Белые пупырышки на сосках появились

У меня месячные были последний раз 12 февраля, потом была задержка, в апрели в 15 числах они стали мазаться коричневыми выделениями 4 дня и все прошло, до сих пор ничего нет! Тоже самое у меня было ровно год назад! Последнюю неделю стала болеть очень грудь и на сосках появились бело-розовые пупырышки! При этом уже 4 дня держится температура 37,1-37,2-37,3! Иногда потягивает низ живота, как перед месячными! Все тесты отрицательные! Были прерванные половые акты! По вашему что это может быть???

Не думала я что все будет так фатально. В том смысле что, решив завести ребенка, я ТАК серьезно к этому отнесусь и буду себя буквально каждый день "съедать" изнутри Эти вопросы "а вот...а может.....а вот еще один признак....а может к г?...а может сдать кровь?...а может подождать...." меня уже просто задолбали. Сейчас у меня идут ГОСы, сижу дома, что еще больше дает почву для размышлений. Раньше думала что это так просто. Раз! И БЕРЕМЕННА! Буквально от чиха в мою сторону от любимого) Ан нет видимо(((((

Результат: первый месяц "пробы", 29ДЦ, обычно цикл 31 день, но в прошлый раз цикл был 38, а в позапрошлый - 25, не знаю когда и была ли вобще О, ТТ держится 4 день 37-37.2, грудь увеличилась сильно, постоянно торчат почему-то соски)))))), появились маленькие пупырышки на сосках, вчера выдавились парочка капелек бело-прозрачной жидкости, нет тошноты (хотя особо к ней и не склонна), тянет низ живота, постоянно почему то хочется пить чай (хотя люблю кофе только)....

Вот вроде и все(((((((( В субботу хочу сдать хотябы ХГЧ и пролактин....а во вторник если не придут М, пойти к Г..... ЧТО ВЫ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ ДУМАЕТЕ ВОБЩЕ?((( Крышу уже сносит, стараюсь забить просто на это и плыть по течению..

Сейчас у меня 27 день задержки и 60 ДЦ. На протяжение этого всего времени я делала тесты, но ничего не показывало, но мне все время казалось, что я вижу призраков, но потом задумывалась почему они не ярчают и в кофе их пихала и что только не делала. Потом решила, что буду ждать М, если не беременна, то должны ведь они прейти. С мужем не пересталавали ПАчиться. И вот два дня назад покупаю я тест, делаю, а там вторая полосочка)) Не знала даже что делать даже, думала что тест меня обманывает, на следующей день (вчера) купила эвитест, а на нем вторая полосочка, еще лучше видно, чем на другом тесте. (фото у меня в дневнике.) Так что девочки не отчаивайтесь, действительно говорят, что пока нет М есть надежда, не переставайте ПАчиться и верьте

Из моих ощущений:

В день предпологаемых М ничего не болела, не болела и до вчерашнего дня. Сейчас начало тихонько потягивать животик( Девочки, это нормально?).

Болят только соски, они очень чувствительные и стали как будто крупнее и на самих сосках появились белые пупырышки, крупные.

Очень редко у меня кружиться голова и я очень хочу спать. Нет ни какой тошноты.

Постоянно текут слюни, и не понятно чего хочеться, в основном острого, соленого, необысного. Нет сильного желания есть, но как только крошка попадет мне врот, все, меня не остановить. Еще за день до покупки теста, могла есть яблоко с салом, потому что чладкое мне надо дополнять чем-то соленым.

Надеюсь это кому-то пригодиться, а я в понедельник пойду на узи и все выясню))) Обязательно напишу))

Люди помогите понять что со мной. у меня появились белые пупырышки на сосках.
Соски потемнее от ореолы
Что это может быть? Очень сильно переживаю по этому поводу, заметила только сегодня. Когда щупаю, неприятное чувство в груди
Я не рожала еще и пока вроде бы не беременна, но после полового акта прошло 3 недели, за это время меня и тошнило и повышалась температура 37,2, и из-за была рвота. Но тошнота почти каждый день. Врач не прощупал беременность, сказала рано. Тест показал отрицательно. Еще тянет в низу живота и я хочу постоянно спать.

ru_perinatal

(отсюда взято)
skrebba

(спасибо этому человеку огромное)

Лекции с курсов для беременных Наконец-то дошли руки набить свои лекции с курсов для беременных (чтобы выбросить наконец тетрадку). Это было лето 2006-го года. Записывала - как рассказывали, к тому же коротко, поэтому немного сумбурно. Возможно, иногда лекция переходила в разговор, вопросы/ответы, поэтому такой текст получился. Честно скажу - сейчас уже не все помню, не со всем согласна (например, никакого вина перед родами не пила, музыку в плеере не слушала и т.п.), что-то спорно, но никакие свои комменты не добавляла, чтобы не загромождать, просто тупо набила текст :). Под конец на некоторые лекции немного забила, так что у меня не всё, что там рассказывали. Спорить ни с кем не буду, а поговорить - с удовольствием!
Возможно, кто-то найдет для себя что-то полезное здесь, надеюсь на это.
Вообще, занятиями теми была очень довольна, пойду еще, только теперь на мини-курс.Мяч d=65-75 см
На хорошем мяче написан вес, который он выдерживает. Гладкий - без рожек, пупырышков, эластичный, знак системы безопасности (если появляется дырка, он не лопается, а медленно сдувается. На рынках не покупать.
Спортмастер и т.п. - Reebok 75
800-2000 руб.
Производители - Германия, Италия
далее....


Дома дышать каждый день. 3-4 недели перед родами дышать каждый день обязательно
Вдох : выдох = 1 : 2
Экспериментировать с дыханием - нос/рот (вдох носом/выдох ртом), рот/нос (наоборот)
Варианты:
- язык к нёбу
- язык на нижнюю челюсть
- «пЫхать»
- вытянув губы
- «как лошадь»
- «собачка»

Активное дыхание 15-20 с, расслабленное дыхание - дольше. Дышать до лёгкой пьяности ~ 4 подхода. Расслабить лицо, плечи, дышать животом.
Фантазировать, дышать «цветом», вдох - цвет силы, уверенности, выдох - цвет страха

Представлять ребенка.
В 4 недели - сосудистая трубка (уже бьётся сердце!),
до 12 нед. закладываются органы,
после 12 нед. - развиваются
13-16 недель - сосёт палец
20 недель - формируются органы слуха
После 28 нед. формируется головной мозг (до этого информация запоминается кожей, слизистой и т.д.)

Говорить, что жду, люблю (совсем необязательно вслух!)
Желанные дети =/= нежеланным
Пусть папа тоже говорит (папин голос!) через ухо мамы, а не через живот! (есть такое мнение).
Представлять, как он дышит, улыбается, сосёт палец. Они запоминают музыку, колыбельные. Слушать музыку и для него, не обязательно классику - любую приятную.
Танцевать вдвоём, втроём. Читать ему детские стишки, сказки. Собираясь спать - почитать. Можно на иностранном языке, несложные стихи, сказки, просто говорить.
Прислушаться - нравится ли и ему или только мне?)
Он видит моими глазами - радоваться каждой мелочи мысленно, смотреть на голубое небо, цветы. Смотреть DVD - осень, горы, водопады («путь к себе»)
Стараться выделять 15-20 минут в день.

Информация активно запоминается до 2-3 лет.
Читать смотреть о сильных личностях, восп. качества
Выставки, театры, спокойные мероприятия
Это _уже_ воспитательный процесс!
СтанИслав Гроф (чех), матрицы Грофа
Переживание собственного рождения с помощью гипноза
1) рай (в плаценте, теплая околоплодная среда, кислород). Матка сокращается и размер не восстанавливается, страшно, непонятно, почему это происходит, ребенок чувствует стресс, адреналин повышается (доказано).
Плюс: возможность сделать первый вдох, минус: такой сильный стресс, что мы не помним своё рождение, чтобы не омрачать свою дальнейшую жизнь)
2) ад (раскрытие)
3) борьба (полное раскрытие). Родовой путь = шейка м., влаг., промежн. ~ 10-12 см. Но он знает, что выход есть
4) свобода (великое счастье и радость), чувствует маму.

Успокоиться и поддержать ребенка, не зажиматься, пусть откроется дверь, принять боль, не бояться ее. Радоваться каждой схватке, т.к. с каждой схваткой он ближе ко мне.
На 1-м месте не я, а он.
Воспринимать свои роды с радостью и ему объяснять, общаться.
Между схватками не больно, это время для отдыха и общения. Мои роды должны быть медленными и достойными
Человек рождается в свой день и час
Бывает, что в 36 недель ребенок уже зрелый, бывает и что в 42 - норма
Вкус околоплодной жидкости зависит от моей еды
Во время еды сказать приятного аппетита, понаблюдать, получить ответ, учиться понимать ребенка.
Слушать мнения нескольких врачей, если есть сомнения. Плюс моя интуиция.
Гипертонус м.б. вызван волнением перед УЗИ. Существование гипертонуса можно определить и без УЗИ.
С 27-й недели матка тренируется, готовится к схваткам. При поддержании себя в хорошей форме, беременность на больших сроках переносится легче.

Живот опускается не у всех.
Воды меняются каждые 28 часов
Пить ~ 1,2 л в день (1,5 пьют небеременные)
Диафрагма - мышца-купол.
Во время потужного периода - медленное дыхание, чтобы не бояться - частое дыхание до лёгкой эйфории.
Лежа, можно поднять ногу (и придерживать)
Если запястье в обхвате 14 см и меньше, большая вероятность , что м.б. судороги. Есть минералы - рыбу.

Тужиться лежа на боку, сидя на судне, стоять у стены и приседать (спиной к стене).
Когда видна макушка - переход на Рахмановское кресло.
Шейка не болит, крестец свободен.
Дышать собачкой «ха», выполнять указания акушерки.
Сначала голова, плечи по одному, кладут на столик, отсасывают воды и слизь из дыхательных путей.

