Фрагмин, клексан, фраксипарин

Мой гематолог мне, с моими мутациями и АФС назначила фраксипарин 0,3 каждые 12 часов за цикл до протокола (хотела за 2 цикла, но я делаю плазмоферез, а он и так мне разжижит кровь). В самом протоколе клексан 0,4 один раз в день, с первого дня стимуляции с отменой за 36 часов до пункции и возобновлением через 12 часов. После подсадки мониторинг каждые 2 дня. Но у меня Д-Димер не показателен — он всегда в норме, у меня АЧТВ и агрегация тромбоцитов скачут(((А насчет паникеров-хирургов... Мы, компенсированные мутанты, ничем не отличаемся от обычных женщин))) Какая фиг разница, как именно я получила свои "нормальные показатели" крови от природы или от врача??? Тем более, что действие Фракса прекращается уже через 12 часов, а Клексана через сутки!  Насчет гемапаксана и фрагмина ничего, к сожалению, не знаю(((У мня сестра работает гинекологом в Ж/К они своим девочкам беременным клексан выдают бесплатно всю беременность! Насколько я помню, нужно написать заявление заведующей Ж/К и назначение от гематолога. И это не какая-нибудь столичная Ж/К, а обычная, в небольшом городке под Краснодаром...Удачного протокола!!!
28.11.2014
Спасибо за развернутый отает и пожелание
29.11.2014
Мне гематолог сказал, что клексан можно заменить гемапаксаном в одинаковой дозировке, но он дешевле почти вдвое, а качество то же. Сказал, что нет смысла переплачивать и он советует его своим пациентам вместо фраксипарина и фрагмина... Но девочки на ББ писали, что у кого-то реакция лучше на одни препараты, чем на другие.  Когда мне нужно было я его заказывала на сайте аптек "Биомед". У меня только PAI гомозиготна в среднем количественном показателе, остальное в норме, гематолог назначил колоть по 0,4 в сутки при повышении Д-д выше 1,5 (норма до 0,5) и РФМК выше 20 (норма до 4) и отменять если показатели снизились до этих показателей. Гематолог хороший спец. 
28.11.2014
Спасибо, поняла. 
29.11.2014
Может не совсем по вопросу, но мне врач говорила, что фракс 0.3 заменить может Клексан 0.2 только, на замену 0.4 не тянет. 
28.11.2014
Да чего то мой наверно напутал
29.11.2014
Ну или мой) загадка)
29.11.2014
После повышения д-димера
28.11.2014
ясно;) А ты какой препарат колола? 
28.11.2014
Жесть! 100тыс тока на один препарат помимо препаратов фсг и иже с ними...
28.11.2014
Лишь бы польза была, тогда и денег не жалко
28.11.2014
Мне моя Г ни в коем случае не разрешала гепарины в свежем до пункции. При этом у меня Лейденская мутация. В прошлых протоколах я колола со следующего дня после пункции.
28.11.2014
Г. это гематолог;) или гинеколог — ты же знаешь они вечно в контрах magnify.gif
28.11.2014
Это гинеколог)) Ну, она же и хирург. Да, эти вечные их контры так надоели(( Но вот она как хирург говорила, что гепарины опасны до пункции, тк велик риск кровотечения.. Не знаю.. За что купила, за то и продаю)Да, и по поводу дозировки 0,4 клексана = 0,6 фракса.
28.11.2014
О, мы одно и тоже написали :))
28.11.2014
Ага.. Вроде клексан всегда считался чуть-ли не в два раза сильнее фракса)
28.11.2014
еще нашла что есть аналог гемапаксан. кароч следущий мой пост наверно будет куплю задешево в неограниченном количестве)
28.11.2014
Да, что-то такое слышала..
28.11.2014
Ну дык вот и я о том..
28.11.2014
Аня, мне тоже гинеколог-репродуктолог сказала не колоть с первого дня стимуляции т.к. может пойти кровотечение потому, что мы берем больше 20 ооцит.
28.11.2014
А мне она сказала независмо от количества ооцитов может быть кровотечение..
28.11.2014
Если брать в расчет мнение гематолога, то с начала протокола. По-моему, Фракс 0.4 и Клексан 0.4 не равны. Примерно равны Фракс 0.6 и Клексан 0.4
28.11.2014
ок, уточню погуглю.
28.11.2014
Но я не колола с начала протокола, мне репродуктолог категорически запретил. Начала только с 0ДПП
28.11.2014
я тоже если честно против, тем более при нормальном д-димере.
28.11.2014
Гематолог, к которой я ходила, тоже против!
28.11.2014
Вот и у меня был нормальный д-димер и я не колола, что бы не получить кровотечение из яичников. Но мне потом "дала по голове" гематолог и сказала, что у надо колоть именно с начала протокола, что бы не дать старт процессу загустевания крови. А если колоть только с подсадки то типа как нету смысла, ибо это поздно. И поэтому-то отменяют все эти кроворазжижающие за 24-36 часов до пункции, что б все было ок.  
28.11.2014
да,  мне тоже самое сказал. более сложно и научно но смысл тот же. а что у тебя с мутациями — какие выявили?
28.11.2014
PAI выявили
28.11.2014
Равны Фракс 0,3 и Клексан 0,4. В схеме стимуляции они написаны у нас через /, т.е. взаимозаменяемы.
28.11.2014
Мне 100% какой-то врач говорил об этом, по-моему, репродуктолог. И читала я еще где-то об этом..
