Сладж на 16 неделе беременности

Лучший ответ

Тоже в 16 недель был обнаружен сладж. Риск ицн у меня в анамнезе из-за прошлой беременности. В ЖК сделали мазок, мочу на бак посев. Обратилась в ЦИР Москва, там врач не дожидаясь результатов анализов сразу назначил амоксиклав. Мазок в итоге гардренелла, в моче на пункт превышены кишечные палочки. После лечения ситуация не изменилась. В 18 недель сладж ещё обнаруживался. В 20 ушёл. Молюсь, чтобы никак не отразилось на здоровье малышки. Но кроме как надеяться ничего не остаётся. Сейчас 23 недели, шейка пока нормальна (но я очень берегусь, не работаю, много лежу, ничего не поднимаю), утрожестан не отменяю с 5 нелель (он доказанно эффективен при ицн). Малышка чуть мелковата, возможно это физиология. Плацента пока тоже неплохо себя чувствует (по ней по словам узиста, тоже оценивается маркер инфицирования).
25.05.2024
Анастасия, спасибо Вам за ответ! У Вас сладж тоже в области внутреннего зева? Большой был? Подскажите, по поводу того что ситуация после лечения не изменилась - это Вы имеете в виду анализы не нормализовались? Или что сладж не ушёл сразу после лечения? А если по УЗИ все параметры малышки в норме - это не гарантия того, что сладж/инфицирование не отразилось на здоровье плода и можно «выдохнуть»?
25.05.2024
Ольга, по словам гинеколога в ЖК - остаётся лишь надеяться на лучшее, никто до рождения не сможет сказать отразилось на ребёнке или нет. Поэтому молимся 🙏
03.06.2024
Ольга, размеры мне на УЗИ не писали. Но на экране сама видела три такие округлые крупные штуки, плавают при движении малышки, около головы. Вот все три эти штуки размером с пол-головы ребёнка.
03.06.2024
Анастасия, пусть все будет хорошо 🙏🙏🙏 пусть ребёночек родиться здоровым! А можно попросить Вас контакт этого доктора в ЦИР, который Вам назначил антибиотик? Я ездила еще к одной, она назначила только свечи вагинально, вставляю, но боюсь что это может оказаться бесполезно… не хочется время терять, уже 18я неделя
03.06.2024
Ольга, я брала онлайн консультацию. Фамилия, кажется, Фёдорова. Я просто выбирала того, кто быстрее готов ответить.
03.06.2024
Анастасия, спасибо! Я поискала, нашла в ЦИР такую Федорова Марина Сергеевна. А Вы по телефону общались? Или может видео-связь? Нашла ее фото и отзывы шикарные, хоть и 4 года стаж всего. Изображение
03.06.2024
Ольга, вообще запланирована связь по видеозвонку, но оказалось не удобно, плохо слышно. Мы в итоге просто по телефону общались. Нет смысла и видеть друг друга. С анализами врач знакомится заранее, перед приёмом, все пол часа общаетесь исключительно по теме.
07.06.2024
Анастасия, скажите пожалуйста, как у вас сейчас дела?
18.09.2024
Был сладж из за кишечной палочки до конца беременности, тьфу-тьфу все хорошо, риск в том и заключается что инфекция может попасть внутрь и нанести вред и маме и плоду не Дай Бог но организм тоже предусмотрел этот нюанс из за снижения иммунитета и возможности подхватить все что угодно в этот период образуется пробка и защищает а значит необходимо следить за шейкой и выявить инфекцию и обязательно пролечить чтобы избежать заражения и ИЦН , флуомизина не достаточно это тоже самое что мирамистином брызгать ,сдайте мазки
25.05.2024
Lorry, спасибо за ответ! Я сдавала мазок (цервикальный и вагинальный) около 3 недель назад. И цитологию месяц назад. Все в норме. Но врач сказала что мазки не показательны, они могут и не показать инфекцию, сидящую внутри (в матке наверное имела в виду?). Я тут подумала… у меня ещё до родов был хронический эндометрит - может ещё он обострился.🤔 А пробка уже на сроке 16 недель образуется? Дело в том что у меня прямо в области внутреннего зева полип, за счёт которого расширен канал - наверное пробка, даже если она есть, не защитит в этом случае? Или я неправильно понимаю что-то?
25.05.2024
Ольга, ну если в цервикальном канале то да, это источник инфекции,не хочу вас пугать но если инфекция все же внутри, думаю врачи максимально должны принять меры уже сейчас. Сладж опасен и без полипа в канале .Пробка в любом случае есть, она образуется в начале беременности
25.05.2024
Lorry, а подскажите пожалуйста как Вы узнали что кишечная палочка? На основании каких анализов? Фемафлор? И какие антибиотики принимали? Внутрь или вагинально? Может найду ещё гинеколога, спрошу у неё.