Особенности.
Окситоцин - для потужного периода.
Эпизиотомия - 1) угроза разрыва промежности, цвет сливовый, ткани напрягаются. 2) страдает сердцебиение малыша. 3) преждевременные роды. 4) ягодичное (тазовое) предлежание
После эпизиотомии 7 дней нельзя сидеть, есть хлеб, тужиться. Кормить можно лежа или стоя, сидеть на мягком мяче (фитбол).
Если ребенок 3800 и больше - внутривенно метилэндометрил после рождения (для сокр. матки)
Моча после родов выводится катетером (для профилактики)
Дышать собачкой во время потуг, мысли направить туда. Дышать 3:7, 5:10

Предвестники родов.
Роды:
- срочные (вовремя, 37-40 недель)
- преждевременные (28-36 недель)
- запоздалые (41-42 недели)

1. опускается живот, становится легче дышать, пупок смотрит в пол.
2. частое мочеиспускание (еще чаще!)
3. частый жидкий стул (падает гормон прогестерон). К моменту родов теряем ~ 2 кг
4. светлые слизистые выделения, слизистая пробка с прожилками крови может выйти за 3 недели до родов (после этого нельзя в бассейн, ванну)


Схватки Хиггиса не регулярны, шейка размягчается и укорачивается. Температура тела м.б. 37,4. Схватки Хиггиса усиливаются к ночи и к утру исчезают.
Может появиться тошнота и рвота, это взаимосвязь между шейкой и нервной системой. Синдром гнездования, недомогания родственников.
Излитие околоплодных вод происходит спонтанно, ~ стакан. Схваток может еще не быть.
Записать время излития вод!
Если воды светлые, прозрачные с розоватым оттенком - нормально; воды бурые, зеленоватые - срочно в роддом.
Частые схватки 2/2 мин, непроизвольное желание тужиться - начало 2-го периода родов.
Роды по классическому акушерству - 18 часов, у наших современниц - 12-16 часов)
2-й период (потуги) 40 мин - 2 часа
3-й период - слияние и запечатлевание, новорожденный на животе матери
4-й период - послеродовый ~ 30 мин

Роды или предвестники?
Если хочется есть - это предвестники - надо поесть обязательно! К родам аппетит угасает.
Если в душе на схватках стало легче и схватки прекратились - это предвестники, настоящие схватки душем остановить невозможно.
Если это 2-я половина дня или вечер - собрать сумку и лечь спать
Если утром проснулись на ярких схватках 40-50с через 5 мин - ехать в роддом 4 схв/час, 6 схв/час - начало родов, шейка раскрывается

Выпить бокал сухого элегантного красного вина для расслабления. До родов еще ~ 12 часов.

Воды могут отойти до, во время схваток или вообще не отойти. На хорошем открытии врач может вскрыть пузырь с околоплодными водами (это не больно).
До открытия 3-4 см хочется уединения, полумрака, покоя.

Сумка в роддом
В родзал мне:
Обменная карта, страховой полис, паспорт (с этим примут в любой роддом)
Родовый сертификат (или страховое свидетельство для оформления родового сертификата в роддоме) Контракт (если он заключался)
Моющиеся тапочки для душа
Тапочки комнатные
Светлая байковая рубашка с длинным рукавом (для тепла, может знобить)
2 пары х/б носочков
1 бутылка воды без газа
1 бутылка воды + ½ лимона (чтобы меньше хотелось пить)
Вазелиновое масло (для слизистой носа)
Гигиеническая помада для губ
Мобильный телефон на беззвучном режиме
Своя музыка (договариваться с роддомом)
Аромамедальон с розой, лавандой (для комфорта и расслабления)
Фотоаппарат (после родов)
Варикозные чулки (или бинты), но не гольфы! На схватках надеть после гигиенических процедур. 140 мм рт/ст
Мяч (фитбол), если можно

Папе:
Тапочки
Чистая х/б одежда легкая, светлая
Еда, чай
Результаты анализов ВИЧ, гепатит, флюорография (не позднее 6 мес.)

Мне еда:
Зеленые яблоки
Печенье, сушки
Чай в пакетиках
Лимон в банке
Одноразовые стаканчики

>-страх -> напряжение -> боль-> (замкнутый круг)
Каждую паузу надо использовать грамотно

В обменной карте:
№ ЖК сверху (треугольная печать)
Печати лечебного учреждения и личная печать врача
ФИО, ДР, адрес, коротко о заболеваниях в течение жизни, дата последней менстр., срок зачатия, срок при 1-й явке
Размер таза, вес, рост
Течение беременности, госпитализации, гр.крови,
РФ (?) мамы, папы
РВ, ВИЧ, гепатит при пост. на учет, 30 нед., 36 нед., биохимия, атнтитела, клинич. анализ крови (гемоглобин) > 3раза за беременность (гемоглобин ниже 110 г/литр - анемия)
Мазки - 3р. Минимум - на инфекции: хламидии, микоплазма, уреаплазма, альфапротеин, бета ХГЧ
Лор, окулист, стоматолог, терапевт - 2 р. за бер. (до и после 30 нед.)
Стоматолог - можно ледокаин

Солнце
1 капсула витамина Е (уточнить у врача)
Дыхание 3/7, 5/10, 6/12, «свеча»

Потуги - за 1 схватку 3 раза тужиться. Голову вверх, набрать воздух, прижать голову к груди и долго держать воздух, плавно выдохнуть и еще 2 раза повторить
Раскрываюсь, как цветок с лепестками
Иногда кладут ткань и аккуратно со всех сторон натягивают (не руками на живот!) - если свои мышцы слабы

Период слияния
Малыш на животе у мамы сразу после рождения. Послед рождается сам в течение 30 минут, но м.б. ручное отделение последа (тогда добавляют дни к больничному листу)
Врач смотрит шейку, нужны ли швы, ледокаин лучше, чем новокаин, или внутривенно коротенький наркоз.

Слабость родовой деятельности
Реланиум, промедол - медикаментозный сон, если все простое и доступное перепробовано и не помогает
Эпидуральная анестезия - профилактика слабой родовой деятельности, монитор, медленное дыхание
Страхи
Дыхание, позы, настрой, музыка, ароматы, бокал вина, душ, покой и уединение

Кесарево сечение
Абсолютные показания:
- кровотечение, отсл. плаценты
- клинически узкий таз (ситуация, когда ре заклинивается, встает неправильно при этом м.б. нормальный таз и небольшой ре)
- острая гипоксия (надо дышать!)
- излитие вод и при этом отсутствие родовой деятельности в течение 6-12 часов
- угроза разрыва матки (больно и между схватками деформируется матка, живот - как песочные часы и т.д.)
- гестоз - нарушение периферического кровообращения, сверт. крови всех сосудов -> всю беременность следим: давление на обеих руках, отеки, анализ мочи
- острый генитальный герпес

В аптеке купить хлористый кальций, 1 ст.л в анализ мочи, если хлопья - плохо!, сдать анализ (после 30 нед)

Давление, вес после стула
Выпито/выделено. Разница в 300-400 г нормальна.
Отсутствие лечебного эффекта от амбулаторного лечения => госпитализация Спать 8-9 часов, 1-1,5 часа днем, питание частое, дробное - 5-6 раз в день, дневной сон = дневной отдых в постели
Режим = лекарство

Изжога
2-я пол. беременности
Растет уровень женских гормонов, печень фильтрует новыми темпами, матка поджимает мочевой пузырь.
Гимнастика, дыхание - хорошая профилактика. Подвижный образ жизни, гимнастика, прогулки, частое дробное питание.
Изюм, чернослив, курага, свежие овощи и фрукты, горох и фасоль, холодные супы, свекла, свежевыжатые соки, разбавленные водой 1:2 (сок : вода), отруби пшеничные и овсяные, компоты из вишен, яблок, нежирные неострые сыры, дыни (арбуз накапливает нитраты), не из магазина односуточные кефир или простокваша.
Купить а аптеке лактобактерии а ампулах (сухой порошок) - хватит на неделю/10 дней. 0,5 или 1 л молока + содержание 1 ампулы, в теплое место с марлей на 1 ночь, свернулось, в течение дня выпить, оставить на дне закваску и т.д. как только появляется посторонний запах - вылить; берем след. ампулу.
Не рекомендуется при изжоге:
Рис (особенно белый шлифованный), не горький шоколад, малина, черника, манка, макароны, сдобные булки.
Горький шоколад можно - это поставщик серотонина.
Хорошо - 1 ст.кефира перед сном + ст.л. масла.

Вздутие живота
Полифепам (энтеросорбент) - 5 табл. 2 р/день в порошок - подряд 3 дня, не больше

Геморрой
М.б. от склонности к запорам во время беременности - следить за работой кишечника, избегать сидячего образа жизни, при обострении - подмываться после туалета вместо исп. бумаги
Нельзя: острая, копченая пища, перец, горчица, много сладкого, мучные продукты, бобовые, незрелые фрукты и овощи
Хорошо: сырые тертые яблоки с морковью, свежий сок лука 1 ст.л. 3-4 раза в день, теплый рассол квашеной капусты 1-2 р/д
Крапива двудомная (2 ст.л. сухой крапивы, 1 стакан кипятка, 1 час настаивать, 2р\д по ½ стакана
Микроклизмы с ромашкой, календулой
«Витаон» из аптеки на вату или марлю, 10 мин тампон
Контрастное обливание (закончить теплой водой)

Варикозное расширение вен нижних конечностей
Носить лечебный трикотаж во время беременности
Прогулки, гимнастика
Не есть пряности
Рутин, аскорутин, витамин Е
Гречка, свекла, зелень, фрукты, овощи, раст. масло

Молочница
Промывать теплым отваром ромашки (как крепкий чай 1-2 ст.л на стакан), спринц. не рекомендуется. 1 раз на ночь 3 дня, перерыв 1 день, повторить 3 раза -курс (3-1-3-1-3)
Прополис из аптеки 10 капель на 1 ст. теплой воды протирать стенки влаг. марлей, мазь календулы в аптеке, тампоны 3-1-3-1-3 1 ч.л соды на стакан воды протирать
Считается проффесиональным заболеванием работниц кондитерских фабрик - сахар, дрожжевые сладости

Отеки, давление, белок в моче
Ванны, записаться в бассейн, пить мочегонные чаи
Уменьшить соленое до 2-3 г в сутки
Разгрузочный день: 800 г творога + 200 г кураги на целый день, 5-6 приемов пищи. Или 1 кг картофеля запечь. Или 1 кг трески
Пить клюкву, бруснику, облепиху

Анемия беременных
Клинический анализ крови - гемоглобин ниже 100
Очень бурные шевеления (из-за гипоксии)
Если выпишут «мальтофир» (с профилактической целью можно)
Есть зеленые помидоры, клюкву, красные ягоды, свежие соки 1 : 1
Небольшое кол-во - 1 ст.л клюквы+ гранат+морковь+свекла+сок алоэ (из аптеки)+ мед 5-6 раз в день перед едой, за 1 мес гемоглобин повышается

Низкое давление
Настойка аралии в чай (10 капель, увеличивать до 15), элеутерококк, женьшень.

Кровоточивость десен
Отвар коры дуба, аскорутин

Судороги икроножных мышц
Не хватает магния, кальция - во все добавлять кунжутное семя.
Рыба, плавленые сыры.

Послеродовые бандажи - неполезно, 2 мес.живот будет все равно, дородовые - если сама чувствуешь, что необходимо. Трусы-бандаж проще надеть правильно, чем пояс-бандаж.

Упражнения Кегеля после родов делать, упражнения на пресс - не раньше, чем через 40 дней после родов.

Йод - см. анализы, есть морскую капусту. Следить за гемоглобином. Есть когда хочется и ночью тоже (если печень справляется - см. биохим. анализ)

тут у меня тетрадка закончилась, начались отдельные листки]

Послеродовый период
Ранний - 2 часа - кровопотеря ~ 300 мл
Главное - предотвратить раннее послеродовое кровотечение. Катетер. Держать лед по 30-40 мин, когда без ребенка. М.б. холод, жар, дрожание, потливость. Через 2 часа можно лечь на живот. Хлеб не едим (чтобы не приходилось тужиться)

Послеродовые кровянистые выделения - лохии, м. длиться 4-5 недель, первые 3 дня - как менстр., 3-4 дня меньше, буроватые, затем светлее и светлее
В норме лохии имеют запах осенних листьев.
Выделения могут усиливаться в момент прикладывания к груди (из-за стимуляции сосков), это нормально.

