Комаровский мононуклеоз

Дочери 2,5 года, в ГПК не ходим, но сходили в кафе Андерсон, явно больных детей не видели.
В общем 4 дня сбивали температуру, кроме нее у ребенка не было ничего, ни кашля, ни насморка. Лихорадило, была гиперемия рук и ног недолго, часов 6. Потом появилась отечность носа, без насморка, и отекли миндалины, рыхлые стали как при ангине. Врач, не участковая, из поликлиники назначила антибиотки, хотя я обратила ее внимание на отсутствие насморка и увеличенные лимфоузлы (((( . 
А я решила проверить, а вдруг не ангина, вдруг мононуклеоз, у старшей дочери в этом возрасте тоже он был, так там до больницы дело дошло. А при Инфекционном Мононуклеозе АНТИБИОТКИ НЕЛЬЗЯ КАТЕГОРИЧЕСКИ!!! 
Вызвала забор анализов на дом, сдали на лейкоцитарную форму и антитела на вирус Эпштейна -Бара

Дочери 2,5 года, в ГПК не ходим, но сходили в кафе Андерсон, явно больных детей не видели.

В общем 4 дня сбивали температуру, кроме нее у ребенка не было ничего, ни кашля, ни насморка. Лихорадило, была гиперемия рук и ног недолго, часов 6. Потом появилась отечность носа, без насморка, и отекли миндалины, рыхлые стали как при ангине. Врач, не участковая, из поликлиники назначила антибиотки, хотя я обратила ее внимание на отсутствие насморка . А я решила проверить, а вдруг не ангина, вдруг мононуклеоз, у старшей дочери в этом возрасте тоже он был, так там до больницы дело дошло. А при Инфекционном Мононуклеозе АНТИБИОТКИ НЕЛЬЗЯ КАТЕГОРИЧЕСКИ!!!

Вызвала забор анализов на дом, сдали на лейкоитарную форму и антитела на вирус Эпштейна -Бара

Как же я запарилась уже, что дети каждый месяц болеют(

Наверное, вы уже слышали, что фундамент здоровья закладывается еще при планировании ребенка, потом при вынашивании - правильное питание и нормальные продукты, витамины, прием лекарств только в случае крайней необходимости.

Ребенок родился:

ОПИСАНИЕ И ПРИЧИНЫ. Инфекционное забо­левание может поразить наружное, среднее или внут­реннее ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода, стенки которого выстланы кожей. Заканчивается он барабанной перепонкой. Среднее ухо — это небольшая полость, ограниченная барабанной перепонкой с одной стороны и внутренним ухом с другой. При заболеваниях верхних дыхательных путей, например при простуде, в полости среднего уха могут накапли­ваться жидкость и слизь, особенно если нарушается проходимость евстахиевых труб. В норме по евста­хиевым трубам (коротким узким каналам) жидкость и слизь из среднего уха оттекают в полость носа. Ев­стахиевы трубы также уравновешивают давление воздуха в полости среднего уха с атмосферным дав­лением. Внутреннее ухо состоит из системы связан­ных между собой полостей, называемой лабиринтом. Внутреннее ухо достигает своих взрослых разме­ров до окончания первой половины внутриутробного периода. Таким образом, все врожденные аномалии развития внутреннего уха возникают задолго до рож­дения ребенка. В противоположность этому, наружное ухо продолжает расти и развиваться по крайней мере до достижения ребенком половой зрелости.

Список тем и ссылки школы доктора Комаровского:

Намучилась я (да и Димыч) с этими прививками. Истерики были такие, каких я еще не видывала: со слезами, воем, всклипываниями...:(( Слава Богу, сейчас значительно получшало (носила 2 дня на себе, не снимая, много спал - т.к.на мне). А геморроя очень сильно добавило то, что меня, такую внушаемую, окружили противники прививок: моя бабушка (это самый сильный "внушитель"), подружка и, так его растак, интернет. Само собой, на прививки я несла Димку, как на заклание. Что уже очень плохо.

Так вот. Лучше поздно, чем никогда, но я таки нашла свой самый главный аргумент. Все мои вопросы решил, как обычно, мною безмерно уважаемый доктор Комаровский! Для таких же сомневающихся (вдруг пригодится) привожу здесь его статью, стыренную с сайта http://articles.komarovskiy.net/

И еще от себя: вот зря мы вчера с Димоном гулять не пошли. А я ведь чуяла, что надо!))))

Итак, статья:

ПРИВИВКИ

Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.

Делать обязательно!

Девочки, очень часто в ленте появляются посты, в названии которых фигурирует ангина а в содержании лекарственные препараты, которыми явно не лечат ангину. Вот, статья об этой инфекции. Информация важная, наберитесь терпения и дочитайте до конца. Материал взят с ресурса Комаровского Е.О.