25.05.2024
Ольга, фемофлор сдавала изначально пошли разные виды палочек о которых и не знала даже,опасные которые вызывают пневмонию, лечилась антибиотиками, на флуомизине почти постоянно была, Виферон свечи,бактериофаги и пила и орошения делала.
25.05.2024
Lorry, у Вас тоже где-то на 16й неделе сладж обнаружили? Не было в итоге ИЦН у Вас из-за этого сладжа? Извините за такое количество вопросов, я похоже паникую 😨
25.05.2024
Ольга, ничего, я сама на панике ходила, обнаружили на втором скрининге, укорочение было до 28-29, следила, ходила каждую неделю на цервикометрию, Слава Богу дальше не пошло,пила Утрожестан и колола прогестерон в масле долго,носила бандаж, больше покоя и меньше стресса, сладж был до родов точнее ЭКС, перед операцией вкололи лошадиную дозу антибиотиков, несколько точно
25.05.2024
Lorry, опять я со своими вопросами… подскажите, пожалуйста, контакт врача, который Вам назначил антибиотик? Я ездила ещё к одной, опять только свечи назначила вагинально. По фемофлору у меня нашли стрептококк и энтеробактер. Сказали это нормально, но проблема в том, что этих бактерий по концентрации в мазке больше чем полезных лактобактерий. Поэтому сказала пролечить, но просто свечами Флуомизин, потом Лактожиналь. Сама шейка хорошая, аж 37 намерила. Я боюсь что этого лечения недостаточно и боюсь упускать время, уже 18я неделя. Хочу попасть к врачу с более радикальным подходом, может тоже нужно антибиотик внутривенно или в таблетках.
03.06.2024
Ольга, мне назначили в Женской Консультации Домодедово, плановый осмотр. У вас какой титр этих бактерий? Это важно, для перестраховки пить не нужно это тоже не на пользу, как только титры к меня были > 5 то антибиотики если < 5 флуомизин и лакто, на осмотре в роддоме ( вели и там и там)дополнительно назначили Виферон свечи
03.06.2024
Lorry, Вот так по мазку: Streptococcus spp. 6х10^5 Enterobacteriaceae 2x10^4 А полезные lactobacillus spp. 5x10^3. Написано что по соотношению концентраций ДНК микроорганизмов бактериальный вагиноз не выявлен, но преобладает аэробная микрофлора. Я читала в интернете что такая ситуация называется аэробный вагинит.
03.06.2024
Ольга, сейчас достаточно санирования, антибиотики только если больше 5. Да и не один гинеколог Вам не назначит антибиотики при беременности, даже если захотите пойти к другому. Просто мониторьте титры после курса флуомизина, если подскачет то врач не сможет это проигнорировать. Всю беременность страдала и тьфу тьфу все хорошо закончилось, хотя у меня такая флора выскакивала, мама не горюй 🫣 падение иммунитета творит невероятное. Сейчас следуйте данному назначению и не нервничайте, потом пересдайте и если даже они останутся в таком же титре это тоже не удивительно будет, раз появилась теперь только контроль и следовать инструкциям доктора, сами ничего не делайте,, единственное, спросите про бактериофаги, можно ли дополнить ими лечение НО только с согласием специалиста
03.06.2024
Lorry, очень ждала Вашего ответа и только сейчас заметила, что пропустила его… Да, пока на Флуомизине 6 дней, потом Лактожиналь буду 10 дней вставлять. И повторный фемофлор сделаю - там наверное надо выждать какое-то время перед сдачей мазка? Меня напугало что стрептококк аж 6 на 10^5. Сам титр не испугал, а вот эта 6 сразу напрягла - подскажите, пожалуйста, у Вас не было подобной ситуации? (Можно в личку.) Ведь это не просто 10^5, а 10^5, увеличенное в 6 раз… я понимаю, что Вы не врач, но вдруг сталкивались… я записалась на приём через 2 недели, хоть бы «дожить» в этих тревогах.
05.06.2024
Ольга, ответила в личку
05.06.2024
С ицн сладж никак не связан. На фоне инфицирования и сладж возникает, и шейка может укоротиться, только одно без другого о лично существует. 1,5 мм за месяц? Это даже как-то странно считать какой-то проблемой. Матка мб в тонусе, намерили 35 мм, она орган мышечный. Завтра не в тонусе, отдохнули, поспали, стала 37. Это погрешность измерения, это не на 10мм укоротилась. Просто следите. Антибактериальная терапия наиболее эффективна тут, да и другой нет. Сдайте мазок на флору, посмотрите что там. У меня был и полип, и ицн.