Молозиво
1 день ~ 60 мл 2 день ~ 120 мл и т.д. 3-4-5 дней
Совместное пребывание - кормление по требованию - лучше налаживается лактация
Если нельзя сидеть - кормление стоя со слингом, лежа или сидя на полусдутом мяче. Туалетной бумагой не пользоваться, подмываться слабым розовым раствором марганцовки.
Не допускать парникового эффекта - отдыхать с пеленкой между ног, одноразовые прокладки, трусы берём, но исп. редко - в туалет, столовую и т.п.

Заживление шейки матки
К 10 дню шейка приобретает нормально состояние. Зев закрывается через 3-4 недели. Внутренняя поверхность матки восстанавливается на 6-7 неделю. Плацентраная площадка заживает через 8 недель. Объем матки станет 3-5 куб.см

При прибывании молока температура может подняться до 37-38 градусов. Измеряем t в трех местах: подмышкой, в локтевом сгибе и паховой складке. В день, когда идет молоко пить не более 800г, перед прикладыванием немного сцедить, чтобы сосок был удобен для ребенка.

Лактостаз - может случиться как в роддоме, так и после выписки. Чувство распирания, уплотнения. 1. залезть в теплый душ 2. массировать бережно, пробовать сцедить При болях за 15-20 минут до прикладывания можно выпить 2-3 таблетки но-шпы (спазмолотик, снимает спазм). В такт сосания массируем больное место бережно, как лицо.

Мастит (воспаление тканей молочной железы) - больно, мол.железа становится красной, высокая t 39-40, немедленно обращаться за врачебной помощью

Эндометрит (воспаление матки) - увеличение t, общая слабость, разбитость, боль внизу живота (но тянущие ощущения внутри живота м.б. во время кормления), если боль есть в перерывах между кормлениями, характер выделений изменился (запах и пр.) - обращаться к врачу.
Лечение антибиотиками не обязательно, попробовать физиотерапию сначала.
Антибиотики и ГВ несовместимы, поэтому не запускать!

Варикозное расширение вен
Чулки на роды. Надевать в родильном отделении. 70 ден. 16-18 мм.рт.ст. После родов варикозная болезнь уменьшается, но лучше проконсультироваться с флебологом.

Послеродовая контрацепция
Менстр. функция возвращается через 6 мес - 1 год (индивидуально), теоретически м. забеременеть и на 14 день, т.е. ГВ не снижает вероятности, но способность к зачатию снижена. Местная контрацепция - барьерные методы. Врач подскажет, когда м. начинать супр. отношения, но 1 мес - выделения, еще 1 мес - заживает плацентарная площадка. Первые недели после прекращения выделений - презерватив. Можно пользоваться смазками, гелями, т.к. м. присутствовать дискомфорт. Через 2 мес - 70 дней м. пользоваться кремами, свечами, ваг. таблетками и т.д. Обр. внимание на время контрацептивного действия.
Кольцо «Новоринг», ВМС (система "Мерена") с горм. начинкой - противовосп., профилактика миомы и др.
Гормональная контрацепция в основной массе не совместима с ГВ. Совместимы только специальные, например, «Чарозетта» (комп. "Органон"), состоит только из прогестерона (синт. Аналог), во время приема менстр. не будет
Хирургическая стерилизация согласно приказу мин-ва здравоохранения возможна по желанию в 35 лет при наличии 2 живых здоровых детей. Лапараскопически через цервикальный канал.

Молозиво содержит иммуноглобулин Ре готов сосать через 15 минут после рождения, но у него нет опыта прикладывания к груди
Много раз пробовать приложить, не сдаваться, и 5 раз, и 6.. Он возьмет грудь снизу, 4 моих пальца внизу, 1 сверху, раздражать соском нижнюю губу или уголок рта, вложить глубоко, насильно, затем он возьмет сам как надо, в идеале - притягивать к себе ребенка
30 мин - 1 грудь, 30 мин - другая, обязательно к обеим грудям
Раздражение соска ребенком - базис, запуск лактации
Малыш часто хочет пососать не для еды, а для успокоения
Вначале грудь - как соска
Не бояться перекормить
Он или усвоит или срыгнёт
Контакт кожей, ре получает домашних микробов :)
Папа тоже должен ощущать контакт «кожа с кожей», прижать к груди, к щеке, погладить
Купать ре с первых дней жизни, марганцовку не добавлять
На 3-4 сутки пуповина отмирает
Альбуцид - для глаз и дев. в половую щель
В роддоме попросить определить группу крови, взяв кровь из пуповинной крови (им это легко)
Ре пеленают (удобно, но неполезно быть спеленутым) или одевают (ре удобно и спокойно в руках родителей)
Ребенок + я еще в кресле - хороший роддом, уносят ребенка - плохой роддом
2-3 часа здорового сна
Через 2-3 часа ре опять готов сосать
Только у нас и у обезьян молозиво содержит ферменты, которые помогают расщеплять питательные вещества (свои у ре появятся только к 6 мес.)

Семейный контракт - папа живет в р/д 3-4 дня, уставшая мама отдыхает, папа дает маме ребенка только кормить - каждый час, полчаса, 40 мин - как только замяукал, т.к. это запуск ГВ
~ 1-2 мес как свиноматка :)
Сначала ре достаточно одного только молозива
Не надо бояться спать рядом, интуиция не даст повредить ре
Но - забыть слово «выспаться» до 1-1,5 лет - привыкнем, приспособимся

На 3-4 неделе желтушка новорожденных - был большой объем крови, разрушаются ненужные эритроциты, выводятся через кал и др.
Под лампу УФО - хорошо, водой не поить!
Анализ на билирубин
Дождаться молока!
Желтушка может сохраняться до 1,5 мес! См. печень - не увеличена? Как сосет, спит, мочится? Увеличить кол-во купаний

У девочек м.б. нагрубание мол. желез, кров. выделения из пол. щели - нормально.
Стул - сначала меконий, черно-зеленый (перевариваются околоплодные воды), затем желтый
Если покраснение, шелушение - купать, а не мазать кремами
Пурелан для сосков
Десятин (цинковая мазь)
Увеличение температуры тела (первые трое суток), транзиторная лихорадка
Уменьшение массы тела - уходят отеки и т.п.

Прививки
До 6 мес. формируются ферменты, кишечник, иммунитет
Коток «Беспощадная иммунизация»

Дома
Слинг - тепло, мамин запах, мамино сердце
В кале кусочки слизи, белые комочки, зелень - нормально
Мочится 6-8 раз/сутки
Запор: не нервничать, молочная диета, гимнастика, массаж - необх. физ.нагрузка
Если при этом животик мягкий и ре не плачет - не торопиться вставлять свечки

Лактационный кризис
Ре растет скачками, молока может не хватать
Грудь дает молоко по мере сосания
Если молока не хватает - увеличить число прикладываний, сцеживать
Гормоны, ответственные за лактацию активнее всего в 3-7 утра, прикладывать в этот промежуток времени Не торопиться - не давать бутылку
Криз ~ 5 дней
Сцеженное лучше с ложки, чем в бутылке
Молокоотсос лепестковый Aventis, NUC
Существуют консультации по ГВ
Чаще быть с ребенком, спать вместе - пережить период, когда мало молока
Процесс ГВ интимный, удалить всех, сидеть удобно, подушки, кресло-качалка (без TV), полумрак, можно кормить в теплой ванне если мало молока, если плохо берет грудь - раздеваться по пояс для контакта «кожа/кожа»
30 мин - 1,5 часа (1-2 мес, пока устанавливается кормление)
Не спешить докармливать, можно даже восстановить лактацию (с помощью консультанта) даже после 1-2 мес некормления!

Книги: Комаровский «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»,
Сирзы «От рождения до 2-х лет»

Купаться и плавать - разные вещи!
Купаться при комфортной температуре воды, плавать при пониженной
В большой ванне, наша ванна = наши микробы
Ванну мыть как себе, чистящим средством 1 р/нед, для малыша потом еще содой, смыть горячей водой
Жить обычно, не заморачиваться, не губить его приспособленческие реакции
Влажная ежедневная уборка дома - можно, но не надо стерилиз. квартиру
Если в детской ванночке - сода, вода. Воду для купания брать из-под крана
Кипятить можно, но не необходимо.
Марганцовка только сушит кожу, ее дезинфицирующие свойства сомнительны, лучше добавлять морскую соль (для заживления пуп. ранки) 10-14 дней - 200 г растворить в кипятке, процедить, добавить (для детской ванночки 2 ст. ложки

Температура воды
«Нет закаливания - есть образ жизни» (с) Комаровский), чтобы не получить после 1 года сопли до колен При 34С купаться можно, надо переступить свою боязнь
У ребенка - природные адаптационные механизмы
1 раз в нед. купаться с дет.мылом, дет.шампунем, не надо ни трав, ни пенок, ни молочка, ни геля, ни спрея (это бизнес) - только вода. Можно детское масло, крем под подгузник (пурелан, десятин)
Хорошие фирмы - Bubchen, Sanosan
Купаться 5-20 мин, воду не подливать
С 10 дней - плавать и нырять! Дверь в ванную не закрывать, должна быть везде одинаковая влажность, чтобы не страдала слизистая ребенка
Можно использовать шапку для плавания с пенопластом. Увлажнитель по желанию
Кататься на мяче с первого дня прихода из роддома, т.к. после роддома деть в тонусе, кишечник тоже, надо расслабиться

Накладки силиконовые avent
Бепантен (гель)
Не отказываться от кормления

Эмоции
Возбуждение, депрессия, озлобленность, беспомощность
Могут задержать в роддоме - не дергаться
Может упасть интерес к сексу
Уделять внимание мужу, не забывать про него, если муж уделяет ре внимания больше, чем мне - поговорить
Помощь родственников - мне, на кухне, в квартире; с ребенком - сама!
Изменение фигуры
Ребенок - лучший антидепрессант.
Но оставлять иногда ре хотя бы на полчаса, хорошо, если с мужем

Жесткий матрас, до года без подушки, никаких перин (аллергия, перегрев), после пробуждения умыть, почистить носик, глазки, каждые 7-10 дней стричь ноготки, после 1го-2го обрезания ноготков - обработать йодом.
Ребенок не сосет пальцы
Не должно быть любимой мягкой игрушки, т.к. это замена меня
Перелюбить ребенка сложно, недоласкать - легко, так что не бояться этого
Примерно 10 подгузников в день уходит
15-20 мин проветривать попу между подгузниками

Соска
Можно дать уже в роддоме перед тем, как дать ребенку грудь, сосательный рефлекс развит, поэтому после 1 года отнять и грудь и соску - травма для ребенка. Прикус, начало разговора - не зависят от соски
3-6 мес - легче отучить
6мес - 2 года - псих. травма

Отучение от груди
- днем
- когда ясно, что не хочет есть, а для успокоения
- перед сном - обмануть - сказать «я скоро приду»
Молоко само будет уходить постепенно
Существуют таблетки

Совместный сон с родителями
До 3-х лет - норма
Удобно кормить, лучше вырабатывается молоко
Первое время мой сон чуток - чтобы не раздавить, не уронить
Подстилать пеленку от наших клещей
В детской кроватке менять белье каждую неделю
При -10 градусах клещи погибают, можно положить игрушки в морозилку или на балкон

Кормить по требованию - режим соотв. Ночью не включать свет, можно ночник. Сказать «папа спит», ост. в подсознании, собл. режим, который вырабатывает ребенок, разговаривать с ребенком, предупреждать, сообщать (еда, гости, магазин), удовольствие продлевается его предвкушением
«я мама, я хочу тебе добра»
Истерика - «я вижу, что ты расстроен, когда успокоишься приходи, я тебя выслушаю».
Объяснять - «так делать нельзя, потому что…» - закладывается в младенчестве.
Пришел - выразить сочувствие, не отталкивать, переключить внимание.

Шлепать или нет
Наказывать надо, но предупреждать заранее «если не перестанешь - накажу»

Засыпание
Помочь доиграть, купать, посидеть, почитать сказку, просто поговорить.

Хочу - не хочу
После года понимает, что имеет право голоса.
Выбор-обман
Накормить, если, например, любит картошку, но не любит макароны. Приготовить картошку и спросить - что хочешь, картошку или макароны? Одеваться - джинсы или комбинезон?
«я сам!» - поощрять, если задавить, потом трудно будет расшевелить. Если попросит помочь - помочь
Гуление - лепет (слоги) - речь
Гуление поддерживать, повторять с ним, петь, обязательно в хорошем настроении
Если не хочет спать, делать то же (заканчивать игру), но не говорить, что идем спать, можно сказать - пойдем отдохнем, почитаем, я тебя поглажу и т.д. В ванну добавлять лаванду и пр.
Поощрять самостоятельность, помощь мне, дать почувствовать, что он особенный, хвалить (для уверенности в себе)
Слушать ре, переспрашивать, уточнять подробности - это развивает речь и мозг. Рассказывать, что вокруг на прогулке, показывать (дома, машины, деревья, животных, птиц и т.д.).
«Насильно» развивать речь - «Что? Не понимаю» - чтобы произнес «дай» или др.
Мять пальчики, давать потрогать что хочет - развитие мелкой моторики.
Есть книги с пальчиковыми играми, с потешками, стишками (от 0 до 3 лет)
Маленькие книжки, бумажки, резинки, мягкие мячи разных размеров и фактур, с водой внутри и т.д.

Маме не хватает сна
Больше отдыхать, лучше поспать, когда спит деть, чем погладить все белье и сварить суп

Плач
Если болит - спросить где, как. Нажимать в разных местах
Живот как ёжик? Или как ..?

Игра - идем играть, даже если это занятие.

Послеродовая депрессия
Чтобы день не превратился в день сурка - менять место прогулок, сходить в магазин за чем-н. приятным. Интернет. Найти друзей по интересам, обмену информацией.

Тонус - плохо. Катать на пузике на мяче вперед-назад, вправо-влево, по кругу.
18-22 градуса в комнате
Если он беспокоится ночью - 1-я мысль - ему жарко, душно.
Ребенок на спине - нехорошая поза.
На боку - валик за спинку
Класть с рождения на живот, не бояться, расслабляется кишечник, способствует выходу газов. Когда будут колики - он на живот уже не ляжет - больно.
Первые месяцы ре сконцентрирован на себе, его пугают собственные ручки, газик, пук и т.д. :)
Пища лучше всего переваривается на животе.
Он быстрее хочет поднять голову - быстрее развивается.
Ребенок должен жить на животе, а не иногда лежать
Движение -> развитие головного мозга!

Умывание, подмывание
Под краном. Приучать к воде на лицо (а то некоторые боятся, это неправильно)
Маме нельзя принимать ванну 40 дней, зато можно папе! Животиком к груди родителя - оч. хорошо! Подмывать водой спереди назад, салфетки - только если нет воды
Днем - голышом! В поликлинике, ночью - памперсы. Можно использовать одноразовые пеленки
Не кутать, плавать, массаж
Гулять с 1-го дня прихода из роддома, если нет урагана или ливня. До -10 - свободно.
Каждый день на 30-40 минут плюс прибавлять каждый день = не менее 2-3 часов в день

P.S. Девушки, прошу у всех прощения за первоначальную проблему с катом! Теперь вроде бы все в порядке. Если не будет, возражений, удаляю первые 3 коммента насчет этой проблемы. метки: курсы

Кормление грудью.

Опыт кормления для каждой женщины будет уникальным, как уникальна она сама и ее ребенок. Эта заметка написана на основе моего не самого легкого, но успешного опыта и размышлений на тему грудного вскармливания.

Главные моменты:

1. Кормление грудью - это естественно. Нужно прислушиваться к своим внутренним ощущениям, настроиться на ребенка, и инстинктивно тело будет стремиться всё сделать правильно.

2. Кормление грудью - это просто. Помни про корову! - говорю я себе . Животные умных форумов не читали, а у них все легко получается. Значит всё это проще, чем кажется.

3. Кормление грудью легче, чем смесью - питание для твоего ребенка будет всегда при тебе, всегда безопасное (температура, стерильность и прочее), всегда вкусное и желанное, легкодоступное в любое время суток и в любом месте (при условии использования специального белья и одежды).

4. Кормление грудью - это приятно. Тут всё, как пишут в журналах: особая связь между матерью и ребенком и бла-бла-бла  Действительно, больше никогда ты так близка со своим ребенком не будешь, как в это время. А остальные моменты близости всегда будут мимолетно напоминать это самое время.

5. Кормление грудью - необходимо ребенку. Материнское молоко идеально по составу, переваривается очень легко, содержит антитела и полезные для пищеварения бактерии. Кормление успокаивает малыша. И это самая большая радость для него и наслаждение, самая большая близость (кроме периода беременности) с мамой.

Теперь по порядку.

Приход молока.

Молоко приходит где-то на третьи сутки. Это в среднем. Просто однажды почувствуешь, что ночная рубашка мокрая. Значит, пора начинать работу на «молочной ферме», как говорила моя врач в роддоме . И еще она говорила, что это непрерывная работа. Если в роддоме ребенок будет не с тобой, то его будут приносить каждые три часа на кормление. Идеальный вариант, если малыш будет с тобой, тогда ты его на каждый писк прикладывай к груди. В любом случае, новорожденный в первые дни сосать будет совсем мало. Поэтому не ленись и обязательно каждые три часа (или как в роддоме скажут) расцеживай грудь. Обычно советуют поочередно каждую грудь расцеживать каждые три часа. Сначала грудь ребенку, а потом, когда он поел - расцеживать.

Кстати, пока молоко не пришло, ребенка, как я понимаю, к груди все равно надо прикладывать, это стимулирует соски и помогает сокращению матки. В первые дни ребенок сосет мало и быстро засыпает. Это не страшно, ему хватает, т.к. молозиво очень питательно, а потребности малыша еще малы.

Перед кормлением МЫТЬ ГРУДЬ НЕ НАДО! Руки - да, с детским мылом. А груди достаточно ежедневного душа. Причем в душе грудь мылом не мыть. Почему нельзя: во-первых, мыло сушит нежную кожу, и появятся трещины, во-вторых, вокруг сосков, на ареоле имеются пупырышки, которые выделяют специальные бактерии, необходимые малышу для нормального пищеварения. И смывать их не надо. Смазывать зеленкой и прочим тоже не надо. Просто мыться в душе ежедневно, мыть руки перед кормлением, менять бюстгальтеры - и всё.

Расцеживание.

Расцеживать грудь в первые дни удобнее всего руками. Это даже акушерки в роддоме говорят. Подтверждаю: ни один молокоотсос, даже электрический и двухфазный, никогда так не расцедит грудь, как собственные руки. И только ребенок намного-намного эффективнее!  Но пока он всё больше спит, а молоко прибывает. Удобнее расцеживать правой рукой правую грудь, левой рукой - левую. Ладонью легонько обхватываешь грудь, указательный палец вытягиваешь под границей ареолы - средняя костяшка указательного пальца окажется как раз напротив соска под ареолой. Ногтевая фаланга большого пальца напротив соска над ареолой сверху. Т.е. пальцы вокруг ареолы, а не на ней. Цедить будешь средней костяшкой указательного пальца и ногтевой фалангой большого. Одновременно двумя пальцами надавливаешь внутрь груди и тут же друг к другу - и слегка вверх, к соску. Как будто вытягиваешь молоко из груди, из области под ареолой. Вспоминай корову, если видела, как их доят. Если всё делаешь правильно, то из соска должна брызнуть струйка или несколько, хотя бы капелька выделиться. В дальнейшем струй будет несколько, они станут больше и бить будут ох, как далеко . В роддоме я второй рукой ловила струи и капли в чистую пеленку, их там дают в избытке. Можно в баночку или стакан собирать. Сначала молозиво пойдет, оно желтое. Потом будет молоко светлеть.

Пустой грудь считается, когда струи уже не бьют, а выделяются только капельки. Если были только капельки, то они должны почти совсем перестать выделяться. Иногда сцеживание длиться довольно долго и утомляет. Сцеживание по энергозатратам приравнивается к тяжелому физическому труду: копанию лопатой, например. Это мне врач в роддоме объяснила. Во время сцеживания повышается давление, после - просыпается голод. Это нормально. Надо пить больше жидкости и кушать. Перед сцеживанием или перед/во время кормления хорошо выпивать стакан воды.

И для расцеживания, и для правильного прикладывания ребенка к груди важно помнить, что вскармливание называется ГРУДНЫМ, а не сосковым, т. е. молоко идет из груди, а не из соска, поэтому надо его добывать из глубины под ареолой. И ребенок должен СОСАТЬ ГРУДЬ, а не сосок.

Прикладывание к груди.

Кормить ребенка можно сидя, стоя, лежа. И позы при этом самые разнообразные. Главное, чтобы вам было удобно, т. к. процесс длительный. Для новорожденного лучше позы «сидя» или «лежа». Если сидя, то садишься удобнее, под спину - опору, под локоть - опору, кладешь ребенка на предплечье, головку на локтевой сгиб, ладонь под попку, прижимаешь ребенка животиком к своему животу. Ладонью другой руки обхватываешь грудь, большим и указательным пальцем берешь вокруг ареолы (как при сцеживании: вокруг ареолы, а не вокруг соска). Поводи соском по губкам малыша, у него сработает рефлекс захвата соска: ротик широко откроется и сам захватит сосок.

