Вопрос о поиске альтернативы газоотводной трубке. Газоотводная трубка используется для удаления газов из кишечника у младенцев и может потребоваться в случае затруднений с пищеварением или запоров. Замена газоотводной трубки может быть необходима по различным причинам, таким как отсутствие трубки или желание избежать её использования. Ответ на вопрос может включать в себя различные методы и средства, которые могут помочь облегчить отхождение газов у младенца без использования газоотводной трубки.
Пост будет длинный.Хочу поделиться своими способами борьбы с этими, злосчастными, коликами. Начну с того, что колики, как я поняла, не равно газики, но если профилактировать газики, то приступы коликов сократятся в разы. Это значит, что от них ,действительно, нет волшебной таблетки, но можно уменьшить их количество в разы.
ОСТРОЖНО! ФОТО !Добрый день. Почти с самого рождения мучаемся с животиком . На Ив также, с самого рождения. Регулярно посещаем педиатра ,мне кажется я оттуда не выхожу 😹И так как медицина за границей оставляет желать лучшего..пишу сюда,возможно кто-то сталкивался с таким и может поделиться своими знаниями и опытом . Сейчас ребенку 6 нед
Здравствуйте, девочки. Пришлось свернуть гв, мучают угрызения совести, что я недомать, всегда думала что буду кормить грудью, но не вышло. Вопрос а заголовке. Сейчас идет 3 неделя нам, в РД подкармливали смесью Семпер, ею и решила кормить, стул был сутки назад....
Коляска (хорошая и удобная, под зиму лучше с глубокой и достаточно большой люлькой, желательно, чтобы коляска без проблем «шагала» по ступенькам);
Дождевик на коляску;
Кроватка + матрас (на нем не экономить, лучше взять хороший, ортопедический);
Набор для кроватки (мягкие бортики, балдахин). Если в комнате, где будет спать ребенок, тепло и нет сквозняков, то в принципе и не обязательно, к тому же стоит весь набор дороговато. Хотя вещь, безусловно, приятная;
Пеленальный столик (очень удобная вещь);
Ванночка, лучше побольше и без всяких литых вставок под ребенка;
Горка в ванну (может и не пригодиться, если купать не одной малыша).
Необходимые вещи
Постельное белье (1 - 2 комплекта);
Одеяло в кроватку и в коляску теплое (можно иметь 2: шерстяное и байковое);
Пеленки байковые 8 - 10 штук; (лучше не маленького формата, если не пеленать, то такого количества вполне достаточно; вариантов использования куча: накрыть, подложить, вытереть, завесить, …);
Пеленки ситцевые (8 - 10 штук);
Пеленки одноразовые (1 упаковка) (вещь не необходимая, но очень удобная для использования вне дома, например, для похода в поликлинику, а также дома для проветривания попы);
Клеенка (2 штуки) (в кроватку и в коляску, хотя в коляску не обязательно);
Бутылочка 250 мл 1 - 2 шт. (покупается позже);
Бутылочка 120 - 150 мл 1 - 2 шт. с соской 0;
Ершик для бутылочек ; • Силиконовая ложка (нужно позже);
Нагрудники («слюнявчики») — 2 — 4 шт. (лучше, если они будут не завязываться, а на липучке);
марлевые или махровые подгузники 10-20 штук (для марлевых подгузников берется марля размером примерно 1 м на 1 м и аккуратно сворачивается в несколько слоев; размер подгузника примерно 50 см на 15 см; толщину подгузников распределяйте правильно, с учетом пола ребенка); в принципе лучше пользоваться памперсами, т.к. мокрая марля будет соприкасаться с нежной кожей малыша;
Памперсы - с одного — трех месяцев можно активней использовать одноразовые подгузники; не покупайте сразу много, проверьте реакцию малыша на них; обязательно чередуйте марлевые и одноразовые подгузники, а также давайте ребенку некоторое время побыть голеньким;
Соски-пустышки 2 – 3 (чем проще, тем лучше; ортодонтические дети как правило не хотят сосать, хотя все зависит от малыша и мамы и могут вообще не пригодиться);
В первые месяцы после родов колики являются одними из самых неприятных моментов - этакая проверка новоиспеченных родителей на прочность.
Для новичков опишу масштаб трагедии симптомы: - Новорожденный малыш (примерный возраст от 2 недель до 4 месяцев) заливается горючими слезами в течении 3 и более часов, складывается впечатление что он страдает от очень сильной боли. Таких эпизодов плача может быть несколько в сутки. Как правило плач прекращается, когда ребенок засыпает от изнеможения. -Никакие средства успокоения (грудь, бутылочка, соска, водичка) при этом не помогают. - Зачастую колики сопровождаются вздутием и расстройством животика. Педиатр, не найдя никаких симптомов помимо плача, ставит диагноз колики и назначает «лечение».
Колики у новорожденных - что делать|Мамы должны знать
Уважаемые будущие мамы, рекомендую Вам заранее психологически готовится не только к родам, но и к сложностям первых месяцев после родов. Каждая впервые беременная девушка видит в своих мечтах мирноспящего, посасывающего грудь, улыбающегося малыша. Это тоже всё обязательно будет, НО после того как Вы пройдёте все испытания и докажите, что готовы быть мамой )). Первое с чем приходится столкнутся новоиспеченной маме: 1. боли после родов, в том числе от наложеных швов; 2. трудности начала грудного вскармливания; 3. период коликов. К этим трём составляющим также частенько присоединяется хроническое недосыпание, отсутствие времени и сил на домашние дела и себя любимую. Вот такой стандартный набор новоиспеченной мамы и чем лучше Вы его изучите тем в меньшей степени он сможет проникнуть в Вашу жизнь.
Колики у новорожденных - что делать|Причины
В то время когда космические корабли бороздят просторы Большого театра … ученые так и не могут однозначно сказать нам конкретные причины младенческих колик. Разумеется гипотез, как и вариантов лечений неимоверное множество. Рассмотрим достаточно расплывчатую, но наиболее правдоподобную гипотезу о функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта. Грубо говоря, по этой гипотезе для правильной работы желудка и кишечника необходимы следующие функции: - выделение секретов для переваривания пищи; - продвижение содержимого по своим отделам за счет спазмов; - жизнедеятельность полезных бактерий. По мнению большинства ученых, у новорожденных ЖКТ стерилен и в период колик как раз происходит становление вышеперечисленных функций. Вот только непонятно почему большинство малышей колики начинают беспокоит со 2-3 недели, а не с рождения. Впрочем оставим этот вопрос ученым, нам гораздо важней рассмотреть противоколиковые лечебно-профилатические средства и оценить адекватность их применения.
Колики у новорожденных - что делать| другие факторы влияющие на протекание младенческих колик
1. Тип вскармливания. Исследования подтвердили, что протекание симптомов проходит не зависимо от типа вскармливания. Скорость нормализации работы желудочно кишечного тракта выше при грудном вскармливании, в тоже время малыши на искусственном вскармливании могут страдать от колик на месяц другой дольше. 2. Злоупотребление неэффективным лечением. Существует неподтвержденная гипотеза о том что обилие противоколиковых препаратов (в том числе сладкие чаи, которые вызывают брожение, и для грудничков допаивание водой) препятствует нормальному становлению микрофлоры, тем самым увеличивая период болезни.
Колики у новорожденных - что делать|обзор средств и методов лечения и профилактики
1. Коррекция нервного состояния мамы
Атмосфера в семье - это первое на что обращают внимание врачи. Нервное состояние мамы может передаться малышу. Поэтому наука признала важность создания атмосферы тепла и гармонии.Так, Исаев Д.Н. доктор медицинских наук, профессор. Заслуженный деятель науки РФ, детский психиатр, медицинский психолог. В своем учебнике «Психопатология детского возраста» указывает НА НЕРВНОЕ СОСТОЯНИЕ В СЕМЬЕ, КАК ОДНУ ИЗ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЧИН КОЛИК:«Психосоматические расстройства у младенцев встречаются достаточно часто, так как малыш в этом возрасте реагирует на трудные обстоятельства почти исключительно органами и системами тела. В этом периоде жизни полностью еще не сформировались механизмы личности, способные ответить на стресс психопатологическими симптомами. Проявления психосоматических расстройств у детей раннего возраста разнообразны. Часть этих расстройств представляют моносимптомные нарушения (младенческая колика,…»Изисследования проведенного Бердниковой Е.К.: «…С целью определения психологического состояния матери и его влиянии на течение функциональных кишечных колик у ребенка было обследовано 100 матерей с жалобами на повышенное беспокойство ребенка, длительный плач….При обучении матери правильному уходу за младенцем, разъяснению причин беспокойства малыша, налаживанию правильного вскармливания, с учетом особенностей младенческого организма,более спокойно себя чувствовала мать, тщательно выполняла рекомендации по облегчению ФКК, что способствовало уменьшению беспокойства у ребенка. Медикаментозное же вмешательство было минимальным». Зачастую, оценивая нервозность обстановки, педиатр выбирает сложность схемы лечения в зависимости от нервного состояния мамы - самым «нервным» достаются самые сложные схемы с кучей лекарственных препаратов без доказанной эффективности. Самые спокойные мамы могут просто получить советы о массаже животика и обещания, что всё пройдет к 3-4 месяцам.Обычно коррекция заключается в доведении до мамы сведений о безопасности колик.Личные наблюдения:Считаю, что специалист вызывающий доверие у мамы, может снять большую часть плохих опасений. Жаль, что таких специалистов мало и я такого в нужное время не встретила.
Особо ретивые педиатры назначают мамам валериану, пустырник и даже новопассит.Личные наблюдения:Ничего хорошего в этих препаратах для кормящей мамы не вижу.
2.Коррекция питания кормящей мамы (при грудном и смешанном вскармливании)
Маме предлагается вести пищевой дневник, в котором необходимо вести записи о своем ежедневном рационе и состоянии колик у малыша, с целью выявления продуктов на которые особо реагирует малыш.Личные наблюдения:За месяц строжайшей диеты мне так и не удалось обнаружить продукты, которые бы не вызывали колики у дочки. Возможно кому-то больше повезет.
Врачи предлагают самые разнообразные диеты для мам - начиная с воздержания от молочных продуктов, заканчивая исключением свежих фруктов и овощей. Следует помнить, что большинство исследований показывает отсутствие влияния диет мамы на протекание колик. Например,исследование проведенное Бердниковой Е.К.по оценке влияния диеты матери не выявило достоверных различий в тяжести и продолжительности течения колик у детей, находящихся на грудном вскармливании при соблюдении матерью строгой диеты или при сохранении полноценного питания кормящей женщиной.Личные наблюдения:Эффективность данного пункта под вопросом, а его выполнение ведет к оскуднению рациона кормящей мамы.У меня в памяти еще свежи воспоминания о нескольких неделях на гречке и укропном чае. В следующий раз однозначно буду более бережно относится к набору витаминов в своем рационе.
