Фимоз. Баланопостит.
Гинекология и андрология (детская)Сыну 4,5. Есть фимоз, головка приоткрыта, но не до конца. Периодически осматриваю. Все было отлично. А сегодня во время купания показалось, что член припух. При лёгком надавливании потек гной. В общем - то понятно, что к чему. Сын купается сам, в туалет ходит сам. Я контролирую, осматриваю, но давно уже не подмываю его. Видимо не домыл может травмировал, хотя говорит, что ничего не болит.
Сделала ванночку с ромашкой, обработала мирамистином и левомеколью. Завтра потопаем к хирургу
Вопрос, обязательно ли какое-то хирургическое вмешательство или достаточно местного лечения? Не хотелось бы что-то резать, когда можно не резать. Клиника платная, врачи разные. Частенько разводят на процедуры, без которых можно обойтись.
Лучший ответ

Жанна
Лечение местное. Шприцем без иглы или пузырьком хлоргексидина промыть, чтобы плоть надулась (закрыть еще сильнее головку, прислонить к отверстию пузырек, нажать на пузырек) Смазать левомеколем. Если есть фимоз, возможно применение гормонального крема.
16.04.2025
Ответить

Кет
Промывать, вылечить воспаление.
Хирургу с порога сказать чтобы не трогал головку и насильно не открывал - потом будут спайки от насильственного открытия, будет уже взрослый мужчина мучиться. Запретить врачам дергать крайнюю плоть.
В норме головка откроется или к 7 годам или уже к пубертату. То что у вашего закрыта - в вариант нормы.
Если не откроется то в цивилизованном мире первая линия помощи это гормональные мази и уже потом, если они не помогли, и было ущемление головки то обрезание.
В целом, могу вам сказать, знаю двух обрезанных мужчин (как раз в детстве из-за фимоза) и оба очень НЕ довольны качеством своей половой жизни из-за этого. Так что не спешите резать.
17.04.2025
Ответить

Кет
Фимоз Когда должна открыться головка? Тогда, когда пенис будет требоваться не только для мочеиспускания. Мастурбация при закрытой головке - может быть болезненной, секс при закрытой головке крайне болезненный, почти невозможен. У половины мальчиков головка открывается к 5 годам, у подавляющего большинства открывается к 10 годам. Волноваться стоит если в 14-16 лет она все еще закрыта крайней плотью. Чтобы точнее описать степень фимоза, врачи используют разные классификации, например по Kikiros (см рисунок): степень 0 - полное открытие, степень 1 - полное открытие, но уплотнение позади головки, степень 2 - частичное открытие не закрывающее меатус, степень 3 - частичное открытие закрывающее меатус, степень 4 - минимальное открытие, не позволяющее увидеть никакой части головки, степень 5 - полное закрытие. В случаях частых воспалений крайней плоти (баланитов и баланопоститов), иногда требуется форсировать/ускорить открытие головки. Также может потребоваться форсировать открытие просто из-за настойчивого беспокойства родителей и желания открыть. Помимо циркумцизии (обрезания, полного или неполного), есть еще один способ открыть головку. И нет, я не про резкий отрыв крайней плоти от головки рывковым движением, который практикуют некоторые врачи-садисты (по рукам им бить надо за такое!) Я говорю о нанесении гормональной мази на крайнюю плоть. Этот метод используется в западной медицине несколько десятилетий, хорошо описан, изучена его эффективность и побочные эффекты - но, удивительным образом, о нем почти никто из российских врачей даже не слышал. Он является эквивалентом нанесения эстрогеновой мази на синехии малых половых губ девочкам, наносится тем же курсом, и эффект достигается в те же сроки https://t.me/DrButriy/421 Открываем аптудейт, читаем: Местные кортикостероиды, обычно назначаемые одновременно с нежным оттягиванием крайней плоти, эффективны у большинства мальчиков с физиологическим и патологическим фимозом. Крем бетаметазона (0,05%) является наиболее часто используемым средством для местного применения; альтернативой могут стать 0,25%, 0,1% и 0,5% триамцинолон, и 0,05% флутиказона пропионат. Четырех-восьминедельный курс местных кортикостероидов, наносимых непосредственно на препуциальное отверстие два раза в день, ускоряет естественный процесс постепенного открывания крайней плоти.
https://www.babyblog.ru/bef47eb6-d564-43fb-91f9-cd8ec62e94d8" width="828" height="554">
17.04.2025
Ответить


Кет
Вот статья андролога, он раньше на Бб консультации давал и у него тут группа была. Потом ушел с бб, но в него есть свой сайт.
Там кстати очень полезные статьи для мам про мужское здоровье, почитайте
https://androlog.ru.com/detskie-zapiski/tpost/5dmyefmc41-fimoz-10-zapovedei
17.04.2025
Ответить

Фаина
Вам хирург все скажет на приеме. Как можно решить вопрос наугад по советам из интернета ?
16.04.2025
Ответить


Mama_Kenga
Еще нужна будет консультация детского уролога-андролога, это его профиль
16.04.2025
Ответить

Яна
Mama_Kenga, у нас такого спеца нет🙈 это только в Ростове, но боюсь пока туда попадём или все уже пролечим или тютюн отвалится ( шучу конечно)
16.04.2025
Ответить

Оля
Могут назначить антибиотики,гормоны,мази,если будет каждый раз начинаться все заново то назначат операцию,когда старшему делали обрезание я таких страстей насмотрелась..и все так же как и вы хотели обойтись без операции,бедные мальчики у кого с кулак опухало,большинство писать не могли,слышали бы вы что врачи говорили родителям🙈поэтому все таки нужно к этому вопросу подходить серьезно,скажут надо значит собираетесь и едете к другому врачу за вторым мнением
16.04.2025
Ответить

Яна
Оля, у нас пока впервые и не с кулак. Ясно, что если будет повторятся или динамики не будет, соглашусь на все что скажут. Но бежать сразу резать тоже не хочется.
16.04.2025
Ответить