Если не сработало или ротик нешироко открывается, или тебе больно (а значит, захватил он сосок неправильно, т. к. больно не должно быть даже с самого начала), то тогда надо помочь ребенку. Чтобы аккуратно вытащить сосок, надо свой мизинчик вставить в уголок ротика малыша, тогда он ротик откроет. Вторая попытка: опять берем грудь и подносим к ротику, но теперь средним пальцем слегка нажимаем на подбородок ребенка, чтобы помочь ему открыть ротик шире. И вкладываем грудь в ротик глубже. Вся ареола должна быть во рту, т.к. мы помним, что ребенок должен СОСАТЬ ГРУДЬ, а не сосок. Нижняя губка малыша при этом должна быть вывернута наружу.

Спешить и паниковать не надо. Несколько попыток - и всё обязательно получится, т. к. правильное сосание груди - это рефлекс, ему не надо ребенка учить. Сосет ребенок не кончиком языка, как мы из трубочки сосем сок, например (кстати, детям сосать из трубочки приходится специально учиться), а корнем языка, глубоко во рту, поэтому грудь должна находиться у него глубоко во рту.

Опасности лени.

Ребенок пососал - пора дальше расцеживаться. Если лениться, то возникнут разные неприятности. Например, грудь будет каменеть, т. к. молоко будет приходить, а деваться ему некуда. Ребенок в первые дни столько не высосет. Дальше может подняться температура, начаться воспаление и прочее, не дай Бог! Или акушерки начнут каменную грудь расцеживать сами, а это очень больно. Поэтому про сон забываем (и надолго) и цедимся, цедимся, цедимся… Потом дома сцеживание уже может не понадобиться, а сейчас оно необходимо.

Трещины.

При неправильном прикладывании к груди становится больно кормить, и на соске могут начать появляться трещины. Трещины очень болезненны и убивают всю радость и удовлетворение от кормления. Поэтому важно не допускать их появления, а значит не позволять ребенку сосать грудь неправильно. Возникли при кормлении неприятные ощущения - вынимаем сосок при помощи мизинца и пробуем дать грудь еще раз, но правильно. Кормить надо стараться только в удобной позе, чтобы избежать травмирующего сосания.

Если трещины все же возникли, то в продаже есть различные средства. Лучше использовать те, которые не надо смывать перед кормлением. Кстати, после любого кормления хорошо смазывать сосок несколькими капельками молока и давать им высохнуть. Это дезинфицирует и смягчает нежную кожу соска.

Второй этап возможного появления трещин - появление зубов. Здесь все зависит от того, как быстро ребенок научится сосать правильно уже с зубами во рту. И от возраста ребенка, когда эти проблемы возникнут. Многие женщины бросали кормить грудью как раз на этом этапе. Но об отлучении от груди поговорим после.

Закупорка протоков.

Иногда некоторые доли грудных желез могут окаменеть и начать болеть. Значит, произошла закупорка молочных протоков. Действовать нужно немедленно. Растирать, разминать грудь не нужно. Главное - это пробить закупорку. Кормим ребенка из больной груди, затем вручную расцеживаем до победного конца. Понять, что закупорка пробилась, можно по брызнувшей сильной струе. Теперь нужно дать грудь ребенку, и он высосет молоко.

Кормящую грудь нужно беречь: носить специальное удобное белье, поддерживающее, но несдавливающее, избегать ударов (например, ножкой малыша), не спать на животе и т.п.

Переднее и заднее молоко.

В груди содержится два разных вида молока для удовлетворения всех потребностей ребенка. В начале кормления идёт переднее молоко: оно более жидкое, его легче сосать, в нем много углеводов. Это молоко удовлетворяет потребность ребенка в жидкости. Затем молоко становится жирнее - это заднее молоко. Оно содержит много жиров и питательных веществ. Изменяется даже характер сосания, ребенок начинает сосать медленнее и сильнее.

Поэтому важно давать ребенку высасывать каждую грудь полностью, прежде чем предлагать вторую грудь. Тогда ребенку достанутся оба вида молока. Если ребенок начал сосать вторую грудь, но не высосал полностью, то в следующее кормление сначала ему предлагают ту грудь, которую он не опорожнил до конца. Чтобы не запутаться, можно использовать пластиковые браслеты на руку или другие способы обозначения груди, с которой нужно начинать кормление в следующий раз.

Докорм смесью. Кормление по требованию.

Если ребенок в роддоме находится отдельно от матери, то часто в роддоме практикуют докорм смесью. Это не должно пугать. Главное здесь - забыть об этом дома.

У каждой матери хватит молока для своего ребенка. Если ребенок и мать здоровы (нет медицинских противопоказаний, усталость после родов не считается), ребенок сосал грудь с рождения, то одного материнского молока будет достаточно. Не надо разводить ему смесь, если тебе вдруг показалось, что «моего молока ему не хватает». Кажется? - Перекрестись и давай малышу грудь почаще. J Даже водичкой допаивать не нужно, пока не начался прикорм. Ребенку хватает воды, содержащейся в молоке.

Часто матери беспокоятся, хватает ли ребенку молока. Или ребенок вдруг, поев, начинает плакать и просить еще. Или начинает менять свой режим и просить есть раньше, чем было всегда. И матери в панике бросаются разводить смесь, тем самым полагая начало завершению грудного вскармливания. Что же происходит? Всё дело в системе кормления ребенка по часам. Ребенок кушает в одно и то же время, это удобно матери. Но ребенок растет каждый день, и его режим должен постоянно меняться в течение первого года жизни. Бывают периоды активного роста: день-два ребенок нуждается в большем количестве пищи. А потом это проходит.

Существует простой способ избежать практически всех проблем, связанных с грудным вскармливанием: кормить ребенка по требованию. Позволить ребенку самому определять, когда и сколько ему необходимо съесть. Ведь ему же виднее, верно? 

Проснулся и захныкал - предложи грудь. Поиграл, устал, потянулся к груди - покорми. Если у него всплеск роста, он будет просить грудь чаще, тем самым восполняя свою повышенную потребность в еде, и никогда не останется голодным. И необходимость в докорме смесью даже не возникнет. Когда всплеск пройдет, малыш сам отрегулирует свой режим.

Кстати, интересный факт, о котором надо помнить: ребенок своим сосанием заказывает себе количество молока на послезавтра. Т.е. если сегодня он ест чаще, то послезавтра молока будет больше, и ему будет хватать обычного числа кормлений. Поест меньше - послезавтра молока станет меньше. Это очень подвижная и чуткая система - выработка молока. И это знание пригодится при отлучении от груди.

Недостаток и избыток молока.

Бывает при установлении грудного вскармливания, что молока может вырабатываться или слишком мало, или слишком много. Грудные железы еще только подстраиваются к потребностям ребенка, или были допущены ошибки в начале. И недостаток, и избыток устраняются одинаково: частым прикладыванием к груди. При недостатке молока частое прикладывание стимулирует усиленную его выработку. При избытке помогает избежать окаменения груди, каждый раз, понемногу опорожняя её, и регулирует количество молока. Помним: на послезавтра!

Даже при патологически малом количестве молока: 30 мл сцеживаемого молока в сутки с обеих грудей в течение 1,5 месяцев, частое, и что важно круглосуточное прикладывание к груди, нормализировало количество молока и позволило нам с сыном полностью перейти на грудное вскармливание через 2 месяца.

Совместный сон. Ночное кормление.

Пока ребенок маленький, он может нуждаться в ночном кормлении. А иногда и на всем протяжении грудного вскармливания. Можно вставать к ребенку ночью, однако это утомляет мать, а для нормальной выработки молока сна нужно как можно больше. Поэтому идеальным вариантом является совместный сон. А при любых проблемах, связанных с количеством молока, совместный сон просто обязателен. Именно кормление в ночные и предутренние часы обеспечивает достаточную выработку молока при его недостатке. При избытке молока это позволяет избежать ночного переполнения груди.

Родительская кровать должна быть достаточно просторна, т.к. понадобится перекладывать ребенка с обеих сторон от матери для кормления разными грудями. Мать обычно чутко спит и чувствует даже изменение дыхания своего ребенка, поэтому вероятность неприятностей довольна мала. Но осторожность соблюдать необходимо. Если один из родителей находится под влиянием алкоголя или лекарств, меняющих осознанность действий или скорость реакций, то ему лучше спать отдельно. Соблюдайте осторожность. Ребенок должен быть защищен и от падений.

Одежда для кормления.

Кормление по требованию предполагает возможность кормления в любом месте и в любое время. Обеспечить это поможет специальная одежда и бельё для кормления, которые позволят кормить ребенка скрыто от посторонних глаз. Кормление - это естественно. Кормящая женщина обычно воспринимается благожелательно окружающими, которые стремятся предоставить женщине необходимое уединение. Вариантов одежды предлагается множество. Замечу, что самый удобный из так называемых «секретов для кормления» - разрез под грудью.

Пустышки.

Кормление по требованию с возможностью кормления в любом месте и в любое время позволит обойтись без использования пустышки. А значит и без проблем с отучением от нее. Пустышка используется обычно тогда, когда ребенок требует грудь, а возможности такой нет. Поэтому, чтобы отвлечь малыша, ему настойчиво предлагают пустышку. Малыш молчит - мать довольна. Однако использование пустышки тормозит развитие речи ребенка, может вызвать нарушение прикуса. Наконец, эпопея отучения от пустышки обычно является семейным преданием на долгие годы. И большим стрессом для ребенка. Нужны нам эти проблемы? Просто дайте ребенку то, что он просит: грудь - тогда, когда она ему нужна.

Можно ли кормить, если мать больна?

Кормить ребенка можно и нужно всегда. Исключения: заболевания, передающиеся с грудным молоком (ВИЧ, гепатит С), приём серьезных лекарств, противопоказанных при лактации, при невозможности их замены. Обычно это происходит при имеющихся у матери серьезных заболеваниях, требующих постоянного приёма таких лекарств. Но чаще всего лечение можно проводить лекарствами, разрешенными или относительно разрешенными (определяет врач) при лактации, или отложить лечение на поздний срок. В аннотациях ко многим лекарствам в противопоказаниях пишут «период лактации», однако часто это перестраховка от бесконтрольного приема лекарств. И врачи могут разрешать такие лекарства к применению. Например, можно принимать парацетамол в качестве жаропонижающего в детских дозах.

Если мать заболела простудными, вирусными заболеваниями, то грудное вскармливание необходимо продолжать, т.к. с молоком ребенку передадутся и антитела от материнского организма.

Нужно помнить, как важно грудное вскармливание для матери и ребенка. И как важно для нормальной выработки молока непрерывность кормления. Сцеживание не сравнится с сосанием ребенка, количество молока при отказе от кормления будет снижаться. И отказ от кормления будет большим стрессом и для матери, и для ребенка. Поэтому важно продолжать грудное вскармливание и не прерывать его без серьезных причин.

Диета при кормлении грудью.