3.Коррекция грудного вскармливания - регулярность кормлений, улучшение качества прикладывания, анализ состава грудного молока(при грудном и смешанном вскармливании)
Проверяется правильность прикладываний и при необходимости маме помогают улучшить позу для кормления.Личные наблюдения:На самом деле педиатры на этом моменте особо не заморачиваются (по правде сказать многие из них этого просто не знают) и лучше пригласить консультанта по грудному вскармливанию или просмотреть несколько десятков роликов с видео.
Маме рассказывают о разных видах молока в груди - переднее (маложирное, содержащее лактОзу) и заднее (жирное, содержащее лактАзу, которая необходима для расщепления лактОзы). В итоге получаем, что для полноценного питания необходимы ДЛИТЕЛЬНЫЕ кормления без смены груди или несколько кормлений подряд одной грудью (около 2 часов кормить одной грудью). Этого мнения придерживаются наиболее прогрессивные специалисты в их числе:
-Методисты по грудному вскармливанию Всемирной организации здравоохранения.«…Убедитесь в том, что мать позволяет ребенку закончить кормление самостоятельно и самопроизвольно оторваться от груди, и поэтому он получает позднее молоко. Если мать перекладывает ребенка в другой груди слишком быстро, то ребенок получит слишком много раннего молока, что может быть причиной болей в животе…»;
Личные наблюдения: Реально этим рекомендациям сложно придерживаться. В период колик малыш может попривередничать и не захотеть полупустую грудь. В полной груди больше напор, сосать ее легче. Вполне возможно, что от предложения полной груди малыш не откажется.
Часть работников медицины, в силу своей неграмотности, рекомендуют выполнять кормление «по требованию» с промежутками между кормлениями не менее 2-3 часов. Аргументируя этот момент необходимостью исключения перегрузок желудка новорожденного. Подобным заявлением медики снимают с себя ответственность за их неэффективное лечение колик и обвиняют в коликах маму.Личные наблюдения:Ко всем советам медиков, которые не являются правдой и кроме того ставят под угрозу стабильность грудного вскармливания, следует относиться очень настороженно и ни в коем случае их не выполнять!
Маме рассказывают о том, что грудным молоком перекормить НЕВОЗМОЖНО! Этого мнения придерживаются:
Методисты по грудному вскармливанию Всемирной организации здравоохранения. «…Ребенка невозможно перекормить грудным молоком. Дети рождаются со способностью контролировать свой аппетит в соответствии с потребностями организма …»;
Личные наблюдения: Очень важная информация. Для новорожденных любой плач следует расценивать, как необходимость покушать или успокоится у маминой груди и нельзя ему в этом отказывать. Если же малыш при коликах отказывается от груди, следует предлагать через небольшие промежутки времени - когда боль стихнет, малыш обязательно воспользуется предложением.
4. Проверка на лактАзную недостаточность (непереносимость молочного белка)
ЛактАза это вещество необходимое для расщепления лактОзы. Оба эти вещества присутствуют в грудном молоке. При хаотичном прикладывании, в ходе, которого малыш чересчур много получает переднего молока, богатого лактОзой, может возникнут недостаток лактАзы.Для профилактики мнимой лактАзной недостаточности необходимы ДЛИТЕЛЬНЫЕ кормления без смены груди или несколько кормлений подряд одной грудью (около 2 часов кормить одной грудью).В случае лактАзной недостаточности при исскуственном вскармливании рассматривается переход на безлактозную или низколактозную смесь.По мнению Кешишян Е. С. д.м.н., проф. Руководителя Центра коррекции развития детей раннего возраста. ФГУ МНИИ педиатрии и детской хирургии:«..И то (отказ от грудного вскармливания) и другое (перевод на безлактозную смесь) АБСОЛЮТНО НЕПРАВОМЕРНО И НАРУШАЕТ ПРАВА РЕБЕНКА. … именно в грудном молоке есть и лактоза, и именно грудное молоко помогает в большей степени созреванию ферментной системы. Без лактозы ребенок не может развиваться и поэтому особенно важно предоставить ему этот необходимый углевод в первые месяцы жизни…»
5.Подбор антиколиковой бутылочки имеющей конструкцию препятствующую засасыванию воздуха во время кормления
Многими специалистами предполагается, что излишние газы в желудочно-кишечном тракте являются одной из причин дискомфорта для малышей.Производители детских товаров отреагировали и выпустили антиколиковые бутылочки предотвращающие заглатывание воздуха.Насколько это эффективно сложно сказать. По этой теме мной не было обнаружено ни одного достоверного нерекламного исследования. Тем не менее, некоторые педиатры рекомендуют их к использованию.Личные наблюдения:Я из антиколиковой бутылочки поила дочку препаратом симетикона и особых восторгов у меня от неё не возникло. Хотя в целом опыт использования получился небольшой. Полагаю эффект об бутылочки такой же как от плацебо, но колики это критическая ситуация для многих семей, а в критических ситуациях все средства, польза от которых превышает вред, берутся на вооружение. Радует что в этом случае вред гораздо меньший, чем пичканье малыша неэффективными препаратами.
6. Смена смеси(при смешанном и искусственном вскармливании)
Висследовании проведенном Бердниковой Е.К.указывается, что «…установлена тенденция к усилению тяжести и продолжительности функциональных кишечных колик при частой смене различных формул (заменителей грудного молока различных фирм), что согласуется с литературными данными (Чубарова А.И. и Степанкова Н.В., 2005)...». Собственно врачи не рекомендуют самостоятельно менять смеси без веских на то оснований.
7.Прогревание животика малыша
Теоретически от тепла малыш должен расслабиться, а в расслабленном состоянии спазмы не такие болезненные. Прогревание рекомендуется выполнять нагретой утюгом теплой пеленкой или специальными грелками, при использовании которых нет риска ожога. Еще более полезным считается прогревание животом мамы или папы.Личные наблюдения:На практике нам прогревание не помогало абсолютно.Что касается грелок, оказывается, существуют специальные для новорожденных с натуральными наполнителями: косточками, солями, крупами и интересным дизайном под мягкие игрушки. Нагревать такие грелки можно в микроволновке.
8.Массаж животика
-Самый распространённый способ: мягкое поглаживание по часовой стрелке (направление важно, так как по часовой стрелке внутри животиков располагается кишечник, обратное поглаживание не даст вообще никакого эффекта);
- Очень хорош при коликах велосипед. 1. Коленочки, лежащего на спинке малыша, плотно прижимаем к животику и задерживаем секунды на 3-5 (насколько позволит малыш). 2 Затем ножки выпрямляем. Повторить рекомендуется раз 10. Это упражнение более эффективно когда сразу обе ножки прижимаем/выпрямляем.
- Еще одно очень хорошее упражнение при коликах: 1. малыш лежит на спинке, 2. Ножки согинаем в коленочках и прижимаем к животику 3. Плавно разводим коленки максимально в стороны 4. Соединяем коленки, выпрямляя ножки 5. Снова согинаем и прижимаем к животику. Получается что мы «чертим» круги коленками.
Личные наблюдения: С помощью массажа мы снимали максимальные приступы колик. У Яны наблюдалось резкое облегчение боли при прижатии коленок к животику. Но дольше чем несколько минут таких упражнений новорожденный не может выдержать. Поглаживание животика Яне не помогало.
9. Ношение столбиком после еды
Суть маневра заключается фв том, что ребенок заглатывает при еде воздух и надо поспособствовать его выходу поносив его столбиком.Личные наблюдения:Этот способ доставляет много неудобств мамам. Всё дело в том, что малыш в этом возрасте при еде засыпает и рекомендация поносить его столбиком звучит как издевка.У нас, как правило, при ношении столбиком, Яна просыпалась и просила кушать заново. А после еды мы снова должны были ходить столбиком. И так по кругу…Оказывается, ношение столбиком можно заменить сном на поверхности с наклоном. В продаже можно найти как кроватки, шезлонги с наклонным горизонтальным положением, так и специальные подушки с наклоном для новорожденных.
10.Выкладывание на животик
Данное упражнение тренирует мышцы новорожденного и разумеется очень полезно.Личные наблюдения:Вот только мало кто при рекомендации этого упражнения упоминает, что большинство новорожденных не очень-то любят лежать на животике. Моя Яна начала лежать на животике, когда колики были давно позади.
11.Применение растительных ветрогонных средств (чаи в составе которых укроп, фенхель. Бебинос, ПЛАНТЕКС)
Исследования данного вида лечения проводились неоднократно. В 2011 году в Пабмеде (авторитетном в кругу западных медиков интернет-ресурсе) опубликовано исследование подводящее итоги всех предыдущих.В результате этого исследования было выявлено, что в некоторых случаях травяные чаи, в том числе с экстрактом фенхеля и сахарные растворы имеют положительный эффект. Также авторы исследования указывают на необходимость дополнительных исследований, так как сделанные выводы не однозначны и требуют уточнения.Личные наблюдения:Учитывая неподтвержденность эффективности этих средств против колик и мою веру в силу грудного молока, применение подобных средств Яной не практиковалось. В тоже время я на период колик перешла с классического чая на чаи с укропом и фенхелем. По-моему, на протекание колик это никак не повлияло.
ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ДАННОГО ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОЛИК НЕ ПОДТВЕРЖДЕНА научными исследованиями. При последнем эксперименте 83 ребенка были разделены в две группы. Одна, из которых получала препарат плацебо, другая симетикон. 28% малышей положительно отреагировали на прием препарата симетикона и целых 37% положительно отреагировали на прием плацебо!В то же время для облегчения дискомфорта при повышенном газообразовании препараты очень эффективны и их следует использовать при газах во время колик!Личные наблюдения:Из препаратов симетикона мы опробовали эспумизан и боботик. Применение первого не дало никаких результатов. Второй было впечатление что помогал. Признаться исследований об их неэффективности при коликах в то время не читала, но очень рада, что не стала поить Яну курсами, как рекомендовал педиатр.
В ранних исследованияхпробиотики имели НЕКИЙ успех, но в каждом из них говорилось о необходимости дальнейшего исследования эффекта.В последнем исследовании, завершенном в 2014 году, в группе плацебо было больше «выздоровевших» младенцев.В ходе исследования 85 малышей получали пробиотики, 82 - плацебо. В результате среднесуточные количества плача за месяц уменьшились в обеих группах. Но длительность плача в группе плацебо уменьшилась больше! Анализ кала показал, что колонии бактерий, которые в одной из групп подселялись с помощью пробиотика, в численности остались на прежнем уровне. Т.е. подселение не произошло!Вышеуказанное также говорит о НЕЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ДАННОГО ВИДА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ КОЛИКАХ.Личные наблюдения:Уж не знаю, по какой причине (знал ли наш педиатр о неэффективности пробиотиков или вообще не знал об их существовании) но нам их даже не назначали, чему я очень рада.
14.Газоотводная трубочка
По мнению абсолютного большинства медиковгазоотводную трубку стоит поставить только когда все другие способы перепробованы, животик вздут, а малыш кричит.Возможные осложнения:
-повреждение слизистой с последующим кровотечением;
- перфорация кишечника с последующими перитонитом и кровотечением.
АБСОЛЮТНОЕ БОЛЬШИНСТВО СПЕЦИАЛИСТОВ УТВЕРЖДАЮТ, ЧТО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИМЕТИКОНА БОЛЕЕ БЕЗОПАСНО И ПОЭТОМУ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ СПОСОБОМ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ ГАЗОВ.
15. Спазмолитики (Но-шпа, ВИБУРКОЛ)
Для облегчения состояний малышей некоторые педиатры назначают спазмолитики. Но перед их использованием необходимо убедиться стоит ли следовать этим рекомендациям:
-Так, винструкции к Но-шпасреди противопоказаний есть «детский возраст до 6 лет».
- Винструкции к ВИБУРКОЛунаходим компонент Belladonna. Оказывается не все гомеопатические средства абсолютно безобидны, как принято считать. Ведь Belladonna это психотропное вещество, имеющее много противопоказаний в том числе: «В период лечения препаратами Belladonna необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения. В качестве побочного действия и при передозировке наблюдаются психомоторное возбуждение, сухость во рту,мидриаз,парезаккомодации, атония кишечника, головокружение, тахикардия, задержка мочи, гиперемия кожи век, фотофобия».
16.Апогеем лечения колик является обнаружение патогенных бактерий в анализе кала. Например, обнаружение стафилококка, с последующим его изгнанием при помощи курса антибиотиков в стационаре.
Висследовательской работе проведенной Бердниковой Е.К. говорится «…По данным отечественной литературы, у значительного числа детей (не менее 30-40% наблюдаемых детей, а в возрасте от 1 до 3-4 мес. - не менее чем у 50% клинически здоровых детей) в фекалиях наряду с типичной кишечной палочкой, бифидобактериями и лактобактериями выявлялись стафилококки (104-5/г),энтерококк (104-6/г), такие энтеробактерии, как Klebsiella, Proteus (102-4/г), грибы рода Candida…..Учитывая то, что у всех обследованных детей и на грудном и на искусственном вскармливании с различной предшествующей тяжестью функциональных кишечных колик, в возрасте 3-4 месяцев болевой синдром купировался, а изменения микробиоценоза (наличие стафилококков и т.п.),по-прежнему, сохранялись в различных комбинациях во всех группах. МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ, ЧТО ЭТИ ИЗМЕНЕНИЯ НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ ТЯЖЕСТЬ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КИШЕЧНЫХ КОЛИК И ПРИ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ И САМОЧУВСТВИИ РЕБЕНКА НЕ ТРЕБУЮТ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ.»Личные наблюдения:Признаться после изучения самых «прогрессивных» форумов у меня было большое желание сдать калл на анализ и при выявлении какого-либо стафилококка обязать педиатра лечить Яну.
Изучив обзор средств и методов лечения и профилактики колик можно придти к выводу что лечить их не стоит. Врачи расходятся во мнениях по этому вопросу:
- висследовании проведенном Бердниковой Е.К.мы можем прочитать: «….Применение в тактике наблюдения и ведения детей первых месяцев жизни с диагнозом функциональные кишечные колики алгоритма пошаговой «степовой» коррекции, позволяет с наименьшей медикаментозной нагрузкой и диагностическими исследованиями купировать функциональные кишечные колики (в 94% случаев), или выявить наличие патологического процесса у ребенка (в 6% случаев)…» .
После настоящих пыток с коликами, которые атаковали Яну очень серьезно, я склонна верить тому, что их не стоит лечить - не стоить сдавать многочисленные анализы, пичкать ребенка сомнительными препаратами и подвергать подозрительным курсам лечения. Если рассмотреть схему лечения колик с 94% успехом, которую предлагает в своем исследовании Бердникова Е.К., то несложно рассчитать, что каждый этап лечения занимает по времени около месяца (в первом этапе коррекция диеты мамы может растянуться надолго, ) и пока врач доберется до третьего этапа ребенок просто по возрасту перерастет колики. Анализируя схему лечения, которая была предложена мне год назад, я также пришла к выводу, что врачи просто тянули время, рекомендуя очередные изменения в моей диете или назначая тот или иной неэффективный препарат. В общем как бы это печально не было, но современная наука пока не знает чем лечить колики.
Колики у новорожденных - что делать|Как пережить
Несмотря на тот факт, что эффективных средств от колик нет, мы просто не можем сидеть сложа руки и смотреть на страдания малыша. Мне, например, весь первый месяц казалось, что педиатр некомпетентен и дочка на самом деле страдает каким-либо серьезным заболеванием. Настоящее успокоение пришло только после первого взвешивания, ведь серьезно больные дети не прибавляют по килограмму за месяц. Из проверенных мною, наиболее благоприятный эффект оказали следующие приемы:
- помнить о том, что «тяжелые» колики у малышей нервных мам и стараться больше вносить позитива в будни; прибавки - одни из самых ярких показателей здоровья малыша, Поэтому контроль веса с разумной регулярностью (ежедневное взвешивание малоинформативное, более предпочтительное еженедельное) будет способствовать уверенности мамы о благополучии здоровья малыша в целом, несмотря на приступы колик.
- в период колик, и не только, злоупотреблять массажами, грелками, контактом кожа к коже, частыми и длительными кормлениями;
- если массаж от газиков не спас, то использовать препараты группы симетиконов;
- следить за своим пищеварением - не допускать расстройств, в то же время выбирать пищу богатую витаминами;
- предоставить малышу при болях пребывание в любимой позе.
Автор мама Яны :-)
P.S. Плаце́бо- вещество без явных лечебных свойств, используемое в качествелекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самогопациентав действенность препарата. Иногда капсулу или таблетку с плацебо называютпустышкой.
Вообще не думала что буду писать этот пост, просто потому что мне всегда такие посты казались не очень информативными, так как у каждого свой вкус (и все посты что я видела вообще от моего видения отличались). Но оказалось что этот пост даже хотят некоторые увидеть от меня, поэтому добро пожаловать ниже!
Руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста Московского НИИ педиатрии и детской хирургии профессор, д.м.н. Кешишян Е.С.
У новорожденных и детей первых месяцев жизни отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев колики — не патология (заболевание), а приспособление желудочно — кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев ЖКТ малыша не «работал», а первые 2 –3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов).
В первые две недели жизни, малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните старые рекомендации — 15–20 минут — не более!) молоко «убывает» и малыш получает больше «переднего молока» чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Мамам знакома картина: на фоне кормления или вскоре после него малыш начинает «вдруг» поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. Затем резко краснеет и начинает кричать. Это и есть картина «кишечной колики».
Запор - проблема, которая может появиться в любом возрасте: у новорожденного малыша, дошкольника, школьника или подростка. Считается, что запор - наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей.
Эти соски такие симпатичные – нежных расцветок и самых разнообразных форм. Их можно прикрепить (на специальной пластиковой цепочке с прищепкой) к пологу кроватки или краю конверта. А можно ли вообще без них обойтись?
