волчаночный антикоагулянт скрининговое соотношение немного выше нормы
ЕБ после (перед, вместо, после)ЭКО!!!Девочки по гематологии! какую терапию поддержку вы делали если в беременность вылез волчаночный антикоагулянт?
Пришел анализ на 11 дпоВ олчаночный антикоагулянт 1.18 тоесть на грани, параметр волчаночный антикоагулянт скрининговое соотношение 1.23 и это выше нормы. Уточните пожалуйста
1) насколько критично это отклонение ?
2) беременность ростет сейчас ХГЧ плоховато (17 дпо =90) может ли быть волчаночный антикоагулянт основанием для назначения Клексана 0.4? Мне его не давали Я сделал - антитела к кардиолипинам в норме ( igm 1.8 , igg 1.1) ,антитела к анексину (igm 1.5 igm 1.5 тоже норма ),исследование антифосфолипидных антител в норме ( IgG1.70,igm 1.9),
Что надо сдать ещё или сданного достаточно чтобы определить необходимость Клексана
На данный момент принимаю метипред 2 табл тк киллеры в эндометрии по пайпель
вопрос о необходимости подключения клексана
К сожалению пока нет гематолога для консультации подскажите пожалуйста ваш опыт при обнаружении роста волчаночный антикоагулянт и корректно ли сдавать эти показатели на фоне ранней беременности спасибо большое
Лучший ответ
Таль
У меня тоже так было. Все отлично. Ничего не назначали, тк только по этому анализу диагноз не ставят. Во первых, анализ надо повторить чз недели 3, кажется. Во вторых, у вас в норме АТ, а это в совокупности показывает что нет у вас афс. Если сдавали анализы на протромбиновые мутации, д димеры, фибриногены и всё ок, то не стоит переживать. А то вам тут сча понаставят диагнозов...
12.01.2025
Ответить
Мечтаю
Наталиша Таль, протромбиновые мутациипока нет, коагулограмма на данный момент в норме но д димер 350
12.01.2025
Ответить
Таль
Мечтаю , да, все верно. У меня было эко , и в одном из переносов был и метипред 4мг( впоследствии узнала, что 4 мг это вообще не терапевтическая доза и многие репродуктологи назеачают на"всякий случай" т е от него ничего не происходит.) И фрагмин был. Тоже "на всякий случай", от репродуктолога. Хотя явных показаний для этого не было. В итоге- пролёт.
Следующий перенос без всего этого, на фоне ВА (анализ с ядом гадюки 1.26), - все прошло удачно. Пересдайте ва чз какоето время. Я тоже бегала по гематологам, ревматологам, иммунологам, сдавала кучу анализов. Если у вас нет диагноза, зачем лечить анализы? Тем более, на таком сроке. И к росту хгч не имеет отношения ва. Вы в динамике сдавали хгч?
12.01.2025
Ответить
Таль
Диана, в чем конкретно? В том, что по слабоположительному результату анализа ва с ядом гадюки рассела не ставят диагноз???
12.01.2025
Ответить
Диана
Наталиша Таль, да, именно в этом.
Вы немного не в теме, наверное, детей, слава богу не теряли, врачи, которых вы посещали лютый докмед или просто не разбираются. Нормальные врачи сейчас (а именно те, кто работают с потерями беременности: Каплина, Шаманова, Хамани, врачи ЦИР) назначают терапию даже по единожды положительному ВА. И да, антитела не настолько агрессивны, как ВА. С ним мало кто вынашивает. Я рада, что вам повезло и ваш ребенок жив. Но это не значит, что повезет и другим.
12.01.2025
Ответить
Мечтаю
Диана, тоесть сейчас не поздно начать колоть Клексан 0.4 при учете что принимаю метипред 2 табл и тромбоасс 100?
12.01.2025
Ответить
Таль
Диана, ва это и есть протромбиновые антитела. )))) На сайте того же цир есть инфа о ва, и они не ставят диагноз по 1му случаю, и при отсутствии тромбофилии. Не надо стращать автора! Думаю она получит консультацию у специалистов. На таком сроке даже намёка нет на плаценту, и возможные тромбообразования в ней! Я в курсе, что некоторые популярные врачи при консультации в 20к назначают всем стандартно метипред 4-8, фрагмин и аспирин.
12.01.2025
Ответить
Диана
Наталиша Таль, Шта
Какие протромбиновые антитела. У вас совершенно нет знаний и опыта с афс. Еще раз повторяю, вам повезло, что ваш ребенок жив. В ЦИР терапия идет в соответствие с анамнезом и результатами обследований на афс. Никто ничего там по 100 раз не пересдает (но утверждать не буду, там есть говно врачи тоже, например Тимофеева).
Родили без всего - прекрасно, здоровья вам, но не нужно выдавать свои поверхностные знания за истину.
12.01.2025
Ответить
Таль
Диана, "Волчаночный антикоагулянт (ВА) - группа антител, которые иммунная система ошибочно вырабатывает против собственных клеток, фосфолипидов, участвующих в тромбообразовании." Это так, для углубления знаний терминологии.
Не вижу смысла далее спорить. Я поделиламь своим опытом, вы своим.
И в цир сдают ва 2 раза, для постановки диагноза.
12.01.2025
Ответить
Диана
Наталиша Таль, вау, вы умейте гуглить 🤣🤣🤣 понять бы еще , что написано, да?))))
Вы откуда про цир то знаете, если велись хер пойми с кем без терапии с ва ))))).
Займитесь лучше ребенком и еще раз поблагодарите бога, что он жив. Это великое везение в вашем случае
12.01.2025
Ответить
Таль
Диана, детка, я прошла эко))) и не раз. Поэтому чтото знаю и понимаю. Ну и цир это не только про афс).
12.01.2025
Ответить
Диана
Наталиша Таль, хаха, понятное дело, что плаценты нет, она начинает закладываться как раз на этом этапе и если нет соответствующей терапии, хер там че заложится.
12.01.2025
Ответить
Екатерина
Девочки, а как у вас эта афс проявляется. Симптомы есть какие? Отклонения в общем анализе крови или обычной коагулограмме есть в беременность?и есть ли такие, кто первого носил нормально и ничего такого не появлялось, а потом вдруг выстрелило?
12.01.2025
Ответить
Диана
Екатерина, афс это приобретения тромбофилия, вполне может быть как осложнение после болезни какой-то (ЦМВ, Эпштейн Барр, ковид). Поэтому можно выносить десяток детей, а на 11 случится потеря.
12.01.2025
Ответить
Мечтаю
Диана, уточните пожалуйста а афс это сдача антител верно? Я сдала антитетела к афс в норме этого недостаточно елси волчаночный 1.23?
12.01.2025
Ответить
Диана
Мечтаю , афс это и волчаночный и антитела. Волчаночный агрессивнее чаще всего
12.01.2025
Ответить
Екатерина
Диана, спасибо. А на коагулограмме видно бы было? Гинеколог так и не поняла, почему замер. Списывает на случайность
12.01.2025
Ответить
Диана
У вас афс. Без терапии вряд ли сможете выносить. Метипред , клексан и аспирин ваша терапия стандартная.
11.01.2025
Ответить
Мечтаю
Диана, не поздно ли подключить сейчас Клексан 0,4 у меня 19дпо? Метипред 8мг и тромбоасс 100 уже принимаю
Плохо растет хгч как раз из-за отсутствия Клексан как вы думаете?
12.01.2025
Ответить
Диана
Мечтаю , я не знаю, почему плохо растет хгч: может ген. мутация, а может не было сначала терапии и случилось плохое прикрепление. Попробуйте начать терапию. Если не получится, значит в следующий раз вы должны знать, что в планирование вам обязательно нужен аспирин 100 (тромбоасс).
Я бы Метипред с планирования тоже подключила. Клексан с 2 полосок.
12.01.2025
Ответить
Мечтаю
Диана, спасибо за помощь и уточните пожалуйста как вы снижали прием метипреда , до какой недели и с какой стали сокращать (помню что его надо по пол таблетки сокращать) но если что то с какой недели?
12.01.2025
Ответить
Диана
Мечтаю , я до родов пила 4 мг (это одна таблетка). Как родила, выпила пол таблетки и на следующий день уже не пила.
Метипред лучше не отменять пока не родишь. Так как отмена может повлечь гибель ребенка.
12.01.2025
Ответить