28.11.2014
Я тоже здесь читала, что Клексан препарат сильнее, но и гематолог сказала про Фракс 0,3=Клексану 0,4. Но у меня на Клексан аллергия.
28.11.2014
Карочи, как обычно ХЗ :)
28.11.2014
Вот таки да!!! Ну мне без выбора Фракс, поэтому сильно не уточняла. Но то, что в схеме они через / и гематолог такое сказанула-это 100% ))) А уж верить или нет))) Я вообще теперь с сомнением отношусь ко всем назначением. Один одно, другой другое.
28.11.2014
Ну да :( Это вот и к вопросу: колоть или нет. Гематолог мне говорила обязательно и 100%, репродуктолог сказал максимум только с 0ДПП. Чтоделать и кудабечьbig_smiles_280.gif
28.11.2014
Ну, мои слава Богу сошлись в одном четком мнении-только с 0 ДПП)) Хотя мне кажется, что если бы не сдала я мутации и не сходила к гематологу, гепаринов не было бы вовсе) При этом гематолог сказала, никак бы это на Б не отразилось, она бы либо была либо нет независимо от Фракса))) Поэтому это больше перестраховка. У меня 4 мутации, но незначительные. А гемостаз ттт в норме. Даже на стимуляции и после пункции. Вот только как после переноса-еще не знаем, не проходили big_smiles_162.gif
28.11.2014
Вообще, по последним исследованиям, некоторая коагуляция крови наоборот способствует лучшей имплантации. И по словам моих репродуктологов, доводить кровь до жестких норм нет никакой нужды.
28.11.2014
Да вот именно. Я надеялась, что меня минет участь колоться, но фиииигггг. Хоть бы не было такой жести, как на Клексан.  angel.gifПо словам гематолога, не любит она гепарины, назначает только по необходимости big_smiles_111.gif
28.11.2014
а крио ец или згт будет? мож тебе вообще не надо гепарины?
28.11.2014
А есть разница?
28.11.2014
естественно — в ец так кровь не сгущается, там же нет эстрадиола в поддержке и ЖТ свое.
28.11.2014
На ЗГТ. Но я так поняла, что она бы прописала в любом случае, из-за мутаций.
28.11.2014
я колола только клексан на него у меня нет аллергии, в вот остальнык не знаю. а как аллергия проявилась?
28.11.2014
Я даже пост писала. Все тело было в красных пятнах (началось все с живота), ужасно чесалось. Адский ад... На Клексан бывает гораздо чаще, чем на Фракс (слова гематолога).
28.11.2014
блин а фрагмин фигня что ли никому не назначали:(по ценам смотрю Москва (беру минимальные по поиску) фрагмин 0,2 — 115р/уколклексан 0,4 — 250р/ уколфраксипарин 0,3 — 206р/укол
28.11.2014
Фракс дороже, я вот только-только покупала в Самсоне.Про Фрагмин даже не слышала. У нас его видимо не назначают.
28.11.2014
я хочу закупку сделать большую к протоколу, в понедельник в столицу еду, поэтому ищу подешевле где. на дорогие лекарства очень большая разница. да и тот же утрожестан от 330 до 500 руб. по Москве big_smiles_280.gif
28.11.2014
У меня тоже был забег на аптеку)))))))))))
28.11.2014
Я тебе вроде писала. Мне сказала с 0 ДПП, через 2-6 часов после переноса. Фракс 0,3 (на Клексан у меня аллергия). На 11 ДПП сдать развернутую гемостазиограмму, Д-димер, РФМК, гомоцистеин. При хороших показателях отменить, при плохих добавить. До 11 ДПП ничего не сдавать, доза 0,3 не позволит димеру скакнуть. Контролировать всю Б. Принимать еще фолио/фолацин/ангиовит (доза фольки не менее 5мг). Ну как-то так))
28.11.2014
мне гематолог сказал колоть с 1 дня свежего протокола, поэтому и озадачилась. Уже второй.У меня не смотря на клексан в протоколе был скачок на 3 день и увеличивали дозу! сдавалась 0/5/8 пролет-отмена
28.11.2014
Ну у меня просто нет ттт проблем с гемостазом, кроме того, что есть мутации. Поэтому только после переноса и то больше для перестраховки. Ну и суть в том, что как я поняла проблемы могут возникнуть только с наступлением Б)) На имплантацию Фракс никак не влияет-это ее слова.
28.11.2014
мутации у тебя полегче моих+ ты молодая. я первую беременность на узи то 2 раза ходила, а гематологов вообще еще не изобрели smiley-laughing.gif
28.11.2014
Так вот именно, что сейчас эти гематологи больно модные стали)) И все вдруг враз сделались мутантами, продажи гепаринов резко возросли)) Есть над чем задуматься big_smiles_162.gif
28.11.2014
причем исключительно в Москве, как я поняла. Общаюсь с девочками из других регионов, ну нет там такого шабаша из-за гемостаза и мутаций. А как к нашим придешь, прям глаза округляют и смотрят с сочувствием, как б biglaugh.gifудто я последние дни доживаю biglaugh.gif
28.11.2014
Согласна!!! Только у нас тут такое мракобесие!!!! big_smiles_248.gifЯ с кем общаюсь, такое и сдавать не говорят и д-димер никто не мониторит!!!
28.11.2014
Вессел дуэ фф после подсадки Фемибион