НЕКОГДА В ДЕРЕВНЯХ использовали вместо соски кусок черного хлеба, завернутого в тряпицу. Считалось, что таким способом ребенок не только успокаивается, но и получает пищу. А значит, чувство голода – ведь часто мам преследует ощущение, что ребенок постоянно хочет есть, – не будет мучить его. Сегодня в подобной роли выступает соска-пустышка. У нее есть противники, называющие ее «заменителем груди»: родители иногда соглашаются, чтобы малыш вместо соски сосал кулачок, а другие утоляют рефлекс сосания ребенка, давая ему свой палец. Некоторые педиатры даже уверены, что пустышки надо запретить и применять лишь в исключительных случаях... КОГДА ЕЕ ИСПОЛЬЗУЮТ? Чтобы успокоить ребенка, укачивая на руках, его рот «закрывают» соской (если он привыкнет, то будет не в состоянии заснуть без пустышки, как бы ни хотел спать). Когда ночью крохе меняют памперс, чтобы не будить всю семью... Соска помогает после кормления, если ребенок хнычет или пытается сосать кулачок или палец. Когда на улице он спит с открытым ртом... Если дитя не могут ничем занять и оно жалобно ноет, требуя внимания... Когда малыш упал, ударился и плачет, чтобы успокоить (вместо того, чтобы обнять его, ласково поговорить, отвлечь)... Словом, в тех случаях, когда мамы не знают, как прекратить крик и плач, детям «затыкают рот» пустышкой. Но если ребенок находится на грудном вскармливании, его почти всегда успокоит материнская грудь. Младенца можно спокойно кормить незаметно для окружающих, особенно если на маме – свободная одежда. Одна моя знакомая даже на улице или в магазине прикладывала малыша к груди (кормящим женщинам стесняться нечего), ее очень смущал тот факт, что крик ребенка доставляет неудобства окружающим. «Усыпляла» малыша она тоже с помощью груди, что избавляло ее от долгих укачиваний и хождений по квартире. Сейчас малышу больше года, а он продолжает засыпать с грудью. И проблем со сном как ни бывало. Ребенок не ищет во сне пустышку – он ищет маму. ЕСТЬ И ПЛЮСЫ Бывает, что врачи-педиатры, а также детские невропатологи настоятельно рекомендуют пустышку – детям с повышенной возбудимостью или малышам с сильным сосательным рефлексом (если ребенок постоянно и до определенного возраста сосет большой палец, могут возникнуть деформация челюсти и нарушение прикуса). Существует также мнение, что сосание пустышки стимулирует работу кишечника и способствует выведению газов. Это позволяет избежать применения газоотводной трубки, доставляющей ребенку неприятные ощущения и дискомфорт. ИНСТИНКТИВНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ Сосание кулачка – невинное младенческое занятие и «внутриутробная» привычка. Как показали ультразвуковые исследования, еще в животе у мамы (в конце беременности), малыш сосет кулачки, пальчики и пуповину (как бы страшно это ни звучало!). Обычно ребенок перестает сосать кулачок к одиннадцати-четырнадцати месяцам. Примерно после шести месяцев он начинает его грызть, что связано с прорезыванием зубов. Кулачок, в отличие от пустышки, младенец сосет почти так же, как грудь. Но если ваш малыш сосет кулачок больше пяти минут – предложите ему грудь. Может, он все-таки хочет есть? Руки в рот ребенок перестает совать после того, как прорежутся последние зубы, и это может случиться в два с половиной – три года. Только между третьим и шестым годами жизни дети постепенно отвыкают от сосания пальцев, некоторые сохраняют эту дурную привычку и позже (сосание пальцев силь-но деформирует растущие зубы). Малыши, привыкшие к пустышке, продолжают нуждаться в ней до двух, а некоторые – даже до трех лет. Если мать дает ребенку пустышку сразу после кормления с самого первого дня, он сосет ее столько, сколько ему надо, тем самым – особенно в первые месяцы – удовлетворяя инстинкт сосания. Известно, что половина детей, которые сосали пустышку с рождения, отказываются от нее между третьим и шестым месяцами. А новорожденные, привыкшие к соске, впоследствии редко сосут пальцы. ПУСТЫШКА ИЛИ ГРУДЬ? Некоторые малыши из-за маленькой штучки под названием «пустышка» не могут правильно брать грудь, вследствие чего уменьшается количество молока. Ошибка многих мам в том, что они пытаются заменить кормление сосанием пустышки: им кажется, что ребенок слишком часто требует грудь. К тому же во многих роддомах и в детских поликлиниках советуют прикладывать младенца к груди не чаще, чем через 3–3,5 часа. Забудьте об этом: дома никто проверять вас не будет, а информацию в детскую карту врачи-педиатры запишут, особо вас не спрашивая. (Однажды в карте своего ребенка я обнаружила запись, что он находится на искусственном вскармливании с семи месяцев, хотя он «кормился» грудью до года и двух месяцев.) Иногда малыш отказывается от груди ради пустышки – сокращается число прикладываний к маминой груди (и количество молока!). Кажется, мы привели немало доводов, после которых родители должны выбросить пустышки и даже не показывать их ребенку. Но чаще всего проблема не в малыше, а в маме, которая боится трудностей (особенно если ребенок первый): у нее мало времени, и ей проще сунуть малышу соску, чем придумывать способы успокоения. А зря! Материнство – своего рода учение: освоение науки быть матерью. МЕНЯТЬ ЛИ ПУСТЫШКИ? Непременно – и не только в случае, если соска вдруг потерялась и срочно нужна другая. Латексные пустышки требуют обязательной замены один раз в 2-3 недели, а силиконовые – один раз в 4-5 недель, даже если на них нет никаких видимых повреждений. Что же касается вышедших из строя сосок (вне зависимости от того, из какого материала они сделаны), то менять их следует сразу после обнаружения дефекта, потому что оторвавшийся кусочек может случайно попасть в дыхательные пути ребенка... Хорошо, когда пустышка полностью сделана из цельного куска латекса или силикона (и собственно соска, и щиток). Тогда малыш не сможет разобрать ее и подавиться мелкими деталями, а также не поранится ими. ЩИТОК Про основную, «сосательную», часть мы сказали много, но основание пустышки – щиток, или то, на чем держится непосредственно соска, – тоже важная деталь. Вот что о нем стоит знать, выбирая пустышку: щиток должен быть достаточно широким, чтобы предотвратить случайное заглатывание пустышки целиком; в нем должен быть вырез для носика и вентиляционные отверстия около основания соски (два или четыре), чтобы не образовывались опрелости. УХОД И ОБРАЩЕНИЕ У самой простой пустышки тоже есть свои правила ухода и обращения: l перед первым употреблением соску обязательно надо прокипятить 2-3 минуты; l нельзя держать ее на солнце или около другого источника тепла; l нужно регулярно осматривать соску и, обнаружив повреждение, сразу выбрасывать; l чтобы пустышка не падала, ее можно повесить на специальную цепочку или держатель для соски (не заменяйте держатель ленточкой или резинкой – они способны затянуться на шее малыша!); l чтобы пустышка не терялась, можно прятать ее в специальную коробочку – некоторые фирмы продают соски с ними; l на случай, если пустышка потеряется, надо иметь дополнительные. КАК ОТУЧИТЬ? На крайний случай Чтобы позже не возникало проблем, предлагать пустышку ребенку до двух-трех месяцев стоит лишь в самых крайних случаях: если малыш возбужден, переутомлен или если у него слишком сильно выражен рефлекс сосания. Не давайте пустышку, если малыш спокоен. До первых зубов Отучать ребенка от пустышки нужно начинать уже с шестимесячного возраста, когда появляются первые зубки. Если это не удалось, еще есть время – сосательный рефлекс полностью угасает к полутора-двум годам. Отказался сам Многие мамы говорят, что между третьим и шестым месяцами жизни у ребенка сокращается потребность в сосании – некоторые дети выплевывают соску и не хотят брать ее. В таком случае малыш без труда откажется от пустышки навсегда. Два года – предел Специалисты настоятельно рекомендуют отучать ребенка от соски после двух лет. Дело в том, что давление, которое пустышка оказывает на зубы и нёбо, может вызвать их деформацию, что вредно и для молочных и для формирования коренных зубов.
" После родов женщина должна отдохнуть, ребенок этому только мешает"
Верно лишь отчасти. Вам действительно нужно отдохнуть – вам и вашему малышу. Но наиболее полноценным этот отдых будет, если не нарушится генетическая программа, заложенная в вас обоих, – сначала приложить ребенка к груди.
У раннего прикладывания (в первые пол часа после рождения) как минимум четыре преимущества
Дети кричат. Крик – единственный способ, которым ребенок может сообщить родителям, что ему плохо. Причинами крика могут быть банальный голод, запачканная пеленка или просто желание внимания. Однако одной из самых частых причин детского крика являются младенческие колики.
Что такое колика? Коликой мы называем состояние здоровых детей при котором они долго и без видимых причин кричат, при этом их очень трудно успокоить. Честно говоря, причина младенческих колик наверняка не установлена. Предполагается, что в основе проблемы лежит незрелость пищеварительной системы, но окончательный ответ на вопрос – дело будущего. В итоге дети, страдающие коликами, более беспокойны, но хорошо набирают вес и развиваются не хуже своих более счастливых сверстников.
У кого могут быть колики? Приблизительно у каждого пятого младенца развиваются колики. Хотя все дети развиваются по своему, можно выделить некоторые общие признаки: Как правило, колики начинаются в возрасте 2-4 недель и достигают максимума к возрасту 6 недель (естественно, все это усредненные показатели) Улучшение в большинстве случаев наступает с появлением лепета и дружелюбной улыбки ребенка, то есть в возрасте 8-10 недель. Проблема разрешается к 3-4 месяцам, хотя у некоторых детей колики могут сохраняться до 6 (очень редко – даже дольше) месяцев.
Как можно понять, есть ли у Вашего ребенка колики? Эксперты по коликам (есть и такие ВВС) обычно ориентируются на «Правило троек» ("Rule of Threes») Проблема развивается в течение первых трех недель жизни длится три часа в день и более повторяется по меньшей мере три дня в неделю продолжается по меньшей мере три недели исчезает в возрасте около трех месяцев Родителям стоит ориентироваться на следующие симптомы: Продолжительный сильный крик, иногда до 3-5 часов в день В промежутках между эпизодами крика ребенок ведет себя абсолютно нормально. Часто приступы крика начинаются в одно и тоже время, как будто по часам. Обычно этот «праздник» начинается во второй половине дня, ближе к вечеру. Крича, дети часто испускают газы, подтягивают ноги к животу, напрягают их. И что же делать?
Следующие способы могут помочь Вам успокоить плачущего ребенка. Помните, что может потребоваться многожество попыток. С опытом Вы поймете, какие способы более подходят для Вашего ребенка. (удачи!) Свободное (!) пеленание в большом и тонком одеяле (попросите доктора или патронажную сестру, чтобы Вас научили делать это правильно) – это поможет ребенку чувствовать себя в безопасности. Берите ребенка на руки, или держа его на левом боку, или лицом вниз, мягко поддерживая под живот. Несильно погладьте/помассируйте спину. Если ребенок уснул, аккуратно уложите его в кроватку на спину. Помассируйте животик ребенка ПО часовой стрелке. Положите на живот теплую пеленку. Попробуйте включать звуки, которые успокаивают ребенка – негромкие, ритмичные, нравящиеся самому ребенку – хороши звуки живой природы, морских волн (сейчас такие записи можно курить на дисках, или поискав, скачать в Интернете), жужжащий звук вентилятора, метроном на частоте 60-80 ударов в минуту. Прогуляйтесь с ребенком, укачивайте его. Успокаивающие движения напоминают младенцам о движениях, которые они чувствовали в матке. Избегайте перекорма, если ребенок на искусственном вскармливании – никогда не заставляйте ребенка есть, если он не хочет. Попробуйте немножко увеличить перерывы между кормлениями Если время кормления (на ИВ) еще не пришло, попробуйте предложить ребенку пустышку или помогите найти его большой палец (кулак) – нередко сосущие дети успокаиваются. В редких случаях ГВ может помочь контроль диеты мамы – хотя период кормления не требует особой диеты, если Вы подозреваете что появление колик связано с употреблением какого то продукта, исключите его на время и понаблюдайте. Если улучшения не произошло, возвращайтесь к обычному рациону. Отказ от пряных продуктов или продуктов, стимулирующих газообразование (лук, капуста) иногда рекомендуют педиатры, научного подтверждения эта рекомендация не получила. Если ребенок на искусственном вскармливании обсудите с доктором замену смеси – некоторым детям удается подобрать смесь, на фоне которой улучшается состояние. Ведите дневник, описывающий время и обстоятельства появления приступов – отмечайте, сколько времени Ваш ребенок тратит на еду, какой объем съедает (для ИВ), через какой промежуток времени после сна или еды возникает приступ колик. Обсудите полученную информацию с Вашим доктором. Не ограничивайте дневной сон ребенка. Всегда сохраняйте спокойствие и доброжелательность, избегайте яркого света и громкого шума, в том числе любимого телевизора. Чего не надо делать Использовать лекарственные препараты – нет фармакологических средств, эффективных при младенческих коликах Соблюдать «строгую диету» кормящей маме Использовать «укропную воду» и прочие «бабушкины способы» Кушать пробиотики и всякие «полезные бактерии». Давать любые добавки, травяные сборы, тибетские (гималайские, алтайские, урюпинские, тьму-тараканьские) составы и пр. Применять газоотводные трубки и (тем более) клизмы Давать ребенку рекламируемые «безвредные», «натуральные», «гомеопатические» и прочие средства. Мы будем очень рады, когда хоть кто-нибудь изобретет эффективное лекарство. Но увы…, пока Вы только обогатите производителя.
Помните, что у крика могут быть и иные причины. Если Ваш ребенок… Голоден – его естественно, надо покормить. Учитесь видеть ранние призаки того, что ребенок голоден (такие как чмокание губами или поднесение кулаков ко рту). Не доводите до крика – кормите. Замерз или ему жарко. Оденьте вашего ребенка примерно также, как оделись сами. Учитесь понимать, какую температуру любит Ваш ребенок – не перекутывайте, если ребенку хорошо, но Вам кажется, что ему холодно. И наоборот. Мокрый или грязный. Дети могут очень часто пачкать пеленку или памперс. Разумеется лежать в луже никому не приятно. Срыгнул – некоторые дети могут срыгивать значительное количество пищи. Покажите ребенка педиатру, если он срыгивает очень много и часто, при этом теряя или не набирая вес. Болен – на фоне любой болезни (а дети болеют часто) ребенку требуется много внимания и, если он считает, что нуждается в ласке, Вы узнаете об этом по приступу крика. Возбудимый – все дети разные и некоторые товарищи имеют просто … непростой характер. Терпим… Соскучился – и так бывает. Подойдите к ребенку, приласкайте его, спойте песенку, поиграйте, оторвитесь от компьютера и сходите погулять. Вся информация, приведенная выше, не может заменить очного осмотра и совета педиатра. Возможны и иные решения, которые доктор предложит Вам в конкретном случае.
Важная информация для мам и пап (Именно так в оригинала – эту!!! информацию цивилизованные коллеги считают особенно важной. Расскажите знакомым педиатрам ВВС) Если Вы чувствуете себя возбужденными и готовыми кричать или плакать, устав от крика ребенка, немедленно оставьте ребенка в безопасном месте и отдохните! Попросите, чтобы другой член семьи или Ваш друг понаблюдал за ребенком хотя бы в течение короткого времени. Вы тоже время от времени нуждаетесь в отдыхе, даже если это - только час, чтобы прийти в себя. Помните: НИКОГДА не трясите Вашего ребенка. НИКОГДА! Если нет особых причин для тревоги можно на некоторое время (возможно на 10 или 15 минут) положить ребенка в кроватку даже если он продолжает кричать и плакать. При этом Вы должны быть уверены, что ребенок чистый, накормленный и не срыгнул – словом, что все в порядке. Сообщите Вашему доктору, если чувствуете признаки переутомления, депрессии или не можете справиться с эмоциями. (Так в оригинале – в наших условиях, наверное нужно написать – попросите помощи родственников и друзей - ВВС)
- салфетки для протирки попки- нужны там где нет воды,и не надо их набирать полно в роддом. Ничто не заменит водичку,чтобы смыть каки-писи))) - лекарственные травы для купания применять нужно только по показаниям,кипятить воду не нужно! - гладить пеленки,тем более с 2-х сторон-не нужно! Если они конечно не стирались вместе с носками мужа!) -маленького ребенка нужно поменьше дергать и глупо наряжать его в красиваые одежки-это не кукла - бортики нужны с 3 мес,когда он научится переворачиваться и более менее что-то соображать. До этого времени применение бортиков может вызвать развитие миопии,тк нет возможноти расслабить взгляд вдаль... - Люлька вместо кроватки или на первое время- трата денег,тк там очень плотные борта,узко,тесно,не комфортно...Положите лучше с собой. - Чем чаще прикладывать к груди-тем эффективнее ГВ. Пить ребенку находящемуся полностью на Гв не нужно,лучше покормить лишний раз - лучше до месяца пеленать в пеленки-так ему спокойнее - всякие матрасики ортопредические в кроватку-это маркетинг! ребенку лучше спать на мягком,а не на жестких матрацах... -автокресло для втречи из роддома не нужно,лучше взять с собой люльку-переноску или люльку от коляски. Как ни крути поза в автокресле-не физиологична для новорожденного!-еще раз повторю-это слова врача лектора. -самая страшная болезнь для младенца-это насморк,тк он теряет возможность сосать грудь! поэтому его нужно всячески беречь от вирусных инфекций,поэтому ограничить его контакт до меясца только близкими. -ногти стричь нужно аккуратно,только с 2-3 недели и только своими проверенными ножничками! до месяца надевать распашонки с закрытыми руками - газоотводная трубка-вещь хорошая,но засовывать ее нужно не менее чем на 7 см,а эжто сможет сделать только спецалист. -прививку бцж лучше делать по любому! про гепатит вам решать. Но у известной актрисы умерла девочка 8-ми месяцев только от того,что она не была привита от полиомиелита! Еще про питание кормящей мамы говорили,кому интересно что сказали-напишу. ПИТАНИЕ МАМЫ!))) - все овощи,фрукты термически обработанные- яблоки печь,бананы жарить! - борщ, суп,картошка,макароны ,котлеты,овощное рагу-можно! - сырое молоко не очень хорошо,тк может вызывать газы и малыша - кмсломолочные можно-творог,сметану,кефир,ряженку -рыбу и морепродукты-раз в неделю-они аллергичны! Для жителей среднеевропейской части навязывание японской кухни-полный бред и бессмыслица! -каши,омлеты,запеканики,хлеб-можно) -сказала вспомнить рацион при детском пионерлагере или санотории- примерно такое меню и должно быть! -жидкость 2.5 литра в день. Компоты желательно светлые,вареные самим-это самое лучшее питье!
Покритикуйте, пожалуйста, список, что-то может лишнее или упустила чего,а что-то лучше заменить, особенно я не определилась с косметикой, а докупать всё уже на выходных
В первую очередь, поймите, что колики - это нормальное явление у малышей первого года жизни.
Причина номер раз
Ребенок рождается со стерильным желудочно-кишечным трактом, в который, со временем, начинает постепенно заселяться микрофлора - то, что вокруг малыша - с рук мамы и папы, из воздуха, из воды, из грудного молока. Заселение происходит постепенно, а не все сразу, поэтому в течение первого года жизни так разнообразен цвет детских какашек - от желтого с белыми комочками до серо-буро-малинового в крапинку - и их запах - от кисленького до откровенно тухлого. Как правило, все это сопровождается увеличением газообразования из-за того, что микробы-"новоселы" активно размножаются. Продуктируемый газ раздувает петли кишечника, ребенку больно.
Причина номер два
Частая проблема - это заглатывание воздуха ребенком во время кормления. Оно может быть связано с:
- неправильным прикладыванием к груди
- тем, что ребенок очень активно сосет (так называемый "жадный сосун")
В любом случае, воздух при кормлении ребенок глотает. Дело не в этом, а в том, сколько его заглочено, и что мама сделала для того, чтобы от него избавиться.
Что делать?
1. правильно прикладывать ребенка к груди (во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола!)
2. перед каждым кормлением держать малыша на животике как можно дольше
3. после каждого кормления носить ребенка вертикально как можно дольше, чтобы весь заглоченный воздух вышел.
4. если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятым головным концом
Если у малыша болит живот:
1. нежные круговые поглаживания теплой ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
2. прогрейте утюгом пеленку и приложите ее к околопупочной области
3. сядьте в кресло и положите ребенка голым животом к себе на голый живот
4. поделайте ножками малыша движение "велосипед"
5. помогает одновременное прижимание согнутых ножек к животу.
Когда ставить газоотводку?
Если все перечисленное выше не помогает в течение длительного времени, живот, как барабан, ребенок ОРЁТ - можно поставить газоотводку. Это КРАЙНИЙ случай! Перепробуйте вначале все способы, описанные выше!
Однако помните, что самостоятельная постановка газоотводной трубки может быть опасной для Вашего ребенка.
Оптимально, чтобы это делал врач.
Возможные осложнения:
- ранение слизистой прямой кишки с последующим кровотечением
- перфорация кишечника с последующими перитонитом и кровотечением
Как правильно поставить газоотводную трубочку?
1. использовать прокипяченые и хранящиеся в чистом пакетике резиновые газоотводки
2. ни в коем случае не обрезать, не надрезать и не делать дополнительных отверстий в купленной трубке
3. обязательно обильно смазывать трубку вазелином или обычным растительным маслом
4. положение ребенка - на спине, ножки полусогнуты и прижаты к животу
5. вводите трубку максимально глубоко аккуратными вкручивающими движениями, одновременно прижимая ножки к животику. если чувствуете сопротивление при введении трубки, прекратите введение трубочки
6. покрутите слегка вставленной трубочкой в попе малыша, одновременно поглаживая его по животику или делая "велосипед" ножками
7. через пару минут удалите трубочку
8. прикройте малыша памперсом, в течение минут 10 он еще может "дать вам угля, мелкого, но много (с))
Когда все это кончится???
Как правило, колики могут возникать в любое время, пока ребенок сосет грудь или бутылочку. В большинстве случаев, к 6 месяцам колики прекращаются.
Что НЕ ПОМОЖЕТ?
- Эспумизан, плантекс, укропная вода
- успокоительные препараты
- анализы на "дисбактериоз" и лактазную недостаточность
Все перечисленные препараты, к сожалению, не облегчают колики, поэтому давать их бессмысленно.
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ
запихивать в попу ребенку кусочки мыла, ватные палочки и прочие инородные предметы!
Дети кричат. Крик - единственный способ, которым ребенок может сообщить родителям, что ему плохо. Причинами крика могут быть банальный голод, запачканная пеленка или просто желание внимания. Однако одной из самых частых причин детского крика являются младенческие колики.
Что такое колика?
Коликой мы называем состояние здоровых детей при котором они долго и без видимых причин кричат, при этом их очень трудно успокоить.
Честно говоря, причина младенческих колик наверняка не установлена. Предполагается, что в основе проблемы лежит незрелость пищеварительной системы, но окончательный ответ на вопрос - дело будущего. В итоге дети, страдающие коликами, более беспокойны, но хорошо набирают вес и развиваются не хуже своих более счастливых сверстников.
У кого могут быть колики?
