ГСД, эндокринолог
Изменения и болезни во время БДевочки, милые, может кто сталкивался с гестационным диабетом и смог на диете продержаться без назначения инсулина? Буду благодарна контактом врача, который помог в корректировке диеты, чтобы мог онлайн консультации проводить. Пожалуйста. Была на приеме у эндокринолога в поликлинике, но она просто сказала общие рекомендации и не смотрела даже мой дневник. Не вникая просто сказала следить за сахаром и если будут вылетать, то придти к ней и будет решать по инсулину.
Лучший ответ
Эль
Стол 9. просто строго следуйте. И, что очень важно: сразу после еды гулять. Мне именно гулять помогало. Поела, встала и ушла гулять. Хотя бы 15 минут, лучше больше. В итоге до 30 недель сахар после еды был ниже 5 даже. Но. Если проблема в тощаковом сахаре, то она диетой не корректируется.
Если инсулин все же назначат, не бойтесь - через плаценту он не проходит, слишком крупные молекулы. А вот глюкоза проходит и вредит малышу.
Побочек от инсулина нет, после родов его отменяют. Уколы колоть, конечно, утомительно, но обезопасить ребёнка это мамина задача.
И все будет хорошо
03.03.2024
Ответить
Эль
Люлю, в большинстве стран - да. в сша, германии, канаде - нет)
мой эндокринолог оставлял меня с диетой и нагрузкой следить до примерно 17 недель - было примерно так как у вас и иногда вылеты 5.4-5.5. начали инсулин на ночь. дело в том, что чем больше срок, тем сложнее поджелудочной правляться. поэтому чем раньше под контроль возьмете, тем безопаснее для малыша.
да, самое важное, чтобы по узи не было признаков фетопатии. вот их и нельзя допускать. не страдать, что они не дай бог появились, а не допускать.
а почему вы инсулина боитесь? он для вас безопасен, малыш его вообще не получит, а помочь он однозначно поможет. и это только до родов, после просто отмена и все, и забываете про то, что гсд вообще когда-то был
05.03.2024
Ответить
Luna
У меня гсд со 2 и 3 сыном. Без инсулина.
вот такую памятку дала врач в 29 роддоме, специализирующемся на родах с СД. Прочитайте внимательно. Там все очень подробно и детально расписано вплоть до разрешенных сахзамов
03.03.2024
Ответить
Люлю
Luna, спасибо. Я и придерживаюсь этих принципов сейчас, но тощаковый сахар все равно выше нормы 5,1-5,3.... как с ним бороться?
04.03.2024
Ответить
Luna
Люлю, а у вас 5,1-5,3 по глюкометру или венозная? Глюкометр брали хоть раз с собой в лабораторию? Знаете его погрешность?
04.03.2024
Ответить
Люлю
Luna, в лаборатории была 2 раза 5,26. Но я тогда не строго соблюдала диету. Сейчас результаты по глюкометру. Купила 1,5 недели назад глюкометр и один раз только сверла с лабораторией. В лаборатории была 4,8, а глюкометр показал 5,2. Надо ещё сходить проверить.
04.03.2024
Ответить
Luna
Люлю, я брала с собой в лабораторию. Там брали из вены, я тут же за дверью измеряла из пальца. Тоже было похожее как у вас отклонение. Поэтому сильно прямо не дергайтесь. Отклонение 10-20% у них норма. Но у меня, конечно, от таких показателей по утрам глаз дергался. Самое главное- это не сама глюкоза, а отсутствие признаков фетопатии по узи. Брала у эндокринолога вот эту памятку
Ориентируемся на 50 процентиль
04.03.2024
Ответить
Полина
Добрый день, принципы описаны на сайте 29 роддома (наберите в поисковике: клиника 29, диета при гсд). Всё индивидуально, надо пробовать и смотреть, на что вылеты. Как девушки ниже написали, что на пустую гречку утром вылет, гречка с курицей и салатом в обед нормально. То, что мне помогло, это с утра не есть углеводы, а белок. Углеводы вводить постепенно в течение дня. Были вылеты, но доходида без инсулина. Ещё советую не отказываться полностью от углеводов, полезут кетоны в моче. Я мерила утром полосками урибел. Не переживайте, сначала у всех испуг, потом уже понимаешь, что нужно делать
03.03.2024
Ответить
Люлю
Полина, у меня тощаковый только вылетает за пределы 5,1-5,3. А в течении дня после еды пока справляюсь диетой. Как наложить именно тощаковый сахар, я не пойму???
04.03.2024
Ответить
Полина
Люлю, у меня тоже самое было. Инсулин не назначили все равно. Искала тут инфо, уже плохо помню, я часов в 10 вечера старалась что-то съесть, хлебец, сыр, яблоко, кефир агуша, тут на бб находила, девушки советовали. По-моему, кто-то даже писал, что ночью встаёт поесть.