В роддомах обычно висят списки разрешенных и запрещенных продуктов. Запрещают продукты, могущие вызвать аллергию или колики у ребенка. Колики могут возникать у малышей до 4 месяцев жизни. Можно придерживаться строгой диеты, а можно постепенно пробовать разные продукты и смотреть на реакцию ребенка. Это если ребенок здоров и такие эксперименты ему не повредят. Когда малыш начинает сам пробовать различные продукты, то, разумеется, и мать может их кушать.

Отлучение от груди.

Весь первый год жизни малышу необходимо материнское молоко. Даже когда он получает прикорм. Однако затягивать с отлучением от груди тоже не стоит. Психологами рекомендуется отучить ребенка сосать грудь до возраста 1 год 2 месяца. Дальше привязанность к груди переходит на осознанный уровень, и отучить его будет намного сложнее. Все известные мне случаи тяжёлого, стрессового отлучения от груди проходили в этот поздний период. После прекращения кормления грудью у детей обычно происходит скачок в развитии, например, ребенок начинает хорошо кушать обычную пищу, может начать наконец ходить самостоятельно, если до этого еще не отваживался и т.п. Т.е. прекращение грудного вскармливания стимулирует естественный процесс сепарации - отделения ребенка от матери, то, в чем заключается весь смысл и цель взросления.

Как отучать? Иногда женщины бросают кормить внезапно, а грудь туго перевязывают. Так делали наши бабушки. ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ! Думаю, нет нужды писать, какие могут быть проблемы с грудью в дальнейшем из-за такого варварского способа.

Есть гораздо более безопасный и естественный способ. Это постепенное уменьшение количества кормлений и увеличение временных промежутков между ними. Сначала стараемся оставить наиболее значимые для ребенка кормления: утром после сна, перед дневным и ночным сном, если малыш привык засыпать с грудью. Затем пытаемся сначала хотя бы днем укладывать его без груди. Потом ночью тоже, а грудь даём только утром после сна. За это время молока в груди станет вырабатываться значительно меньше. И самое большое количество молока в ней будет как раз утром. Скорость вводимых изменений подстраиваем под ребенка, т.е. если он очень продолжительно и активно протестует, значит, отступаем на шаг назад и пробуем снова через некоторое время.

Когда останется только одно утреннее кормление за весь день, тогда начинаем постепенно отодвигать его на более позднее время. Т.е. предлагаем ребенку грудь через некоторое время после пробуждения, а затем только днем, затем ближе к вечеру. Наконец через день, через два, раз в неделю и т.д. Нужно следить за состоянием груди: если есть чувство переполнения, то пришла пора дать ребенку пососать немного молока. Так кормление грудью плавно и естественно сойдет на нет.

Грудь готовиться к активной выработке молока 9 месяцев. Обратный процесс происходит 2 года после окончания грудного вскармливания. Т.е. молоко может выделяться, даже если ребенка уже не кормят. Это нормально. Через 2 года целесообразно сходить к своему врачу и проверить состояние молочных желез.

ЛЕКЦИИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ.

Лекции с курсов для беременных Наконец-то дошли руки набить свои лекции с курсов для беременных (чтобы выбросить наконец тетрадку). Это было лето 2006-го года. Записывала – как рассказывали, к тому же коротко, поэтому немного сумбурно. Возможно, иногда лекция переходила в разговор, вопросы/ответы, поэтому такой текст получился. Честно скажу – сейчас уже не все помню, не со всем согласна (например, никакого вина перед родами не пила, музыку в плеере не слушала и т.п.), что-то спорно, но никакие свои комменты не добавляла, чтобы не загромождать, просто тупо набила текст :). Под конец на некоторые лекции немного забила, так что у меня не всё, что там рассказывали. Спорить ни с кем не буду, а поговорить – с удовольствием!

Возможно, кто-то найдет для себя что-то полезное здесь, надеюсь на это.

Вообще, занятиями теми была очень довольна, пойду еще, только теперь на мини-курс. Мяч d=65-75 см

На хорошем мяче написан вес, который он выдерживает. Гладкий – без рожек, пупырышков, эластичный, знак системы безопасности (если появляется дырка, он не лопается, а медленно сдувается. На рынках не покупать.

Спортмастер и т.п. – Reebok 75

800-2000 руб.

Производители – Германия, Италия, далее....

Дома дышать каждый день. 3-4 недели перед родами дышать каждый день обязательно

Вдох : выдох = 1 : 2

Экспериментировать с дыханием – нос/рот (вдох носом/выдох ртом), рот/нос (наоборот)

Варианты:

- язык к нёбу

- язык на нижнюю челюсть

- «пЫхать»

- вытянув губы

- «как лошадь»

- «собачка»

Активное дыхание 15-20 с, расслабленное дыхание – дольше. Дышать до лёгкой пьяности ~ 4 подхода. Расслабить лицо, плечи, дышать животом.

Фантазировать, дышать «цветом», вдох – цвет силы, уверенности, выдох – цвет страха

Представлять ребенка.

В 4 недели – сосудистая трубка (уже бьётся сердце!),

до 12 нед. закладываются органы,

после 12 нед. – развиваются

13-16 недель – сосёт палец

20 недель – формируются органы слуха

После 28 нед. формируется головной мозг (до этого информация запоминается кожей, слизистой и т.д.)

Говорить, что жду, люблю (совсем необязательно вслух!)

Желанные дети =/= нежеланным

Пусть папа тоже говорит (папин голос!) через ухо мамы, а не через живот! (есть такое мнение).

Представлять, как он дышит, улыбается, сосёт палец. Они запоминают музыку, колыбельные. Слушать музыку и для него, не обязательно классику – любую приятную.

Танцевать вдвоём, втроём. Читать ему детские стишки, сказки. Собираясь спать – почитать. Можно на иностранном языке, несложные стихи, сказки, просто говорить.

Прислушаться – нравится ли и ему или только мне?)

Он видит моими глазами – радоваться каждой мелочи мысленно, смотреть на голубое небо, цветы. Смотреть DVD – осень, горы, водопады («путь к себе»)

Стараться выделять 15-20 минут в день.

Информация активно запоминается до 2-3 лет.

Читать смотреть о сильных личностях, восп. качества

Выставки, театры, спокойные мероприятия

Это _уже_ воспитательный процесс!

СтанИслав Гроф (чех), матрицы Грофа

Переживание собственного рождения с помощью гипноза

1) рай (в плаценте, теплая околоплодная среда, кислород). Матка сокращается и размер не восстанавливается, страшно, непонятно, почему это происходит, ребенок чувствует стресс, адреналин повышается (доказано).

Плюс: возможность сделать первый вдох, минус: такой сильный стресс, что мы не помним своё рождение, чтобы не омрачать свою дальнейшую жизнь)

2) ад (раскрытие)

3) борьба (полное раскрытие). Родовой путь = шейка м., влаг., промежн. ~ 10-12 см. Но он знает, что выход есть!!!

4) свобода (великое счастье и радость), чувствует маму.

Успокоиться и поддержать ребенка, не зажиматься, пусть откроется дверь, принять боль, не бояться ее. Радоваться каждой схватке, т.к. с каждой схваткой он ближе ко мне.

На 1-м месте не я, а он.

Воспринимать свои роды с радостью и ему объяснять, общаться.

Между схватками не больно, это время для отдыха и общения. Мои роды должны быть медленными и достойными

Человек рождается в свой день и час

Бывает, что в 36 недель ребенок уже зрелый, бывает и что в 42 – норма

Вкус околоплодной жидкости зависит от моей еды

Во время еды сказать приятного аппетита, понаблюдать, получить ответ, учиться понимать ребенка.

Слушать мнения нескольких врачей, если есть сомнения. Плюс моя интуиция.

Гипертонус м.б. вызван волнением перед УЗИ. Существование гипертонуса можно определить и без УЗИ.

С 27-й недели матка тренируется, готовится к схваткам. При поддержании себя в хорошей форме, беременность на больших сроках переносится легче.

Живот опускается не у всех.

Воды меняются каждые 28 часов

Пить ~ 1,2 л в день (1,5 пьют небеременные)

Диафрагма – мышца-купол.

Во время потужного периода – медленное дыхание, чтобы не бояться – частое дыхание до лёгкой эйфории.

Лежа, можно поднять ногу (и придерживать)

Если запястье в обхвате 14 см и меньше, большая вероятность , что м.б. судороги. Есть минералы – рыбу.

Тужиться лежа на боку, сидя на судне, стоять у стены и приседать (спиной к стене).

Когда видна макушка – переход на Рахмановское кресло.

Шейка не болит, крестец свободен.

Дышать собачкой «ха», выполнять указания акушерки.

Сначала голова, плечи по одному, кладут на столик, отсасывают воды и слизь из дыхательных путей.

Особенности.

Окситоцин – для потужного периода.

Эпизиотомия - 1) угроза разрыва промежности, цвет сливовый, ткани напрягаются. 2) страдает сердцебиение малыша. 3) преждевременные роды. 4) ягодичное (тазовое) предлежание

После эпизиотомии 7 дней нельзя сидеть, есть хлеб, тужиться. Кормить можно лежа или стоя, сидеть на мягком мяче (фитбол).

Если ребенок 3800 и больше – внутривенно метилэндометрил после рождения (для сокр. матки)

Моча после родов выводится катетером (для профилактики)

Дышать собачкой во время потуг, мысли направить туда. Дышать 3:7, 5:10

Предвестники родов.

Роды:

- срочные (вовремя, 37-40 недель)

- преждевременные (28-36 недель)

- запоздалые (41-42 недели)

1. опускается живот, становится легче дышать, пупок смотрит в пол.

2. частое мочеиспускание (еще чаще!)

3. частый жидкий стул (падает гормон прогестерон). К моменту родов теряем ~ 2 кг

4. светлые слизистые выделения, слизистая пробка с прожилками крови может выйти за 3 недели до родов (после этого нельзя в бассейн, ванну)

Схватки Хиггиса не регулярны, шейка размягчается и укорачивается. Температура тела м.б. 37,4. Схватки Хиггиса усиливаются к ночи и к утру исчезают.

Может появиться тошнота и рвота, это взаимосвязь между шейкой и нервной системой. Синдром гнездования, недомогания родственников.

Излитие околоплодных вод происходит спонтанно, ~ стакан. Схваток может еще не быть.

Записать время излития вод!

Если воды светлые, прозрачные с розоватым оттенком – нормально; воды бурые, зеленоватые – срочно в роддом.

Частые схватки 2/2 мин, непроизвольное желание тужиться – начало 2-го периода родов.

Роды по классическому акушерству – 18 часов, у наших современниц – 12-16 часов)

2-й период (потуги) 40 мин - 2 часа

3-й период – слияние и запечатлевание, новорожденный на животе матери

4-й период – послеродовый ~ 30 мин

Роды или предвестники?

Если хочется есть – это предвестники – надо поесть обязательно! К родам аппетит угасает.

Если в душе на схватках стало легче и схватки прекратились – это предвестники, настоящие схватки душем остановить невозможно.