Приблизительно у каждого пятого младенца развиваются колики. Хотя все дети развиваются по своему, можно выделить некоторые общие признаки:
Как правило, колики начинаются в возрасте 2-4 недель и достигают максимума к возрасту 6 недель (естественно, все это усредненные показатели)
Улучшение в большинстве случаев наступает с появлением лепета и дружелюбной улыбки ребенка, то есть в возрасте 8-10 недель.
Проблема разрешается к 3-4 месяцам, хотя у некоторых детей колики могут сохраняться до 6 (очень редко - даже дольше) месяцев.
Как можно понять, есть ли у Вашего ребенка колики?
Эксперты по коликам (есть и такие ВВС) обычно ориентируются на «Правило троек» ("Rule of Threes»)
Проблема
развивается в течение первых трех недель жизни
длится три часа в день и более
повторяется по меньшей мере три дня в неделю
продолжается по меньшей мере три недели
исчезает в возрасте около трех месяцев
Родителям стоит ориентироваться на следующие симптомы:
Продолжительный сильный крик, иногда до 3-5 часов в день В промежутках между эпизодами крика ребенок ведет себя абсолютно нормально.
Часто приступы крика начинаются в одно и тоже время, как будто по часам. Обычно этот «праздник» начинается во второй половине дня, ближе к вечеру.
Крича, дети часто испускают газы, подтягивают ноги к животу, напрягают их.
И что же делать?
Следующие способы могут помочь Вам успокоить плачущего ребенка. Помните, что может потребоваться множество попыток. С опытом Вы поймете, какие способы более подходят для Вашего ребенка. (удачи!)
Свободное (!) пеленание в большом и тонком одеяле (попросите доктора или патронажную сестру, чтобы Вас научили делать это правильно) - это поможет ребенку чувствовать себя в безопасности.
Берите ребенка на руки, или держа его на левом боку, или лицом вниз, мягко поддерживая под живот. Несильно погладьте/помассируйте спину. Если ребенок уснул, аккуратно уложите его в кроватку на спину. Помассируйте животик ребенка ПО часовой стрелке. Положите на живот теплую пеленку.
Попробуйте включать звуки, которые успокаивают ребенка - негромкие, ритмичные, нравящиеся самому ребенку - хороши звуки живой природы, морских волн (сейчас такие записи можно купить на дисках, или поискав, скачать в Интернете), жужжащий звук вентилятора, метроном на частоте 60-80 ударов в минуту.
Прогуляйтесь с ребенком, укачивайте его. Успокаивающие движения напоминают младенцам о движениях, которые они чувствовали в матке.
Избегайте перекорма, если ребенок на искусственном вскармливании - никогда не заставляйте ребенка есть, если он не хочет. Попробуйте немножко увеличить перерывы между кормлениями
Если время кормления (на ИВ) еще не пришло, попробуйте предложить ребенку пустышку или помогите найти его большой палец (кулак) - нередко сосущие дети успокаиваются.
В редких случаях ГВ может помочь контроль диеты мамы - хотя период кормления не требует особой диеты, если Вы подозреваете что появление колик связано с употреблением какого то продукта, исключите его на время и понаблюдайте. Если улучшения не произошло, возвращайтесь к обычному рациону. Отказ от пряных продуктов или продуктов, стимулирующих газообразование (лук, капуста) иногда рекомендуют педиатры, научного подтверждения эта рекомендация не получила.
Если ребенок на искусственном вскармливании обсудите с доктором замену смеси - некоторым детям удается подобрать смесь, на фоне которой улучшается состояние.
Ведите дневник, описывающий время и обстоятельства появления приступов - отмечайте, сколько времени Ваш ребенок тратит на еду, какой объем съедает (для ИВ), через какой промежуток времени после сна или еды возникает приступ колик. Обсудите полученную информацию с Вашим доктором.
Не ограничивайте дневной сон ребенка. Всегда сохраняйте спокойствие и доброжелательность, избегайте яркого света и громкого шума, в том числе любимого телевизора.
Чего не надо делать
Использовать лекарственные препараты - нет фармакологических средств, эффективных при младенческих коликах
Соблюдать «строгую диету» кормящей маме
Использовать «укропную воду» и прочие «бабушкины способы»
Кушать пробиотики и всякие «полезные бактерии».
Давать любые добавки, травяные сборы, тибетские (гималайские, алтайские, урюпинские, тьму-тараканьские) составы и пр.
Применять газоотводные трубки и (тем более) клизмы
Давать ребенку рекламируемые «безвредные», «натуральные», «гомеопатические» и прочие средства. Мы будем очень рады, когда хоть кто-нибудь изобретет эффективное лекарство. Но увы…, пока Вы только обогатите производителя.
Помните, что у крика могут быть и иные причины.
Если Ваш ребенок…
Голоден - его естественно, надо покормить. Учитесь видеть ранние призаки того, что ребенок голоден (такие как чмокание губами или поднесение кулаков ко рту). Не доводите до крика - кормите.
Замерз или ему жарко. Оденьте вашего ребенка примерно также, как оделись сами. Учитесь понимать, какую температуру любит Ваш ребенок - не перекутывайте, если ребенку хорошо, но Вам кажется, что ему холодно. И наоборот.
Мокрый или грязный. Дети могут очень часто пачкать пеленку или памперс. Разумеется лежать в луже никому не приятно.
Срыгнул - некоторые дети могут срыгивать значительное количество пищи. Покажите ребенка педиатру, если он срыгивает очень много и часто, при этом теряя или не набирая вес.
Болен - на фоне любой болезни (а дети болеют часто) ребенку требуется много внимания и, если он считает, что нуждается в ласке, Вы узнаете об этом по приступу крика.
Возбудимый - все дети разные и некоторые товарищи имеют просто … непростой характер. Терпим…
Соскучился - и так бывает. Подойдите к ребенку, приласкайте его, спойте песенку, поиграйте, оторвитесь от компьютера и сходите погулять.
Вся информация, приведенная выше, не может заменить очного осмотра и совета педиатра. Возможны и иные решения, которые доктор предложит Вам в конкретном случае.
Важная информация для мам и пап (Именно так в оригинала - эту!!! информацию цивилизованные коллеги считают особенно важной. Расскажите знакомым педиатрам ВВС)
Если Вы чувствуете себя возбужденными и готовыми кричать или плакать, устав от крика ребенка, немедленно оставьте ребенка в безопасном месте и отдохните! Попросите, чтобы другой член семьи или Ваш друг понаблюдал за ребенком хотя бы в течение короткого времени. Вы тоже время от времени нуждаетесь в отдыхе, даже если это - только час, чтобы прийти в себя. Помните: НИКОГДА не трясите Вашего ребенка. НИКОГДА!
Если нет особых причин для тревоги можно на некоторое время (возможно на 10 или 15 минут) положить ребенка в кроватку даже если он продолжает кричать и плакать. При этом Вы должны быть уверены, что ребенок чистый, накормленный и не срыгнул - словом, что все в порядке.
Сообщите Вашему доктору, если чувствуете признаки переутомления, депрессии или не можете справиться с эмоциями. (Так в оригинале - в наших условиях, наверное нужно написать - попросите помощи родственников и друзей - ВВС)
ДЛЯ ДОМА Градусник для измерения температуры воздуха в комнате Пеленальный комод Ночник Кроватка Желательно: 2 уровня основания матраса, передняя стенка опускается, выдвижной ящик В кроватку:Матрас твердый, ортопедический, желательно с кокосовым наполнителем. В качестве наполнения матраца не годятся - перо, пух, вата, поролон. Лучшее наполнение - кокосовые волокна, морская трава. Размер матраца должен соответствовать размерам кровати, плотно прилегая к ее краям (ориентировочно - 120х60). Высота - 8-9 см Клеенка для кроватки большая 1х1 м в кроватку (дышащая, не прорезиненная с веревочками, для фиксации) Одеяла (минимум 2) До 1 года 110х80 Нельзя использовать пуховые и полиэстровые одеяла у ребенка до 1 года, так как они могут вызвать перегревание или удушье ребенка.
- Одеяло шерстяное
- Одеяло байковое
- Одеяло х/б. Постельное белье Лучше использовать пододеяльник и наволочку в виде конверта, а простынку - на резинке, чтобы пуговицы и тесемки не травмировали ребенка. Ткань только трикотажная, так как всегда теплая, а хлопчатобумажная - холодная. Махровые простыни не использовать (жесткие и могут повредить кожу). Пододеяльник 2-3 шт.; Простыни (размер 150х90 см) - 2-3 шт. (Простыни отличаются от пеленок большими размерами, поэтому их можно заправить под матрас. Можно использовать специальные простыни на резинках.). Спальный конверт (по желанию!) Подушка (Если вы все-таки решили использовать подушку, выбирайте плоскую, по всей ширине кровати). В первые месяцы ребенку не нужна. В дальнейшем должна быть полужесткая подушка, хорошо впитывающая влагу. (Мы спим с подушкой. Наволочки - 2-3 шт.
ДЛЯ РАЗВИТИЯ Погремушки (на первое время 1-2 Мобиль (музыкальная карусель) нужен не сразу ДЛЯ КУПАНИЯ Полотенце
большое махровое - 2-3 шт. с уголком-«капюшоном» Детская горка (или гамачок) Термометр для воды Губка натуральная Кувшин или ковшик для ополаскивания (лучше и то, и другое) ДЛЯ УХОДА Детский крем
Детское масло для ухода и массажа Крем под подгузник
Детский шампунь
Детская пена для ванн Влажные салфетки Присыпка/ Тальк Палочки ватные с ограничителем
Детский стиральный порошок с пометкой «подходит для грудных детей»
Детское мыло
Маленькие ножницы с закругленными краями или щипчики для ногтей Расческа Щеточка для удаления корочек на голове Одноразовые пеленки Ведро с крышкой (для детского белья).
