Вопрос про ИМСИ
Мужской факторДевочки, доктор сказал, что мне будут делать ИМСИ, а я не расспросила, что это такое и почему он так решил. Было 3 "пролета" - делали просто ЭКО. А сейчас решили другой метод попробовать. Кто знает, что это за процедура? Чем она отличается от ЭКО? С ее помощью шансы увеличиваются? Спасибо заранее за любую информацию!
Юля
привет! У меня при первой попытке было просто ИКСИ (внедрение любого спермика в клетку), в итоге качество эмбрионов было плохим. Во втором протоколе ИМСИ (внедрение лучшего спермика в клетку с помощью иглы), в итоге 13 суперэмбриошек )
08.05.2012
Ответить
Елена
Спасибо, Юля! А если у нас сперма хорошая, то есть ли разница между ИКСИ и ИМСИ? Или доктору виднее?
08.05.2012
Ответить
Юля
Не за что, Лен. Доктору виднее, меня во второй раз - я перешла в другую клинику - тоже не спросили, что я хочу ;) Просто сказали, что будет ИМСИ. У нас качество спермы среднее, с патологией много (80%) и активных маловато (А+Б=25%). С ИМСИ надежнее ) Но если у вас проблем со спермой нет, то даже и не знаю, нужно ли оно
08.05.2012
Ответить
Maxusha
Еще делают в том случае, когда клеточек мало на пункции взяли, что бы наверняка.
08.05.2012
Ответить
Елена
Да, это про меня. У меня почему-то берут по 4-5 клеток, хотя яичники у меня функционируют нормально.
08.05.2012
Ответить
Елена
Юля, я доверяю доктору. Поэтому если он решил ИМСИ, то пусть будет именно так. Ведь не зря же, когда делали 3 ЭКО, "хвостики" мужа (при том, что они хорошие) не захотели соединяться с моей клеткой. Видимо, мой новый доктор учел этот момент, и решил использовать более современный и лучший метод.
08.05.2012
Ответить
Есения
Елена, прочти об этом здесь: http://www.medica-mente.ru/nashi-iksi
Там подробно описано и об ЭКО и об ИКСИ. 
Успехов тебе!!!
Успехов тебе!!!
08.05.2012
Ответить
Alka-alka
Привет, вот :
В практику Клиники ЗДОРОВЬЯ введена новая модификация метода ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов (IMSI).
Эта методика позволяет выбирать для введения в ооциты наиболее полноценные, зрелые сперматозоиды без признаков дегенерации. Используемые морфологические критерии свидетельствуют, в первую очередь, о целостности генетического материала, находящегося в ядре сперматозоида. Многочисленные исследования подтверждают, что IMSI повышает частоту имплантации и снижает вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
История методаВпервые микроинъекция сперматозоида в яйцеклетку хомяка была произведена в Японии в 1976 году. До 1991 года большинство случаев бесплодия, обусловленного мужским фактором, практически не поддавались лечению. Первое сообщение об успешном наступлении беременности после применения метода ИКСИ появилось в 1992 году в британском журнале Lancet, а в 1993 году в журнале Human Reproduction была опубликована статья о рождении первых детей, зачатых с помощью этого метода.На сегодняшний день инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки — основной метод лечения тяжелых форм мужского и сочетанного бесплодия.
Методика выполненияИнъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита выполняется с помощью инвертированного микроскопа, на котором установлены микроманипуляторы с иглами для микроинъекций, позволяющие превращать движения рук оператора в микродвижения инструментов.
Основные этапы проведения ИКСИ в нашей клинике:• очистка ооцитов от клеток лучистого венца с использованием специального фермента-гиалуронидазы;• приготовление образца спермы;• отбор морфологически нормального подвижного сперматозоида, обездвиживание сперматозоида с помощью иглы для микроинъекций, диаметр которой равен всего 7-8 микрон, и засасывание сперматозоида в иглу;• удержание ооцита с помощью специальной пипетки — присоски в определенном положении• аккуратное введение сперматозоида в цитоплазму ооцита. Относительными показаниями к ИКСИ являются:• субоптимальные характеристики спермы (сниженная концентрация и подвижность сперматозоидов);• пониженная доля морфологически нормальных сперматозоидов (менее 15% по Крюгеру);• высокие титры антиспермальных антител или выраженная агглютинация сперматозоидов (см. MAR-тест)• малое количество ооцитов, полученных при пункции фолликулов.