04.03.2024
Ответить
Полина
Ниже прочла, что вы пробовали примерно все тоже самое. Еще орехи ела, может их?) воды ночью попить. Врач мне сказала, что тощаковый сахар может быть от недосыпа, беспокойного сна, но как тут повлиять непонятно
04.03.2024
Ответить
Полина
Люлю, я ела тонкие ржаные или многозерновые типа finn crisp. От ржаного хлеба (я смотрела состав, и ржаная мука была на первом месте) у меня сахар улетел через час на 10. Один из самых сильных вылетов был. Непредсказуемо короче. Я всю бер-ть почти мало двигалась, думаю ещё от этого мне гсд и прилетело, ну и возраст 35 лет
04.03.2024
Ответить
Люлю
Полина, вот и у меня сейчас лежачий образ.....33 года...А вам эндокринолог что говорил про эти не большие повышения? Даже не предлагали инсулин?
04.03.2024
Ответить
Полина
Люлю, нет, сказала, что однозначно не надо, была 3 раза после 25 недели, сразу по результатам гтт, потом через пару недель и после 35-36 недель. Смотрела на мои прибавкти в весе и узи. Гликированный гемоглобин, ттг, из вены глюкоза натощак были в норме. По узи ставили в 36 нед 3.3 вес ребёнка, в итоге родила в пдр 3200, со стимуляцией. У ребёнка в норме был сахар. Ещё говорили, что если трудно диету держать становится, не наедаетесь, то тогда получается надо инсулин
05.03.2024
Ответить
Евгения
В первую половину беременности удалось самой корректировать диетой. Вылеты бывают редко - только если нарушаю (нажралась на ночь фруктов, съела слишком много медленных углеводов или просто сожрала немного запрещении в загрузочный день раз в месяц ^_^). Вот что будет после 26 недель - посмотрим. Тут у всех индивидуально, диета может и перестать работать ((
А так - есть стандартная диета стол #9. И вот ее уже надо корректировать по индивидуальной реакции на разрешенные продукты.
Я сейчас даже не всегда сахар замеряю, если ем что-то знакомое в разрешенным объеме. На условную куриную грудку на гриле с овощным салатом вылета не будет точно, не вижу смысла мерить. А вот на макароны с сыром лучше проверить.
03.03.2024
Ответить
Люлю
Евгения, после еды у меня пока, тьфу-тьфу-тьфу, норма. А вот утренник тощак всегда чуть повышен 5,1-5,3. С этим могут назначить инсулин?
04.03.2024
Ответить
Евгения
Люлю, если он будет постоянно такой повышенный - да, нужно будет на ночь каждый день колоть "длинный" инсулин. Попробуйте понять, что вызывает повышение сахара с утра - долгий перерыв между приемами пищи, употребление фруктов/кефира/хлеба/сладкого на ночь... Может, получится отследить, что вызывает ночное повышение, и скорректировать диетой. У меня с утра вылетает на 5,1-5,3, если я фруктов на ночь поем.
04.03.2024
Ответить
Люлю
Евгения, фрукты не ем на ночь. Пробовала: 1.кефир, 2. Сыр с хлебом ржаным, 3. Яйцо с огурцом, 4. Сыр с огурцом, 5. Кефир с огурцом. Что подскажите ещё попробовать?
04.03.2024
Ответить
Евгения
Люлю, вроде нормальный перерыв. Кефир и хлеб я бы не советовала на ночь.
04.03.2024
Ответить
Люлю
Евгения, я как-то попробовала без углеводов, только яйцо и огурец, так у меня вообще 5,4 на утро.
04.03.2024
Ответить
Евгения
Люлю, видимо, тогда только инсулин. Я вообще просто ужинаю поздно, часов в 10-11, и потом утром не завтракаю, только перекус. С утра тощаковый сахар в норме, тьфу-тьфу-тьфу.
04.03.2024
Ответить
Люлю
Евгения, ещё проблема в том, что у меня ИЦН, шов на шейке и очень высокий риск преждевременных родов (1:4). Врач не разрешает никакие нагрузки.... Тут нашла чат, там девочки посоветовали руками махать после еды)))) вот вчера и сегодня махала
04.03.2024
Ответить
Катерина
Тут все очень индивидуально.
У меня сахар поднимался на гречку, а на картошку отварную нет... И на кусочек чурчхелы не поднимался(я хотела сладкого и нашла для себя такое лакомство(без перебора, маленькими кусочками)). Много противоречий было. Но я методом тыка нашла свой рацион которого придерживалась до родов.
Измеряла сахар буквально на все.
03.03.2024
Ответить
Катерина
Здравствуйте! Мне удалось с помощью диеты корректировать, а в этот раз не знаю как получится....
03.03.2024
Ответить