25.05.2024
Lena Fried, спасибо за ответ! Я сдавала мазки (цервикальный, вагинальный) около 3 недель назад. И цитологию около месяца назад. Все в норме. Только врач сказала что мазки эти неинформативны, не факт что они покажут инфекцию, сидящую в матке. Плюс я вспомнила, у меня до беременности был хронический эндометрит - хз, может он обострился и отсюда инфекция… А подскажите, у Вас полип был децидуальный тоже? У меня в принципе полипоз матки и полип в цервикальном был ещё до беременности. Но тут они скорее всего ни при чем. Гиня говорила что они при беременности не получают питания и усыхают. Поэтому это скорее всего децидуальный кровит сейчас. А сладж Вам не ставили?
25.05.2024
Ольга, у меня был децидуальный полип, да, возник именно в беременность, он тоже разрушаться, кровило сильно. К 25 неделе разрушился полностью. Нет, у меня сладжа никогда не было. Воды были чистые
25.05.2024
Lena Fried, а подскажите ещё, Вам ставили пессарий? На каком сроке? И сколько тогда была шейка?
25.05.2024
Ольга, да, Арабин, на 22 неделе, на 24 мм
25.05.2024
Lena Fried, а до этого не помните сколько шейка была? В 16 недель например, если делали узи? Я понимаю, что у каждого все индивидуально, но собираю как можно больше информации, чтобы примерно понимать прогнозы
25.05.2024
Ольга, у меня никогда не была длинная. Около 37 на первом скрининга было.
25.05.2024
У меня в 16 недель был Сладж. Лечилась антибиотиками внутривенно. Это явление имеет абсолютно прямую связь с Ицн, и Сладж говорит о том, что шейка уже не состоятельна, даже при отсутствии ее значимых анатомических изменений, и из влагалища микроорганизмы проникают к внутреннему зеву и нижнему полюсу плодного пузыря… инфицирование-ицн-инфицирование. Так формируется порочный круг. Лечите обязательно, если уйдет, есть шанс что шейка не расползется. Но следить за ней нужно по УЗИ обязательно раз в 10-14 дней. Сколько нервов я истратила из-за этого сладжа и шейки. Сейчас сладж ушел, а страх ИЦН сидит просто панический теперь… и будет сидеть до самых родов наверное
25.05.2024
Ася, спасибо за ответ! Вы знаете, я ведь ещё даже утрожестан не принимала. А видно надо было… наблюдалась у двух гинекологов: одна говорила надо, другая не надо. Я и не принимала. Теперь вот не знаю , наверное поздно что-то предпринимать на 16й то неделе 😭 А этот сладж у Вас тоже в области внутреннего зева? Подскажите, Вы сдавали мазки перед антибактериальной терапией? И большой он был? Вам говорили что-нибудь о негативном влиянии сладжа на плод или риск только в том, что может быть несостоятельность шейки?
25.05.2024
Ольга, сладж был очень маленький-4/3 мм, мазки все и посевы идеально чистые. На плод влияет не Сладж, а именно инфицирование, если его не лечить. Пролечите и все будет хорошо с малышом. Хотя есть разные мнения, и что сам может уходить якобы. Но я проверять не захотела, я была согласна на все, только чтобы это ушло все. Утрожестан начать принимать никогда не поздно 👌
25.05.2024
Ася, да, антибиотики наверняка меньше вреда наносят чем риски от этого инфицирования… хотя страшно конечно, особенно когда мазки чистые. Вот и у меня чистые. Я все время думаю, а вдруг она ошиблась и это не сладж а какая-то гематома из-за отслойки например, которую вовремя не выявили. В общем, мысли разные. Вам прописали антибиотики несмотря на чистые мазки? А что Вы принимали?
25.05.2024
Ольга, Цефтриаксон. Через 12 дней на узи ничего не было уже. Может быть Вам повторить узи в другом месте, чтобы второе мнение было?
25.05.2024
Ася, мне антибиотик назначили даже не дожидаясь результатов Мазков🤷🏻‍♀️ взяли и в этот же день начали ставить
25.05.2024
Ольга, проблема в том, что мазки не информативны тут. Влагалище всех женщин в норме не стерильное, а вот плодный пузырь наоборот. И вот наши микроорганизмы, которые не патогенные для влагалища попадают к плодным оболочкам через шейку и там они становятся «плохими». А уж если есть нарушение микрофлоры или инфекции какие-то, то ситуация развивается еще хлеще… Вы постарайтесь не волноваться, сдайте мазки и посевы и начинайте антибиотик как можно скорее, если чтт подкорректируете лечение по результатам. Главное, что вы знаете о проблеме, а предупрежден-значит вооружен! На развитие ребенка никак не повлияет ничего, никаких дцп и прочих ужасов не будет. Главное не допустить преждевременных родов!
25.05.2024
Свечи макмирор комплекс Внутренний зев с пессарием.