Если это 2-я половина дня или вечер – собрать сумку и лечь спать

Если утром проснулись на ярких схватках 40-50с через 5 мин – ехать в роддом 4 схв/час, 6 схв/час – начало родов, шейка раскрывается

Выпить бокал сухого элегантного красного вина для расслабления. До родов еще ~ 12 часов.

Воды могут отойти до, во время схваток или вообще не отойти. На хорошем открытии врач может вскрыть пузырь с околоплодными водами (это не больно).

До открытия 3-4 см хочется уединения, полумрака, покоя.

Сумка в роддом

В родзал мне:

Обменная карта, страховой полис, паспорт (с этим примут в любой роддом)

Родовый сертификат (или страховое свидетельство для оформления родового сертификата в роддоме) Контракт (если он заключался)

Моющиеся тапочки для душа

Тапочки комнатные

Светлая байковая рубашка с длинным рукавом (для тепла, может знобить)

2 пары х/б носочков

1 бутылка воды без газа

1 бутылка воды + ½ лимона (чтобы меньше хотелось пить)

Вазелиновое масло (для слизистой носа)

Гигиеническая помада для губ

Мобильный телефон на беззвучном режиме

Своя музыка (договариваться с роддомом)

Аромамедальон с розой, лавандой (для комфорта и расслабления)

Фотоаппарат (после родов)

Варикозные чулки (или бинты), но не гольфы! На схватках надеть после гигиенических процедур. 140 мм рт/ст

Мяч (фитбол), если можно

Папе:

Тапочки

Чистая х/б одежда легкая, светлая

Еда, чай

Результаты анализов ВИЧ, гепатит, флюорография (не позднее 6 мес.)

Мне еда:

Зеленые яблоки

Печенье, сушки

Чай в пакетиках

Лимон в банке

Одноразовые стаканчики

>-страх -> напряжение -> боль-> (замкнутый круг)

Каждую паузу надо использовать грамотно

В обменной карте:

№ ЖК сверху (треугольная печать)

Печати лечебного учреждения и личная печать врача

ФИО, ДР, адрес, коротко о заболеваниях в течение жизни, дата последней менстр., срок зачатия, срок при 1-й явке

Размер таза, вес, рост

Течение беременности, госпитализации, гр.крови,

РФ (?) мамы, папы

РВ, ВИЧ, гепатит при пост. на учет, 30 нед., 36 нед., биохимия, атнтитела, клинич. анализ крови (гемоглобин) > 3раза за беременность (гемоглобин ниже 110 г/литр – анемия)

Мазки - 3р. Минимум - на инфекции: хламидии, микоплазма, уреаплазма, альфапротеин, бета ХГЧ

Лор, окулист, стоматолог, терапевт – 2 р. за бер. (до и после 30 нед.)

Стоматолог – можно ледокаин

Солнце

1 капсула витамина Е (уточнить у врача)

Дыхание 3/7, 5/10, 6/12, «свеча»

Потуги – за 1 схватку 3 раза тужиться. Голову вверх, набрать воздух, прижать голову к груди и долго держать воздух, плавно выдохнуть и еще 2 раза повторить

Раскрываюсь, как цветок с лепестками

Иногда кладут ткань и аккуратно со всех сторон натягивают (не руками на живот!) – если свои мышцы слабы

Период слияния

Малыш на животе у мамы сразу после рождения. Послед рождается сам в течение 30 минут, но м.б. ручное отделение последа (тогда добавляют дни к больничному листу)

Врач смотрит шейку, нужны ли швы, ледокаин лучше, чем новокаин, или внутривенно коротенький наркоз.

Слабость родовой деятельности

Реланиум, промедол – медикаментозный сон, если все простое и доступное перепробовано и не помогает

Эпидуральная анестезия – профилактика слабой родовой деятельности, монитор, медленное дыхание

Страхи

Дыхание, позы, настрой, музыка, ароматы, бокал вина, душ, покой и уединение

Кесарево сечение

Абсолютные показания:

- кровотечение, отсл. плаценты

- клинически узкий таз (ситуация, когда ре заклинивается, встает неправильно при этом м.б. нормальный таз и небольшой ре)

- острая гипоксия (надо дышать!)

- излитие вод и при этом отсутствие родовой деятельности в течение 6-12 часов

- угроза разрыва матки (больно и между схватками деформируется матка, живот – как песочные часы и т.д.)

- гестоз – нарушение периферического кровообращения, сверт. крови всех сосудов -> всю беременность следим: давление на обеих руках, отеки, анализ мочи

- острый генитальный герпес

В аптеке купить хлористый кальций, 1 ст.л в анализ мочи, если хлопья – плохо!, сдать анализ (после 30 нед)

Давление, вес после стула

Выпито/выделено. Разница в 300-400 г нормальна.

Отсутствие лечебного эффекта от амбулаторного лечения => госпитализация Спать 8-9 часов, 1-1,5 часа днем, питание частое, дробное - 5-6 раз в день, дневной сон = дневной отдых в постели

Режим = лекарство

Изжога

2-я пол. беременности

Растет уровень женских гормонов, печень фильтрует новыми темпами, матка поджимает мочевой пузырь.

Гимнастика, дыхание – хорошая профилактика. Подвижный образ жизни, гимнастика, прогулки, частое дробное питание.

Изюм, чернослив, курага, свежие овощи и фрукты, горох и фасоль, холодные супы, свекла, свежевыжатые соки, разбавленные водой 1:2 (сок : вода), отруби пшеничные и овсяные, компоты из вишен, яблок, нежирные неострые сыры, дыни (арбуз накапливает нитраты), не из магазина односуточные кефир или простокваша.

Купить а аптеке лактобактерии а ампулах (сухой порошок) – хватит на неделю/10 дней. 0,5 или 1 л молока + содержание 1 ампулы, в теплое место с марлей на 1 ночь, свернулось, в течение дня выпить, оставить на дне закваску и т.д. как только появляется посторонний запах – вылить; берем след. ампулу.

Не рекомендуется при изжоге:

Рис (особенно белый шлифованный), не горький шоколад, малина, черника, манка, макароны, сдобные булки.

Горький шоколад можно – это поставщик серотонина.

Хорошо – 1 ст.кефира перед сном + ст.л. масла.

Вздутие живота

Полифепам (энтеросорбент) – 5 табл. 2 р/день в порошок – подряд 3 дня, не больше

Геморрой

М.б. от склонности к запорам во время беременности - следить за работой кишечника, избегать сидячего образа жизни, при обострении – подмываться после туалета вместо исп. бумаги

Нельзя: острая, копченая пища, перец, горчица, много сладкого, мучные продукты, бобовые, незрелые фрукты и овощи

Хорошо: сырые тертые яблоки с морковью, свежий сок лука 1 ст.л. 3-4 раза в день, теплый рассол квашеной капусты 1-2 р/д

Крапива двудомная (2 ст.л. сухой крапивы, 1 стакан кипятка, 1 час настаивать, 2р\д по ½ стакана

Микроклизмы с ромашкой, календулой

«Витаон» из аптеки на вату или марлю, 10 мин тампон

Контрастное обливание (закончить теплой водой)

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Носить лечебный трикотаж во время беременности

Прогулки, гимнастика

Не есть пряности

Рутин, аскорутин, витамин Е

Гречка, свекла, зелень, фрукты, овощи, раст. масло

Молочница

Промывать теплым отваром ромашки (как крепкий чай 1-2 ст.л на стакан), спринц. не рекомендуется. 1 раз на ночь 3 дня, перерыв 1 день, повторить 3 раза –курс (3-1-3-1-3)

Прополис из аптеки 10 капель на 1 ст. теплой воды протирать стенки влаг. марлей, мазь календулы в аптеке, тампоны 3-1-3-1-3 1 ч.л соды на стакан воды протирать

Считается проффесиональным заболеванием работниц кондитерских фабрик – сахар, дрожжевые сладости

Отеки, давление, белок в моче

Ванны, записаться в бассейн, пить мочегонные чаи

Уменьшить соленое до 2-3 г в сутки

Разгрузочный день: 800 г творога + 200 г кураги на целый день, 5-6 приемов пищи. Или 1 кг картофеля запечь. Или 1 кг трески

Пить клюкву, бруснику, облепиху

Анемия беременных

Клинический анализ крови - гемоглобин ниже 100

Очень бурные шевеления (из-за гипоксии)

Если выпишут «мальтофир» (с профилактической целью можно)

Есть зеленые помидоры, клюкву, красные ягоды, свежие соки 1 : 1

Небольшое кол-во - 1 ст.л клюквы+ гранат+морковь+свекла+сок алоэ (из аптеки)+ мед 5-6 раз в день перед едой, за 1 мес гемоглобин повышается

Низкое давление

Настойка аралии в чай (10 капель, увеличивать до 15), элеутерококк, женьшень.

Кровоточивость десен

Отвар коры дуба, аскорутин

Судороги икроножных мышц

Не хватает магния, кальция – во все добавлять кунжутное семя.

Рыба, плавленые сыры.

Послеродовые бандажи – неполезно, 2 мес.живот будет все равно, дородовые – если сама чувствуешь, что необходимо. Трусы-бандаж проще надеть правильно, чем пояс-бандаж.

Упражнения Кегеля после родов делать, упражнения на пресс – не раньше, чем через 40 дней после родов.

Йод - см. анализы, есть морскую капусту. Следить за гемоглобином. Есть когда хочется и ночью тоже (если печень справляется – см. биохим. анализ)

тут у меня тетрадка закончилась, начались отдельные листки]

Послеродовый период

Ранний – 2 часа – кровопотеря ~ 300 мл

Главное – предотвратить раннее послеродовое кровотечение. Катетер. Держать лед по 30-40 мин, когда без ребенка. М.б. холод, жар, дрожание, потливость. Через 2 часа можно лечь на живот. Хлеб не едим (чтобы не приходилось тужиться)

Послеродовые кровянистые выделения – лохии, м. длиться 4-5 недель, первые 3 дня – как менстр., 3-4 дня меньше, буроватые, затем светлее и светлее

В норме лохии имеют запах осенних листьев.

Выделения могут усиливаться в момент прикладывания к груди (из-за стимуляции сосков), это нормально.

Молозиво

1 день ~ 60 мл 2 день ~ 120 мл и т.д. 3-4-5 дней

Совместное пребывание – кормление по требованию – лучше налаживается лактация

Если нельзя сидеть – кормление стоя со слингом, лежа или сидя на полусдутом мяче. Туалетной бумагой не пользоваться, подмываться слабым розовым раствором марганцовки.

Не допускать парникового эффекта – отдыхать с пеленкой между ног, одноразовые прокладки, трусы берём, но исп. редко – в туалет, столовую и т.п.

Заживление шейки матки

К 10 дню шейка приобретает нормально состояние. Зев закрывается через 3-4 недели. Внутренняя поверхность матки восстанавливается на 6-7 неделю. Плацентраная площадка заживает через 8 недель. Объем матки станет 3-5 куб.см

При прибывании молока температура может подняться до 37-38 градусов. Измеряем t в трех местах: подмышкой, в локтевом сгибе и паховой складке. В день, когда идет молоко пить не более 800г, перед прикладыванием немного сцедить, чтобы сосок был удобен для ребенка.

Лактостаз – может случиться как в роддоме, так и после выписки. Чувство распирания, уплотнения. 1. залезть в теплый душ 2. массировать бережно, пробовать сцедить При болях за 15-20 минут до прикладывания можно выпить 2-3 таблетки но-шпы (спазмолотик, снимает спазм). В такт сосания массируем больное место бережно, как лицо.

Мастит (воспаление тканей молочной железы) – больно, мол.железа становится красной, высокая t 39-40, немедленно обращаться за врачебной помощью

Эндометрит (воспаление матки) – увеличение t, общая слабость, разбитость, боль внизу живота (но тянущие ощущения внутри живота м.б. во время кормления), если боль есть в перерывах между кормлениями, характер выделений изменился (запах и пр.) – обращаться к врачу.

Лечение антибиотиками не обязательно, попробовать физиотерапию сначала.

Антибиотики и ГВ несовместимы, поэтому не запускать!

Варикозное расширение вен

Чулки на роды. Надевать в родильном отделении. 70 ден. 16-18 мм.рт.ст. После родов варикозная болезнь уменьшается, но лучше проконсультироваться с флебологом.

Послеродовая контрацепция

Менстр. функция возвращается через 6 мес – 1 год (индивидуально), теоретически м. забеременеть и на 14 день, т.е. ГВ не снижает вероятности, но способность к зачатию снижена. Местная контрацепция - барьерные методы. Врач подскажет, когда м. начинать супр. отношения, но 1 мес – выделения, еще 1 мес – заживает плацентарная площадка. Первые недели после прекращения выделений – презерватив. Можно пользоваться смазками, гелями, т.к. м. присутствовать дискомфорт. Через 2 мес – 70 дней м. пользоваться кремами, свечами, ваг. таблетками и т.д. Обр. внимание на время контрацептивного действия.

Кольцо «Новоринг», ВМС (система "Мерена") с горм. начинкой – противовосп., профилактика миомы и др.

Гормональная контрацепция в основной массе не совместима с ГВ. Совместимы только специальные, например, «Чарозетта» (комп. "Органон"), состоит только из прогестерона (синт. Аналог), во время приема менстр. не будет

Хирургическая стерилизация согласно приказу мин-ва здравоохранения возможна по желанию в 35 лет при наличии 2 живых здоровых детей. Лапараскопически через цервикальный канал.

Молозиво содержит иммуноглобулин Ре готов сосать через 15 минут после рождения, но у него нет опыта прикладывания к груди

Много раз пробовать приложить, не сдаваться, и 5 раз, и 6.. Он возьмет грудь снизу, 4 моих пальца внизу, 1 сверху, раздражать соском нижнюю губу или уголок рта, вложить глубоко, насильно, затем он возьмет сам как надо, в идеале – притягивать к себе ребенка

30 мин – 1 грудь, 30 мин – другая, обязательно к обеим грудям

Раздражение соска ребенком – базис, запуск лактации

Малыш часто хочет пососать не для еды, а для успокоения

Вначале грудь – как соска

Не бояться перекормить

Он или усвоит или срыгнёт

Контакт кожей, ре получает домашних микробов :)

Папа тоже должен ощущать контакт «кожа с кожей», прижать к груди, к щеке, погладить

Купать ре с первых дней жизни, марганцовку не добавлять

На 3-4 сутки пуповина отмирает

Альбуцид – для глаз и дев. в половую щель

В роддоме попросить определить группу крови, взяв кровь из пуповинной крови (им это легко)

Ре пеленают (удобно, но неполезно быть спеленутым) или одевают (ре удобно и спокойно в руках родителей)

Ребенок + я еще в кресле – хороший роддом, уносят ребенка – плохой роддом

2-3 часа здорового сна

Через 2-3 часа ре опять готов сосать

Только у нас и у обезьян молозиво содержит ферменты, которые помогают расщеплять питательные вещества (свои у ре появятся только к 6 мес.)

Семейный контракт – папа живет в р/д 3-4 дня, уставшая мама отдыхает, папа дает маме ребенка только кормить – каждый час, полчаса, 40 мин – как только замяукал, т.к. это запуск ГВ

~ 1-2 мес как свиноматка :)

Сначала ре достаточно одного только молозива

Не надо бояться спать рядом, интуиция не даст повредить ре

Но – забыть слово «выспаться» до 1-1,5 лет – привыкнем, приспособимся

На 3-4 неделе желтушка новорожденных – был большой объем крови, разрушаются ненужные эритроциты, выводятся через кал и др.

Под лампу УФО – хорошо, водой не поить!

Анализ на билирубин

Дождаться молока!

Желтушка может сохраняться до 1,5 мес! См. печень – не увеличена? Как сосет, спит, мочится? Увеличить кол-во купаний

У девочек м.б. нагрубание мол. желез, кров. выделения из пол. щели – нормально.

Стул – сначала меконий, черно-зеленый (перевариваются околоплодные воды), затем желтый

Если покраснение, шелушение – купать, а не мазать кремами

Пурелан для сосков

Десятин (цинковая мазь)

Увеличение температуры тела (первые трое суток), транзиторная лихорадка

Уменьшение массы тела – уходят отеки и т.п.

Прививки

До 6 мес. формируются ферменты, кишечник, иммунитет

Коток «Беспощадная иммунизация»

Дома

Слинг – тепло, мамин запах, мамино сердце

В кале кусочки слизи, белые комочки, зелень – нормально

Мочится 6-8 раз/сутки

Запор: не нервничать, молочная диета, гимнастика, массаж – необх. физ.нагрузка

Если при этом животик мягкий и ре не плачет – не торопиться вставлять свечки

Лактационный кризис

Ре растет скачками, молока может не хватать

Грудь дает молоко по мере сосания

Если молока не хватает – увеличить число прикладываний, сцеживать

Гормоны, ответственные за лактацию активнее всего в 3-7 утра, прикладывать в этот промежуток времени Не торопиться – не давать бутылку

Криз ~ 5 дней

Сцеженное лучше с ложки, чем в бутылке

Молокоотсос лепестковый Aventis, NUC

Существуют консультации по ГВ

Чаще быть с ребенком, спать вместе – пережить период, когда мало молока

Процесс ГВ интимный, удалить всех, сидеть удобно, подушки, кресло-качалка (без TV), полумрак, можно кормить в теплой ванне если мало молока, если плохо берет грудь – раздеваться по пояс для контакта «кожа/кожа»

30 мин – 1,5 часа (1-2 мес, пока устанавливается кормление)

Не спешить докармливать, можно даже восстановить лактацию (с помощью консультанта) даже после 1-2 мес некормления!

Книги: Комаровский «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»,

Сирзы «От рождения до 2-х лет»

Купаться и плавать – разные вещи!

Купаться при комфортной температуре воды, плавать при пониженной

В большой ванне, наша ванна = наши микробы

Ванну мыть как себе, чистящим средством 1 р/нед, для малыша потом еще содой, смыть горячей водой

Жить обычно, не заморачиваться, не губить его приспособленческие реакции

Влажная ежедневная уборка дома – можно, но не надо стерилиз. квартиру

Если в детской ванночке – сода, вода. Воду для купания брать из-под крана

Кипятить можно, но не необходимо.

Марганцовка только сушит кожу, ее дезинфицирующие свойства сомнительны, лучше добавлять морскую соль (для заживления пуп. ранки) 10-14 дней – 200 г растворить в кипятке, процедить, добавить (для детской ванночки 2 ст. ложки

Температура воды

«Нет закаливания – есть образ жизни» (с) Комаровский), чтобы не получить после 1 года сопли до колен При 34С купаться можно, надо переступить свою боязнь

У ребенка – природные адаптационные механизмы

1 раз в нед. купаться с дет.мылом, дет.шампунем, не надо ни трав, ни пенок, ни молочка, ни геля, ни спрея (это бизнес) – только вода. Можно детское масло, крем под подгузник (пурелан, десятин)

Хорошие фирмы – Bubchen, Sanosan

Купаться 5-20 мин, воду не подливать

С 10 дней – плавать и нырять! Дверь в ванную не закрывать, должна быть везде одинаковая влажность, чтобы не страдала слизистая ребенка

Можно использовать шапку для плавания с пенопластом. Увлажнитель по желанию

Кататься на мяче с первого дня прихода из роддома, т.к. после роддома деть в тонусе, кишечник тоже, надо расслабиться

Накладки силиконовые avent

Бепантен (гель)

Не отказываться от кормления

Эмоции

Возбуждение, депрессия, озлобленность, беспомощность

Могут задержать в роддоме – не дергаться

Может упасть интерес к сексу

Уделять внимание мужу, не забывать про него, если муж уделяет ре внимания больше, чем мне – поговорить

Помощь родственников – мне, на кухне, в квартире; с ребенком – сама!

Изменение фигуры

Ребенок – лучший антидепрессант.

Но оставлять иногда ре хотя бы на полчаса, хорошо, если с мужем

Жесткий матрас, до года без подушки, никаких перин (аллергия, перегрев), после пробуждения умыть, почистить носик, глазки, каждые 7-10 дней стричь ноготки, после 1го-2го обрезания ноготков – обработать йодом.

Ребенок не сосет пальцы

Не должно быть любимой мягкой игрушки, т.к. это замена меня

Перелюбить ребенка сложно, недоласкать – легко, так что не бояться этого

Примерно 10 подгузников в день уходит

15-20 мин проветривать попу между подгузниками

Соска

Можно дать уже в роддоме перед тем, как дать ребенку грудь, сосательный рефлекс развит, поэтому после 1 года отнять и грудь и соску – травма для ребенка. Прикус, начало разговора - не зависят от соски

3-6 мес – легче отучить

6мес – 2 года – псих. травма

Отучение от груди

- днем

- когда ясно, что не хочет есть, а для успокоения

- перед сном – обмануть – сказать «я скоро приду»

Молоко само будет уходить постепенно

Существуют таблетки

Совместный сон с родителями

До 3-х лет – норма

Удобно кормить, лучше вырабатывается молоко

Первое время мой сон чуток - чтобы не раздавить, не уронить

Подстилать пеленку от наших клещей

В детской кроватке менять белье каждую неделю

При -10 градусах клещи погибают, можно положить игрушки в морозилку или на балкон

Кормить по требованию – режим соотв. Ночью не включать свет, можно ночник. Сказать «папа спит», ост. в подсознании, собл. режим, который вырабатывает ребенок, разговаривать с ребенком, предупреждать, сообщать (еда, гости, магазин), удовольствие продлевается его предвкушением

«я мама, я хочу тебе добра»

Истерика – «я вижу, что ты расстроен, когда успокоишься приходи, я тебя выслушаю».

Объяснять – «так делать нельзя, потому что…» - закладывается в младенчестве.

Пришел – выразить сочувствие, не отталкивать, переключить внимание.

Шлепать или нет

Наказывать надо, но предупреждать заранее «если не перестанешь – накажу»