ДЛЯ ПРОГУЛОК Коляска В коляску:
Клеенка для коляски маленькая 20х20 см Матрасик Дождевик Антимоскитная сетка Одеяло в коляску байковое Автокресло-переноска
АПТЕЧКА
- Стерильная вата
- Стерильный бинт (2-3 разных размеров)
- Спиртовой раствор бриллиантовой зелени
- Йод 1%
- Раствор 3%-ной перекиси водорода
- Марганцевокислый калий - Бепантен (замечательное средство как для мамы (мазать трещины на груди), так и для малыша. Не требуется смывать его перед кормлением) - Спиртовой раствор хлорофиллипта 1% (для обработки пупочной ранки и всяких прыщичков) - Раствор хлорофиллипта в масле 2%
- Синтомициновая эмульсия 5%-10%, масло шиповника или облепиховое, их могут заменить препараты "Каротомен", "Аекол" (для борьбы с трещинками на коже и опрелостью)
- Сбор чистотела, череды, ромашки для купания
- Пипетки с тупым концом для глаз, ушей и носа - Физраствор для промывания носа (1 ч.л. соли на стакан воды)
- Аспиратор (соплеотсос) или клизма №1
- Газоотводная трубка или клизма №1 с отрезанным дном (вместо газоотводной трубочки)
- Жаропонижающие свечи для новорожденных детей («Эффералган», «Калпол»)
- Укропный чай или чай с фенхелем (например, Hipp)
- Свечи слабительные
- Капли в нос для младенцев Називин 0,01% - Аквамарис-спрей
- Шприц (для лекарства)
- СабСимплекс или Эспумизан от колик, газов и вздутия
- Активированный уголь
- Альбуцид 20%
- Бифидумбактерин
- Раствор буры в глицерине (оно же натрия тетрабората 20% в глицерине) (помогает от молочницы во рту)
- Парацетамол - Цинковая мазь или крем от опрелостей
- Термометр для тела (можно электронную соску-термометр)
- Маме средства для лактации (если понадобятся) гомеопатические средства, например, млекоин и лактационный чай Hipp
ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГО КОРМЛЕНИЯ Бутылочки с сосками - 3 шт.
(Бутылочка должна быть с широким горлышком, чтобы удобнее было насыпать смесь, вливать воду, мыть ершиком.
Форма «бублик» не подходит!!! Только для воды или чая, так как не удобно мыть. С широким основание бутылочки более устойчивые. Хорошие бутылки фирм Avent, Chicco , Dr.Brown`s. (На первых порах используются маленькие бутылочки, вместимостью 150 мл. Старайтесь покупать бутылочки с цветной шкалой.) Соски силиконовые (белого цвета). Не латексные (они желтые) - быстрее теряет форму, заселяется бактериями, бывает аллергия. Сейчас используется лазерная пробивка отверстия. Для каждого возраста ребенка определенное количество дырочек (1 месяц - 1 отв., 2 месяца - 2 отв...). На боковой поверхности соски написано N1 - значит 1 дырочка или N2 - значит 2 дырочки Ершик для мытья бутылочек. (Лучше в комплекте с ершиком для мытья сосок). Соски-пустышки ортодонтические 2-3 штуки (разные) Линии у пустышки должны имитировать женскую грудь. По форме пустышки бывают дентальные, овальные, вишенкой. Пустышки бывают ночные (со светящимся кольцом) и дневные. По возрасту: 0-3 мес. Ложечка (для приема лекарств) не обычная чайная ложка, а специальная ложечка для грудничков (из силикона, пластмассы, специальной резины и т. п.) Главное - они подходят по размеру для маленького ротика и не травмируют десны. Слюнявчик - 2-3 шт. Термос для бутылок (не покупать дорогой, они все идентичны) Подогреватель детского питания Стерилизатор для бутылочек Молокоотсос Очень плохо - ручные молокоотсосы в виде груши и воронки производства России и их импортные близнецы-братья (Camera, Chicco и т.д.) Да, они очень дёшевы, но и этих денег они не стоят. Тёмное средневековье, лучше уж руками, хотя бы не надо напрягаться со стерилизацией (кстати, резиновые части - груша и трубки у таких молокоотсосов НЕ СТЕРИЛИЗУЮТСЯ.
Плохо - ручные поршневые молокоотсосы. Работают по принципу поршневого насоса (очень напоминают большой шприц). Трение поршня о стенки цилиндра и наличие пружины - делают процесс сцеживания долгим, нудным, утомительным.
Хорошо - интересно - электрические молокоотсосы (кроме молокоотсоса Mothercare, больше напоминающего станок для пыток женщин. Он всей своей мощью втягивает в себя грудь, освободить которую можно только выключив прибор). Отлично - молокоотсосAVENTISIS. Причём наиболее оптимальный вариант с бутылочками, а не с одноразовыми пакетами, т. к. их постоянно придётся докупать, а в холодильнике молоко хранить нужно в двойном пакете (т. е. расход пакетов увеличивается).
Приданое новорожденному следует готовить заранее. К сожалению, некоторые женщины, следуя предрассудкам, избегают покупать детские вещи до рождения ребенка, при этом, плохо представляя все те многочисленные хлопоты, которые обрушиваются на них в первые дни и недели жизни ребенка, когда заниматься вопросами приобретения коляски, кроватки, детской одежды не будет ни времени, ни сил. Все внимание придется уделять пришедшему в дом новому существу. Поэтому, начинаем готовиться к появлению малыша уже сейчас. Подготовка помещения
Младенца надо встретить в чистой комнате, поэтому ремонт, пусть даже косметический или генеральная уборка – необходимы. В комнате, где будет жить ребенок, необходимо убрать всю мягкую мебель, без которой можно обойтись, шторы, цветы. Лучики солнца должны беспрепятственно касаться малыша. Чистые окна без штор впустят в комнату больше этих животворных лучей. Уголок ребенка
Постель ребенка должна помещаться в светлом теплом месте, не у окна и не рядом с батареей отопления. Около кроватки ребенка всегда должен быть свежий воздух, однако следует избегать сквозняка – нельзя ставить кроватку на линию сквозняка (линия, соединяющая окно и дверь).
Температура воздуха в комнате, где спит ребенок, должна быть 20-22 градуса; несколько раз в день необходимо проветривать комнату и делать влажную уборку. Кроватка
Рекомендуемые размеры: До 25 кг (до 3х лет) – 120х60 До 8 лет – 140х70
Расстояние между планками боковой стенки не должно превышать 9 см, чтобы ребенок не мог просунуть в промежуток между планками головку. Кроватка с боковой стенкой, затянутой сеткой не целесообразна, так как сетка быстро рвется и ее сложно мыть.
Хороша кроватка, у которой боковая стенка откидывается или опускается, это позволяет пеленать ребенка и ухаживать за ним не вынимая из кроватки.
Кроватка должна быть достаточно прочной и удобной. Для качания малышей используют специальные насадки (адаптер) которые превращают кроватку в колыбельку, при этом структура кроватки не расшатывается. Кроватку необходимо содержать в чистоте и периодически мыть. Люльки
Их можно использовать до 4 месяцев, пока ребенок не столь активен. Корзинка хорошо вентилируется, перемещается, однако в ней не совсем удобно ухаживать за ребенком. Поэтому, если вами используется люлька, необходим пеленальный столик, речь о котором пойдет далее. Коляска
Коляски удобны для ребенка и матери, но изготавливают их, в основном, из синтетических материалов, поэтому при долгом пребывании нарушается вентиляция ложа. Коляски с плетеной корзинкой, к сожалению, стали редкостью. Лучше высокая коляска, в нее попадает меньше пыли. На дно коляски кладется матрац, покрытый пеленкой. Его следует часто переворачивать, мыть. Подушка в коляске не нужна. Коляска предназначена для любой погоды (ветер, дождь, снег, солнце), поэтому у них есть специальные приспособления: складной тент, водонепроницаемый фартук, прозрачный опускающийся экран. Но пользоваться этими приспособлениями следует только для защиты ребенка от дождя или сильных порывов ветра. Неправильно поступают те родители, которые даже в солнечную погоду держат поднятым верх коляски, да еще занавешивают ее плотной кисеей или тюлем. Подобные занавески совершенно не нужны, так как мешают естественной циркуляции воздуха. Замечено, что легкий ветерок, касаясь личика спящего ребенка, вызывает у него более глубокое дыхание и крепкий сон. Рюкзаки
От 0 до 4-х месяцев: С жесткой спинкой и высоким подголовником, ребенок лицом к взрослому. Пребывание малыша в нем – максимум 45 минут за 1 раз.
От 4 до 6 месяцев: Спинка полужесткая, смотрит на улицу. Максимум 1,5 часа. Матрац
Должен быть жестким, так как мягкий под массой тела проминается, в результате образуется ямка, и позвоночник все время находится в вынужденном искривленном положении.
В качестве наполнения матраца не годятся – перо, пух, вата, поролон – они слишком мягкие, способствуют перегреванию ребенка и сенсибилизации его аллергенами. Лучшее наполнение – кокосовые волокна, морская трава. Размер матраца должен соответствовать размерам кровати, плотно прилегая к ее краям. Определить упругость матраца можно по его внешнему виду – высота должна быть 8-9 см. Подушка
В первые месяцы ребенку не нужна. В дальнейшем должна быть полужесткая подушка, хорошо впитывающая влагу. Одеяло
Малышу нужно несколько одеял: теплое (шерстяное или ватное) для прогулок и сна на улице и легкие (байковое и тканевое) для использовании в помещении. Теплое одеяло предохраняется от загрязнения пододеяльником, легкие просто стираются. В теплое время года легкое одеяло можно заменить фланелевой пеленкой.
При аллергии на шерсть теплое одеяло можно заменить детским синтепоном или детским акрилом. До 1 года 110х80, старше года 110х140.
В зависимости от температуры в помещении ребенка нужно укрывать по-разному: при температуре 24 градуса – только простынка 21 – простынка и одеяло 18 – простынка и двойное одеяло
Нельзя использовать пуховые и полиэстровые одеяла у ребенка до 1 года, так как они могут вызвать перегревание или удушье ребенка. Постельное белье
2-3 комплекта – простыня, пододеяльник и наволочка. Лучше использовать пододеяльник и наволочку в виде конверта, а простынку – на резинке, чтобы пуговицы и тесемки не травмировали ребенка. Ткань только трикотажная, так как всегда теплая, а хлопчатобумажная – холодная. Махровые простыни лучше не использовать, так как они жесткие и могут повредить нежную кожицу ребенка.
Клеенка, которую вы кладете между пеленкой и простыней должна быть дышащая, не прорезиненная и иметь веревочки, для фиксации.
С натяжкой к постельному белью можно отнести шатер, который должен быть из натуральной ткани (х/б), его необходимо стирать не реже 1 раза в неделю. Игрушки
Музыкальная карусель – для ребенка старше 1-2 месяцев должна быть съемной и моющейся (пластмассовая, резиновая), висеть не ближе 60-70 см от глаз ребенка вертикально или под углом вперед 45 градусов. Цвета: красно-желтый, синий, зеленый.