Абсолютными показаниями к ИКСИ является: • средние и тяжелые формы олигоастенотератозооспермии (концентрация сперматозоидов менее 20 млнмл в сочетании со сниженной подвижностью и нарушениями морфологии сперматозоидов);• высокая степень агглютинации сперматозоидов (более 80%);• использование эпидидимальных и тестикулярных сперматозоидов, полученных при пункции яичка при различных формах азооспермии (отсутствии сперматозоидов в эякуляте);• ретроградная эякуляция;• отсутствие или очень низкий процент оплодотворения яйцеклеток (менее 50%) в предыдущих циклах ЭКО.Согласно приказу Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. N 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» показаниями к проведению метода ИКСИ являются следующие состояния:
азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
лигозооспермия — снижение концентрации сперматозоидов менее 2 млн/мл;
астенозооспермия — менее 1 млн активноподвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята;
тератозооспермия — менее 5% сперматозоидов нормального строения;
сочетанная патология спермы;
наличие антиспермальных антител в эякуляте (MAR-тест более 50%), которые препятствуют естественному оплодотворению даже в случаях нормальной концентрации сперматозоидов;
отсутствие или неудовлетворительное оплодотворение яйцеклеток в предыдущей попытке ЭКО
История методаВпервые микроинъекция сперматозоида в яйцеклетку хомяка была произведена в Японии в 1976 году. До 1991 года большинство случаев бесплодия, обусловленного мужским фактором, практически не поддавались лечению. Первое сообщение об успешном наступлении беременности после применения метода ИКСИ появилось в 1992 году в британском журнале Lancet, а в 1993 году в журнале Human Reproduction была опубликована статья о рождении первых детей, зачатых с помощью этого метода.На сегодняшний день инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки — основной метод лечения тяжелых форм мужского и сочетанного бесплодия.
Методика выполненияИнъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита выполняется с помощью инвертированного микроскопа, на котором установлены микроманипуляторы с иглами для микроинъекций, позволяющие превращать движения рук оператора в микродвижения инструментов.
Основные этапы проведения ИКСИ в нашей клинике:• очистка ооцитов от клеток лучистого венца с использованием специального фермента-гиалуронидазы;• приготовление образца спермы;• отбор морфологически нормального подвижного сперматозоида, обездвиживание сперматозоида с помощью иглы для микроинъекций, диаметр которой равен всего 7-8 микрон, и засасывание сперматозоида в иглу;• удержание ооцита с помощью специальной пипетки — присоски в определенном положении• аккуратное введение сперматозоида в цитоплазму ооцита. Относительными показаниями к ИКСИ являются:• субоптимальные характеристики спермы (сниженная концентрация и подвижность сперматозоидов);• пониженная доля морфологически нормальных сперматозоидов (менее 15% по Крюгеру);• высокие титры антиспермальных антител или выраженная агглютинация сперматозоидов (см. MAR-тест)• малое количество ооцитов, полученных при пункции фолликулов.
Абсолютными показаниями к ИКСИ является: • средние и тяжелые формы олигоастенотератозооспермии (концентрация сперматозоидов менее 20 млнмл в сочетании со сниженной подвижностью и нарушениями морфологии сперматозоидов);• высокая степень агглютинации сперматозоидов (более 80%);• использование эпидидимальных и тестикулярных сперматозоидов, полученных при пункции яичка при различных формах азооспермии (отсутствии сперматозоидов в эякуляте);• ретроградная эякуляция;• отсутствие или очень низкий процент оплодотворения яйцеклеток (менее 50%) в предыдущих циклах ЭКО.Согласно приказу Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. N 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» показаниями к проведению метода ИКСИ являются следующие состояния:
азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
лигозооспермия — снижение концентрации сперматозоидов менее 2 млн/мл;
астенозооспермия — менее 1 млн активноподвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята;
тератозооспермия — менее 5% сперматозоидов нормального строения;
сочетанная патология спермы;
наличие антиспермальных антител в эякуляте (MAR-тест более 50%), которые препятствуют естественному оплодотворению даже в случаях нормальной концентрации сперматозоидов;
отсутствие или неудовлетворительное оплодотворение яйцеклеток в предыдущей попытке ЭКО
08.05.2012
Ответить
