать не должно. Сегодня в группе появилась первая заразившаяся. Нулевого пациента с ветрянкой выписали. Выйдет уже в понедельник на следующей неделе. И один мальчик отсиживается в чистой группе. Прививку поставили только мы. Мы решили посидеть еще недельку, дорастить наши титры после экстренной прививки, подвести итоги экстренной вакцинации после контакта, а после начать обычную садиковую жизнь.
На этой неделе, я наконец закупила себе халатики в род дом. Правда, один оказался большеват, и я решила его перешить, а не искать на размер меньше. Уж очень он подходил по цвету к ночнушке, которая мне нравилась, а халата на размер меньше не было. Вайлдберриз на этой неделе удивил. Вместо одного из заказанных комплектов пришло велосипедное сиденье. Вот забавно, я заметила и по отзывам, что с тех пор, как они ввели предоплату, таких грубых ошибок с неверными вложениями у них стало на порядок больше. При пост оплате ни разу такого не было. Самое печальное, что нет возможности повторно заказать этот же комплект, так как мой размер за период доставки загадочным образом исчез. Пришли первые вещички с некста. Бодики и слипик с ленивцами, с зайцами. Такие приятные на ощупь - просто чудо! И наконец, вернулись маленькие размеры слипов со слонами! Я их пропажу горько оплакивала еще в выходные. Так рада. что все же удалось их заказать! Теперь они мелонхолично добираются с Великобритании, но мы не спешим)) Заказала лисёнку выписной костюм на вайлдберриз с заячьими ушами! Потираю ручки, предвкушаю! Надеюсь мне не пришлют вместо него колесо от велосипеда.