Личное белье младенца Распашонки хлопчатобумажные (можно трикотажные боди, с застежкой спереди) – 10 Распашонки байковые (комбинезончики) – 6 Пеленки тонкие и толстые – 10 Косынки или чепчики (теплые и холодные) – 4. Чепчик на голову в домашних условиях одевать не нужно, только после купания. Шапочка теплая – 1 Ползунки – 5 Комбинезон легкий – 3 Одноразовые подгузники – с влагопоглощающим гелеобразующим материалом. Их следует менять не реже 5-6 раз в сутки и после каждого стула. Определить подходят данные подгузники вашему ребенку или нет можно через 3-5 дней их использования. Если нет следов раздражения на коже и следов сдавливания резинки, значит подгузники данной фирмы и их размер подходят малышу. Костюм для прогулок – легкий и теплый – 3 Трусики, маечки, футболки – несколько комплектов (для более старшего возраста) Слюнявчики – 2 Фартук для кормления из полихлорвинила (не промокает) – 2 Носочки – 4 пары Ботиночки (нельзя ношенные, только с жестким задником, супинатором, обязательно двойная застежка: шнурки и липучка, чтобы ребенок сам не снял и если расстегнет что-то одно, то другая застежка удержит ботинок на ноге и ребенок не упадет) Варежки для самых маленьких без пальчиков («антицарапальные»). Также следует надевать, когда у ребенка холодные ручки. Сейчас продаются комбинезоны для новорожденных с «закрытыми ручками». Комбинезон для прогулок – 1 Спальный мешок или конверт – 1
В первый месяц новорожденному чепчик и нижнюю распашонку надевают наизнанку, чтобы швы не травмировали нежную кожицу малыша.
Не допускайте, чтобы вашему малышу было слишком тепло или слишком холодно, когда он спит или бодрствует.
С первых дней не следует туго пеленать ребенка, ручки должны быть свободны, так как ему необходимы активные движения.
Дома, если в комнате тепло (20-22 градуса), малыш хорошо себя чувствует в легкой хлопчатобумажной кофточке и ползунках.
На прогулку ребенка нужно одевать в комбинезон или костюмчик. В холодное время года можно использовать спальный мешок.
Одеяло для прогулки необходимо в осенне-зимний период и ранней весной, первые 2-3 месяца жизни, а потом ребенок хорошо себя чувствует в комбинезоне.
Несколько слов о прогулке. Первая прогулка с ребенком может состояться уже через несколько дней после выписки из роддома. Ее продолжительность зависит от температуры воздуха. Зимой первая прогулка 10-15 минут при температуре не ниже (-10) градусов. В теплое время года несколько дольше. В дальнейшем, прогулки должны быть 1,5-2 часа в зимний и весенний период, летом – как можно дольше. Предметы ухода
Для купания: ванночка, кувшин, термометр для измерения температуры воды, махровое полотенце (для более старших детей), губка или варежка.
Аптечка новорожденного: Марганцовка Стерильный и нестерильный бинт Вата хлопчатобумажная стерильная Зеленка Перекись водорода 3% Аспиратор для отсасывания слизи из носа Клизма – 2-3 штуки (одна из них с отрезанной верхней частью может использоваться как газоотводная трубка) Термометр для измерения температуры тела Защитное детское молочко, крем Детский шампунь Гигиенические салфетки, пропитанные маслом Присыпка Детские ножницы Эспумизан Називин 0,01% Бифидумбактерин Раствор буры в глицерине
Парацетамол
При выписке из роддома Распашонка тонкая и теплая 2 подгузника ползунки или штанишки 2 шапочки (теплая и холодная) носочки варежки одеяло, конверт или комбинезон Для наблюдения за ребенком
«радионяня» – радиус действия -100 метров вне зависимости от стен, может менять цвет, существуют камеры слежения за ребенком. Бутылочки
Бутылочка должна быть с широким горлышком, чтобы удобнее было насыпать смесь, вливать воду, мыть ершиком.
Форма «бублик» только для воды или чая, так как не удобно мыть. С широким основание бутылочки более устойчивые.
При переходе от сосания к глотанию, можно использовать поильник с заглушкой. С 4-х месяцев, пока нет зубов можно использовать мягкий поильник. С 6 месяцев – из более твердого пластика, с 1-го года могут быть с трубочкой для коктейля.
Если ребенок находится на искусственное вскармливании – 6-8 бутылочек (125, 250, 330 мл) Соски
Сейчас используется лазерная пробивка отверстия. Для каждого возраста ребенка определенное количество дырочек (1 месяц – 1 отв., 2 месяца – 2 отв., 3 месяца – 3 отв., 4 и далее – 4 отв.). На боковой поверхности соски написано N1 – значит 1 дырочка или N2 – значит 2 дырочки, для каши – соски с переменным потоком.
Материал: Силикон (белые) Латекс (желтые) – это сок гивеи, то есть натуральный каучук. Быстрее теряет форму, заселяется бактериями, бывает аллергия. В современных сосках есть ребра жесткости, поэтому они не слипаются при кипячении. Пустышки
Линии у пустышки должны имитировать женскую грудь. По форме пустышки бывают дентальные, овальные, вишенкой. Пустышки бывают ночные (со светящимся кольцом) и дневные. По возрасту: 0-3, 3-6, старше 6 мес. Молокоотсосы
Даже если у мамы достаточное количество молока, сцеживание необходимо. Если молока много, можно сцеживать его излишки в специальные контейнеры для заморозки, для длительного хранения. Молокоотсосы бывают электрические и ручные. Стерилизация
Стерилизовать нужно бутылочку в том случае, если она соприкасается с молоком или молочной смесью. После чая или воды можно просто вымыть. Пустышки можно не стерилизовать, а поместить в кипяток на одну минуту. Паровые стерилизаторы – пар 120-130 градусов очень хорошо обеззараживает. Длительность – 5-10 минут. Холодная стерилизация на основе хлора. Безопасна, но запах хлора остается. Удобен как дачный вариант. Длительность – 40 минут.
При кипячении в жесткой воде появляется накипь, которая нарушает целостность стенки бутылочки, тем самым способствуя размножению в образованных микротрещинах микроорганизмов. Длительность 5-10 минут
При кишечных коликах. Затрудняют образование и способствуют разрушению пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте: суспензия Саб Симплекс, Эспумизан, порошок Плантекс.
Профилактика рахита (доношенным новорожденным профилактические дозы витамина Д, как правило, назначают после месяца) – АкваДетрим.
Жаропонижающее – свечи или детский сироп: Эффералган, Панадол; суспензия Найз - по жаропонижающему действию превосходит ибупрофен и парацетамол.
При насморке: Аквамарис - стерильная морская вода; Эуфорбиум композитум - гомеопатический комплексный препарат с противовоспалительным и противоаллергическим действием.
При запорах: Свечи с глицерином - обладают послабляющим действием; Дюфалак - слабительный препарат, однако злоупотреблять ими не следует, потому что слишком частая стимуляция может повредить восстановлению самостоятельного стула.
При простуде: свечи Вибуркол - гомеопатический препарат, оказывает противовоспалительное, противосудорожное и болеутоляющее действие; Виферон-1 - противовирусный и иммуномодулирующий препарат для детей; капли Интерферон, Гиппферон - применяется для экстренной профилактики и лечения простудных заболеваний у детей - острых респираторных вирусных инфекций (ОРЗ, ОРВИ) и гриппа.
Красное горло: спрей Тантум Верде - применяется для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости.
При аллергических реакциях: капли Фенистил, Зиртек.
При кишечных инфекциях – поносе: Регидрон применяется при поносе у детей, требующий регидратации (восстановления водного баланса); Энтеросгель обволакивающий, противодиарейный, дезинтоксикационный препарат предназначенный для выведения токсических веществ из организма и желудочно-кишечного тракта, применяется в виде водной суспензии; Бифидумбактерин-Форте - пробиотик, нормализующий микрофлору кишечника. Применяется при дисбактериозах и кишечных инфекциях.
Аптечка должна находиться в месте, недоступном для маленьких детей. Все лекарства следует периодически обновлять и ни в коем случае не применять препараты с истекшим сроком годности.
Перечень лекарственных препаратов дан в ознакомительных целях. Перед покупкой лекарственных препаратов проконсультируйтесь с педиатром, перед применением уточняйте дозировку персонально для Вашего ребенка, принимая во внимание его возраст и вес.
Аптечка 2
АПТЕЧКА - Стерильная вата - Стерильный бинт (2-3 разных размеров) - Спиртовой раствор бриллиантовой зелени - Йод 1% - Раствор 3%-ной перекиси водорода - Марганцевокислый калий - Бепантен (замечательное средство как для мамы (мазать трещины на груди), так и для малыша. Не требуется смывать его перед кормлением) - Спиртовой раствор хлорофиллипта 1% (для обработки пупочной ранки и всяких прыщичков) - Раствор хлорофиллипта в масле 2% - Синтомициновая эмульсия 5%-10%, масло шиповника или облепиховое, их могут заменить препараты "Каротомен", "Аекол" (для борьбы с трещинками на коже и опрелостью) - Сбор чистотела, череды, ромашки для купания - Пипетки с тупым концом для глаз, ушей и носа - Физраствор для промывания носа (1 ч.л. соли на стакан воды) - Аспиратор (соплеотсос) или клизма №1 - Газоотводная трубка или клизма №1 с отрезанным дном (вместо газоотводной трубочки) - Жаропонижающие свечи для новорожденных детей («Эффералган», «Калпол») - Укропный чай или чай с фенхелем (например, Hipp) - Свечи слабительные - Капли в нос для младенцев Називин 0,01% - Аквамарис-спрей - Шприц (для лекарства) - СабСимплекс или Эспумизан от колик, газов и вздутия - Активированный уголь - Альбуцид 20% - Бифидумбактерин - Раствор буры в глицерине (оно же натрия тетрабората 20% в глицерине) (помогает от молочницы во рту) - Парацетамол - Цинковая мазь или крем от опрелостей - Термометр для тела (можно электронную соску-термометр) - Маме средства для лактации (если понадобятся) гомеопатические средства, например, млекоин и лактационный чай Hipp
Заметки православного врача, или ода грудному вскармливанию
Подготовила Ольга Новикова
Иногда очевидное может показаться сложным. Казалось бы, для женщины, ставшей матерью, естественно самой кормить своего ребенка. Почему же сегодня грудное вскармливание вызывает столько вопросов, а у многих мам не получается наладить его? О причинах, которые мешают современным женщинам кормить своих детей, и возможных решениях этой проблемы, размышляет врач-неонатолог и невролог детской городской больницы № 2 города Саратова, член ассоциации православных врачей Саратовской митрополии Ирина Юрьевна Шалотина.