Продолжение. Ч.1 см. тут. Перейдем собственно к анализу и его расшифровке.

Клинический анализ крови. Комаровский.

Дочери 2,5 года, в ГПК не ходим, но сходили в кафе Андерсон, явно больных детей не видели.
В общем 4 дня сбивали температуру, кроме нее у ребенка не было ничего, ни кашля, ни насморка. Лихорадило, была гиперемия рук и ног недолго, часов 6. Потом появилась отечность носа, без насморка, и отекли миндалины, рыхлые стали как при ангине. Врач, не участковая, из поликлиники назначила антибиотки, хотя я обратила ее внимание на отсутствие насморка . А я решила проверить, а вдруг не ангина, вдруг мононуклеоз, у старшей дочери в этом возрасте тоже он был, так там до больницы дело дошло. А при Инфекционном Мононуклеозе АНТИБИОТКИ НЕЛЬЗЯ КАТЕГОРИЧЕСКИ!!! 
Вызвала забор анализов на дом, сдали на лейкоцитарную форму и антитела на вирус Эпштейна -Бара

Эх, что-то 2014 год только начался, а уже преподносит сюрпризы и все не в радужных тонах((( То упали, то... В прочем все это, скорее всего, следствие моего недосмотра - не досмотрела, ребенок упал, пришлось дважды ехать в детскую больницу показываться врачу и, видимо, что-то мы там подхватили...

Температура оказалась вовсе не к зубам http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/1778095 Это, конечно, даже радостно, ибо, если бы так лезли самые легкие нижние центральные резцы, то что же было бы дальше?!

В общем в воскресенье температура нас не покидала (все те же 37,5-38), но и особо не докучала: дочка ела почти в обычном объеме, спала, играла, ползала. Но вот в ночь на понедельник термометр высветил 38,3, со сном, естественно, были проблемы... И я не выдержала, поставила вибуркол, нельзя, правда, сказать, что он сильно подействовал - мы с дочкой уснули, а когда проснулись, температура опять была при нас, ну немного пониже, может быть, 37,5. Поскольку это был уже 4-й день температуры, я еще ночью решила вызвать врача (эх, поторопилась...). Утром я вместо готовки завтрака битый час названивала в поликлинику (раньше проблем не было), дозвонилась только после звонка заведующей педиатрическим отделением Пришла наша участковая педиатр только в 16 (хотя прием до 13, а живем мы в 7 минутах хотьбы от поликлиники). И просто снесла меня с ребенком на руках, протопала в сапогах в комнату (!), кинула сумку на детские чистые вещи на гладильной доске (!!), пока я произносила заветное слово "бахилы!", скинула шубку и пробежала в ванную мыть руки (все в тех же сапогах!), потом быстро осмотревшись рванула на кухню "здесь светлее", наступила на детский коврик (!!!). Ну как так можно?! Топтаться в уличной обуви в доме, где маленький больной ребенок, который ползает... У меня зла не хватает, очень жалею, что не поставила ее на место, растерялась, хотя и бахилы были заготовлены (знаю о повадках местных врачей и медсестер еще после патронажа в первый месяц). Прямо до слез обидно такое наплевательское отношение...

Толку от ее визита, как я и ожидала, оказалось очень мало, кроме испачканной квартиры((( Послушала, все, слава Богу, чисто, типа посмотрела горло, но делала это так неделикатно, что дочка раскричалась и изо всех сил рот зажимала((( Про горло сказало "красноватое", начала рассказывать, сколько сейчас ангин и скарлатин. Прописала вибуркол /нурофен сбивать температуру, мирамистин прыскать в горло, в попу виферон 1, ну и (я ждала этого) антибиотик, если температура будет больше двух дней, аугментин - типа это точно ангина в таком случае. С каких это пор главный симптом ангины температура два дня и больше, но в общем Комаровский с его здравым смыслом может отдыхать... Ах, да, поскольку тетя доктор так торопилась (куда там бахилы надеть), то я не успела ей сказать, что как бэ у нас температура уже 4-й день... Ну по ее медицинским суждениям (весьма спорным) мы во всю уже должны были распивать аугментин от ангины. Ну кого волнует, что ребенок отлично уплетает даже не пюре, а целые куски морковки и картошки, глотает молочко в конце концов - явно же у него горло не болит! Какая ангина?!

Ну и в качестве бонуса - "придете на прием в следующий вт". На мои возражения, что день здорового ребенка - это чт, она парировала "что вы же нездоровы", но в конце концов согласилась, что "если будет прямо совсем-совсем хорошо, приходите в чт". Ноу комментс...

Не успела педиатр уйти, как температура стала отступать сама по себе, через пару часов я намеривала максимум 37. Зато появилась... сыпь

Дочка заактивничала сразу, стала опять лихо ползать, везде вставать и крутиться. Высыпания ее, похоже, никак не беспокоят. Немного плоховато ест (точнее очень плохо, что меня сильно расстраивает, нам худеть совсем нельзя) и плоховато спит ночью (просыпается чаще, но сосет меньше).

Сегодня (второй день сыпи) картина та же, может быть, немного прибавилось точек или они поярчали местами, хотя по фотографиям этого не скажешь. Температура и поведение нормальные. Прикорм почти не ест, на груди тоже не висит - я в печали(( Гулять не ходим уже 4-й день, тоже хорошего мало((

Я, конечно, сразу подумала на розеолу (внезапную экзантему или еще ее называют шестая болезнь). Перечитала у Комаровского, порылась в Интернете в поисках фотографий. Вроде бы она должна быть, хотя исключить краснуху или даже корь сложно... Это, конечно, не дает мне полностью успокоиться((( Перечитала Мендельсона и Комаровского обо всех этих инфекциях, все-таки надеюсь на розеолу. Врача вызывать не хочу, стопроцентно напишет "краснуха/корь" и отправит в инфекционную больницу, где мы еще что-нибудь подхватим(( Вспомнила, как я в 11 классе (кстати, тоже в январе) непонятно чем заболела, ехала поздно вечером с подготовительных курсов, еле доехала, так плохо было - дома оказалась температура почти 40! Сбивали, вызвали врача, она выписала ампициллин, который я и принялась пить, через пару дней приема появилась сыпь. Как сейчас помню, папа повез меня в поликлинику к инфекционисту, она посмотрела, пощупала лимфоузлы и... написала направление в кожно-венерологический диспансер по поводу аллергии на антибиотики... Мы понеслись туда (не очень близко), отсидели очередь (все ж с аллергией-грибком и пр.), задираю свитер, врач почти не глядя "это краснуха или корь? (там еще кто-то сидел в кабинете) с ума они там в поликлинике посходили" и... выписала направление к инфекционисту Юмористы, блин, в белых халатах... Правда, тогда мне и папе было не до смеха. Опять поехали в поликлинику, там на нас поворчали, мол, ходят заразные, взяли кровь типа на антитела и отпустили с миром. Все прошло, не помню, через сколько дней, мы еще долго с мамой добивались результатов анализов, в итоге нам торжественно заявили, что мой анализ крови потерялся и главное, что все прошло (о как!). Потом я даже кровь сдавала на антитела к краснухе, выяснилось, что они у меня есть, но старые, то есть это была не краснуха (правда, и мама не смогла вспомнить, когда же она у меня была, а прививок нам еще тогда не делали, как сейчас). И вот спустя 10 лет я, похоже, нашла ответ - вычитала у Комаровского, что при таком интересном заболевании, как инфекционный мононуклеоз, по неизвестным причинам в случае приема именно ампициллина появляется сыпь... Но наши врачи об этом, конечно, не знают...

Но это так к слову... Мне очень грустно и тревожно, сердце сжимается, когда видишь свой родной комочек больным, да еще и с непонятной сыпью(( Сегодня решила не оставлять дочку днем, когда она спала, почти три часа лежала и смотрела, она отвернулась от меня, а я смотрела на выглядывающий из майки кусочек спинки в точках, на то, какая она маленькая и худенькая, мой лунный зай (это прозвище появилось сейчас во время болезни), грустно думалось о том, сколько еще предстоит ей этих болячек и я не в силах ее от них защитить, какое это, оказывается, испытание для мамы((( Поправляйся скорее, мой лунный зай...

Конспекты из книги Е. Комаровского "ОРЗ. Руководство для здравомыслящих родителей"

Гемоглобин (Hb) - белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC - Red Blood Cells) - основные клетки крови, "контейнеры" гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром "Среднее количество гемоглобина в одном эритроците". Цветовой показатель - отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови)

Ретикулоциты - молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты - главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют.

! - Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC - White Blood Cells) - форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)

! - Важная особенность детского организма - кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д.

Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д.

Лейкоциты делятся на следующие 9 видов:

- Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) - 4 вида;

- Эозинофилы;

- Базофилы;

- Лимфоциты;

- Моноциты;

- Плазматические клетки.

Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы - проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые - палочкоядерные, юные - метамиелоциты, и самые маленькие - миелоциты.

Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов ("все на фронт"). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Эозинофилы - обезвреживают комплекс "антиген-антитело" (в норме у ребенка не более 1-4%), т.е. в активной стадии болезни - лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается. Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.

Базофилы - к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%)

Лимфоциты - участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты - занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. - большой пожиратель).

Плазматические клетки - отвечают за образование антител ( в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.)

Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ - величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч)