анализ крови gra что это и норма

Расшифровка показателей общего анализа крови.

При использовании автоматических гематологических анализаторов показатели общего анализа крови записаны в сокращенном варианте на английском языке. Ниже приведена расшифровка показателей входящих в общий анализ крови.

• WBC (white blood cells - белые кровяные тельца) - лейкоциты в абсолютных числах
• RBC (red blood cells - красные кровяные тельца) - эритроциты в абсолютных числах
• HGB (Hb, hemoglobin) - гемоглобин, концентрация в цельной крови
• HCT (hematocrit) - гематокрит
• PLT (platelets - кровяные пластинки) - тромбоциты в абсолютных числах
• MCV -средний объем эритроцита
• MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците
• MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците
• MPV (mean platelet volume) - средний объем тромбоцитов
• PDW - относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму
• PCT (platelet crit) - тромбокрит
• LYM% (LY%) (lymphocyte) - относительное содержание лимфоцитов.
• LYM# (LY#) (lymphocyte) - абсолютное содержание лимфоцитов.
• MXD% - относительное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
• MXD# - абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
• NEUT% (NE%) (neutrophils) - относительное содержание нейтрофилов.
• NEUT# (NE#) (neutrophils) - абсолютное содержание нейтрофилов.
• MON% (MO%) (monocyte) - относительное содержание моноцитов.
• MON# (MO#) (monocyte) - абсолютное содержание моноцитов.
• EO% - относительное содержание эозинофилов.
• EO# - абсолютное содержание эозинофилов.
• BA% - относительное содержание базофилов.
• BA# - абсолютное содержание базофилов.
• IMM% - относительное содержание незрелых гранулоцитов.
• IMM# - абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
• ATL% - относительное содержание атипичных лимфоцитов.
• ATL# - абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
• GR% - относительное (%) содержание гранулоцитов.
• GR# - абсолютное содержание гранулоцитов.
• RBC/HCT - средний объем эритроцитов.
• HGB/RBC - среднее содержание гемоглобина в эритроците.
• HGB/HCT - средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDW - ширина распределения эритроцитов в %.
• RDW-SD - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.
• RDW-CV - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.
• P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов.
• RDV - анизоцитоз эритроцитов.

15 июля 2010, у меня была п.менустрация, впредь не поступило, сделала тест на беременность, положительный. 13.08.2010, сдала анализ на b - ХГЧ, результат:

769

2: 25-300

3: 1500-5000 - беременность 3 недели.

поехала к врачу, к Светлане Владимеровне, она посмотрела, сделала УЗИ и сказала что все в норме. она сказала прийти к ней еще раз на обследование через 2 недели. прошло 2 недели, число 06.09.2010, никаких выделений не было, поднялась я на стол, и она мне сказала, что у меня выделения, мне это все не понравилось, до этого ничего не было, никаких болей в животе, никаких выделений, пошли мы на УЗИ, и так сердечко малыша не билось((( как мне сказали, ОН ПОГИБ((( она мне просто скзала, поехать домой и вызвать врача, и я ушла со слезами на глазах. приехала домой, всем сообщила, поехали повторно на Ультрозвук, в Клинику МАТЬ И ДИТЯ, там сказали тоже самое, что мой малыш не живет, нужно сделать выскабливания. приехали домой, я решила завтра поехать в поликлинику, там и вызвать скорою, нам врач помогла она вызвала скорою и мы поехали: Городскую Клиническую Больницу...31... я поехала в больницу 07.09.2010. мне в этот же день сделали выскабливание.

ВЫПИСНОЙ ЭКИПРИЗ:

больная: ГУСЕЙНОВА ФАТИМА ЭХТИБАР КЫЗЫ. Возраст 19 лет.

находилась на стационарном лечении в 1 гинекологическом отделении ГКБ...31... с 07.09.2010 по 10.09.2010

ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: БЕРЕМЕННОСТЬ 5-6 НЕДЕЛЬ, НАЧАВШИЙСЯ ВЫКИДЫШ. НЕРАЗВИВАЮЩИЙСЯ

ДИАГНОЗ ПРИ ВЫПИСКЕ: БЕРЕМЕННОСТЬ 8-9 НЕДЕЛЬ ( ПО МЕНСТРУАЦИИ ). НЕРАЗВИВАЮЩАЯСЯ. НАЧАВШИЙСЯ ВЫКИДЫШ. СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ ПЛОДНОГО ЯЙЦА, ВЫСКАБЛИВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ МАТКИ.

АНАМНЕЗ: последняя менструация 15.07 - 20.07, в срок обычного характера. в срок очередная менструация не наступила. анализ крови на ХГЧ от 13.08.2010 - 769 ед.мл. на учете в жк не состоит. по данным УЗИ малого таза от 24.08. - беременность малого срока ( плодное яйцо до 10мм., без эмбриона). 06.09. появились кровяные выделени из половы путей в связи с чем обратилась к врачу в ЖК, по данным УЗИ маточная беременность, эмбрион четко не визуализируется. рекомендована госпитализация. вызвала 03, доставлена в 31 ГКБ.

проведено лечение в соответствии с Московскими городскими стандартами стационарной медицинской помощи.

МКБ 002.8 МЭС 076.182

07.09.2010 ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ УДАЛЕНИЕ ПЛОДНОГО ЯЙЦА. ВЫСКАБЛИВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ МАТКИ...930...

проводилось лечение: ЦЕФАЗОЛИН 1,0 х 2р/д в/м, Трихопол 1т. х 3р.д., Нистатин 1 т. х 3р/д.

08.09.2010 ВВЕДЕН АНТИРЕЗУСНЫЙ ИММУНОГЛОБУЛИН - 1 ДОЗА В/М.

РЕЗУЛЬТАТ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ВЫПИСКЕ:

ПРОЧИЕ ЛАБОРАТОНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ RW, ВИЧ, HBS, HCV - от 07.09.2010 на исследовании.

мазки на чистоту флоры от 07.09.210

НАИМЕНОВАНИИ С V

лейкоциты 20-25 в п/зр 10-12 в п/зр

эпителиальная клетка умеренн.кол умеренн.кол.

гонококки не обнаружен не обнаружен

другая миклофлора мелк.палочки мелк.палочки

трихомонады не обнаружен не обнаружен

дата исследования 08.09.10 обобщенный биохимический профиль

биллирубин свободный ( непрямой ) в сыворотке крови 7,7 мкмоль/л

общий белок в сыворотке крови 71,5 г/л мочевина в сыворотке крови 4,5

кревтинин сыворотке крови 82,7 аспартатаминотрансфераза ( АСТ ) в сыворотке крови 28,7 U/I аланинаминотрасфераза ( АЛТ ) в сыворотке крови 39,3 U/I

общий билирубин в сыворотке крови 9,6 мкмоль/л биллирубин связанный ( прямой ) в сыворотке крови 1,9 мкмоль/л глюкоза в сыворотке крови ( 3,6 - 6,1 ) 4, 94 ммоль/ л

дата исследования 07.09.2010 общий анализ крови

гемоглобин крови HGB ( 12.0 - 16.5 ) 14,2 эритроциты RBC ( 3.80 - 5.80 ) 5,08

ср.содерж. гемоглобина в 1 эритроците ( МНС ) ( 26.5 - 33.5) 28 средний объем эритроцита МСV ( 80 - 90 ) 88 гематокрит НСТ ( 35.0 - 50.0 ) 45

лейкоциты WBC ( 4.0 - 9.0 ) 12,5 нейтрофилы сегментоядерные % GRA ( 43,0 - 76,0 ) 69,1

моноциты % MON ( 4.0 - 10.0 ) 7,1 лимфоциты % LYM ( 17.0 -48.0 ) 23,8

ГРУППА КРОВИ: от 07.08.10 А ( || ) Rh - отрицательная

ВЫПИСАНА с выздровлением

ТРУДОСПОСОБНОСЬ полностью востановлена

РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. наблюдение гинеколога по месту жительства.

2. физический и половой покой 14 дней.

3. явка за гистологией через 2 недели со дня операции с выпиской на руках.

4. гормональная контрацептия - 6 месяцев.

5. доксициклин 100мг - 2р - 5 дней.

6. трихопол 250мг - 3р - 5 дней.

7. нистатин 500 тыс - 4р - 5 дней.

8. УЗИ органов малого таза на 5 - 7 день цикла.

Клинический анализ крови у ребенка. На что обратить внимание! Гемоглобин (Hb) - белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие. Эритроциты (RBC - Red Blood Cells) - основные клетки крови, "контейнеры" гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром "Среднее количество гемоглобина в одном эритроците". Цветовой показатель - отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным. Гематокрит (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови) Ретикулоциты - молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах. Тромбоциты - главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют. ! - Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови. Лейкоциты (WBC - White Blood Cells) - форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая) ! - Важная особенность детского организма - кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется). Лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д. Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д. Лейкоциты делятся на следующие 9 видов: - Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) - 4 вида; - Эозинофилы; - Базофилы; - Лимфоциты; - Моноциты; - Плазматические клетки. Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу. Нейтрофилы - проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые - палочкоядерные, юные - метамиелоциты, и самые маленькие - миелоциты. Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов ("все на фронт"). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил. Эозинофилы - обезвреживают комплекс "антиген-антитело" (в норме у ребенка не более 1-4%), т.е. в активной стадии болезни - лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается. Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника. Базофилы - к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%) Лимфоциты - участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции. Моноциты - занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. - большой пожиратель). Плазматические клетки - отвечают за образование антител ( в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.) Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ - величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч) Как осуществляется общий анализ крови? Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены. Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец). Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз). Гемоглобин (HGB, Hb) Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма. Гематокрит (HCT) Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови. Ширина распределения эритроцитов (RDWc) Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий. Средний объем эритроцита (MCV) Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты). Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты). Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается. Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки) Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др. Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец) Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др. Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов) Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.). Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD) Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников). Количество гранулоцитов (GRA, GRAN) Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%). Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др. Количество моноцитов (MON) Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.). Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR. Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови. http://vk.com/wall-5608057_354016

Сегодня ходили на 3хмесячный прием к педиатру. Она посмотрела ребенка, результаты анализов крови и мочи и сказала, что всё нормально кроме небольшого насморка.

Я дома сама заглянула в карту и посмотрела распечатку с анализа крови. А там 5 показателей не в норме, из них 3 отклоняются от нормы значительно (стоят пометки Н+ и L-), а именно:

PLT (тромбоциты) 423*10^9/L при норме 100-300

GRA% (гранулоциты) 26,18% при норме 40-70

LYM% (лимфоциты) 66,46% при норме 20-50

Теперь сижу-думаю, почему педиатр сказала, что всё хорошо. Она не просто на наличие анализ посмотрела, а глазами по нему пробежала. Это неинформативные показатели для младенцев или надо бежать пересдавать анализ и искать хорошего врача? У кого-нибудь такое было? Отзовитесь, пожалуйста!