Как я выбирала нейбулайзер (часто вижу этот вопрос, может мой пост поможет вам в выборе).

Расскажу о том как я выбирала ингалятор. Было это мучительно долго.

Впервые о том, что это за зверь и с чем его едят, я задумалась ещё год назад, когда была беременна и заболела. Как-то активно стала искать, пару дней не вылазила с форумов, посвящённых этой теме. Но недуг отступил, а вместе с этим пропал и мой энтузиазм.

И вот случилось то, что рано или поздно произошло бы в любом случае - малышка заболела, а педиатр посоветовала делать ингаляции физраствором или боржоми. И я снова окунулась в карусель бесчисленных отзывов о нейбулайзерах. Когда нет выбора - плохо, когда же есть большой выбор - также плохо! Голова просто шла кругом, я бросала это занятие и снова бралась. И чем больше я читала, тем больше мучилась выбором!!!

Вот некоторые моменты, которые я для себя собрала (много текста).

Основные характеристики небулайзеров (ингаляторов):

1. Размер и однородность частиц лекарственных средств

Размер частиц влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко:

- от 5 до 10 мкм - в глотке, гортани и трахее;
- от 1 до 5 мкм - в нижних дыхательных путях;
- от 0,5 до 1 мкм - в альвеолах.

Диаметр частиц в 2-7 мкм считается оптимальным для попадания в дыхательные пути. Наилучший лечебный эффект дают частицы менее 5 мкм. Это имеет принципиальное значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ обструктивного бронхита. Использование ингаляторов с мелкими частицами позволяет избежать:

• снижения эффективности лечения;

• всасывания препарата в кровь при оседании аэрозоля в полости рта.

2. Скорость распыления.

Это актуально, если речь идёт о детях. Чем выше скорость - тем меньше времени необходимо тратить на ингаляцию.

3. Виды камер (для компрессорных ингаляторов):

• конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля (актуальны для детей младшего возраста, так как у них ещё недостаточная сила вдоха для активизации работы клапанов);

• камеры, активируемые вдохом (на выдохе образуется меньше аэрозоля, что позволяет значительно экономить лекарство);

• камеры, активируемые вдохом, и оборудованные клапанным прерывателем потока.

Выбор камеры имеет значение при использовании дорогостоящих лекарств. Небулайзеры (ингаляторы), активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха, обеспечивают максимальную эффективность терапии.

4. Требования к компрессору.

Обращайте внимание на такие параметры компрессора небулайзера, как размер, вес, шум при работе, простота использования.

5. Возможность полноценной гигиенической обработки в домашних условиях.

Ну тут само собой понятно.

Нейбулайзеры (ингаляторы) бывают двух видов:

2) Компрессорные:

Принципы действия компрессорных небулайзеров
Компрессорные небулайзеры создают аэрозольный поток благодаря работе компрессора. Последний под давлением подает воздух в небольшое отверстие в камере с лекарством, за счет этого раствор распыляется и образуется аэрозоль. Такие модели могут запускаться входом (чем больше скорость входа, тем значительнее выход аэрозолей) или функционировать с постоянным выходом аэрозолей.

Преимущества компрессорных небулайзеров:

• Способность распылять множество лекарственных препаратов - ниже скопирую список;

• Возможность изменять размеры лекарственных частиц (в зависимости от заболевания верхних или нижних дыхательных путей);

• Не надо докупать сменные части;

• Длительный срок работы.

Недостатки компрессорных небулайзеров:

• Большие габариты и вес;

• Шумная работа (хотя лично моя кнопка под это тарахтение прекрасно засыпает, но большинство деток боятся этого шума);

• Возможно снижение температуры лекарственного раствора (насколько я поняла, это важно для некоторых лекарств).

Лекарственные составы, которые можно применять при использовании компрессорного небулайзера:

· препараты, расширяющие бронхи, т.н. бронходилятаторы: Саламол, Беродуал, Беротек, Вентолин;

· противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток, т.н. кромоны: Кромогексал Небулы;

· препараты, разжижающие мокроты и улучшающие отхаркивание, т.н. мукорегуляторы и муколитики: Амбробене, Амброгексал, Флуимуцил, Лазолван;

· антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;

· гормональные препараты многостороннего действиям, прежде всего противовоспалительного и противоотечного, т.н. глюкокортикоиды: Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);

· щелочные и солевые растворы: 0,9-процентный физиологический раствор и минеральная вода «Боржоми».

Растворы и суспензии с взвешенными частицами, отварами, настойками и настоями трав, а также лекарства с эфирными маслами, применять категорически запрещено!

1) Ультразвуковые:

Такие ингаляторы лучше использовать тогда, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму соляного раствора. Для ингаляции можно использовать также отвары лекарственных трав, минеральную воду, эфирные масла (только в некоторых моделях!!!).

Принципы действия ультразвуковых небулайзеров.

Ультразвуковые небулайзеры «производят» аэрозольное облако, которое состоит из микроскопических частиц раствора. Они распыляют раствор за счёт высокочастотных (ультразвуковых) колебаний мембраны. Средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм.

Преимущества:

- компактны;

- бесшумны;

- не требуют замены небулизационных камер;

- оснащены аккумуляторами;

- лечебная концентрация препарата в аэрозоли достигается в течение нескольких минут (важно, если ингаляции делаются маленькому или неусидчивому ребёнку);

- дают возможность проводить ингаляции ребёнку во время сна.

Недостатки:

- необходимость покупки расходных материалов: чашек для лекарств

- цена ( в особенности для мэш-нейбулайзеров)

- достаточно узкий список препаратов, которые можно использовать.

Когда будете выбирать модель, задайте себе следующие вопросы:

1) Кто будет пользоваться (дети, взрослые)?

2) Чем болеют (верхние или нижние дыхательные пути, может быть какие-то хронические или аллергические реакции, астма)? Если небулайзер приобретается для лечения бронхиальной астмы или других хронических заболеванием лёгких, то лучше выбирать модели среди компрессорных ингаляторов. Если небулайзер приобретается для лечения других болезней дыхательных путей - ультразвуковой.

3) Важна ли для вас мобильность аппарата?

4) Какие лекарственные препараты собираетесь использовать? (Для каждой модели есть свой список лекарственных препаратов)

5) Какую сумму вы готовы потратить?

Мои дети, слава Богу, никакими хроническими заболеваниями не болеют, аллергии и астмы нет, наша проблема - ОРЗ + мне надо было, чтобы можно было использовать нейбулайзер для разновозрастных детей (6 лет и 6 месяцев на момент покупки). Поэтому выбор пал на ультразвуковые модели. Ещё одним важным условием было то, чтобы я могла брать его с собой на дачу (ездим каждые выходные, итак котомок вечно целая куча), т.е. была важна портативность.

В итоге я купила мэш-нейбулайзер, с возможностью делать ингаляции под любым углом наклона и работающий на батарейках.

Мои впечатления от него к теме данного поста не относятся, поэтому если интересует, то напишу потом. Одним словом - довольна.

Надеюсь, что эта информация облегчит вам выбор.

P.S. Один маленький совет: если вы уже выбрали нейбулайзер, то не читайте на всякий случай (или ещё раз) про другие модели. Голова от этого пухнет ещё больше + начинаешь сомневаться.

P.P.S.

Добавила табличку лекарственных препаратов для ннекоторых моделей небулайзеров: