Поиск
Пришла с работы и было такое состояние как будто насморк начинается и заболеть хочу. Поужинала и ничего умнее не придумала как выпить ремантадин. Выпила две таблетки, потом прочитала, что он тератогенный, но это проверялось только на животных. Побежала промывать желудок, прошло наверное часа 1,5 после приема, абсорбция у него медленная. Вот тепе
Это невозможно, замучилась: насморк, горло болит и кашель. Пью антигриппин Макс , а он на время температуру только сбивает оказывается. Больше никакой пользы. И то, что там ремантадин есть, это вообще ни о чем. Подскажите пожалуйста, что-нибудь, а то уже три дня лежу пластом.
Для лечения насморка у беременных можно применять:
Во-первых, готовые растворы, содержащие морскую соль, для промывания носа (АКВАМАРИС, АКВАЛОР, МАРИМЕР и т. п.), которые способствуют механической очистке полости носа от инфекционных агентов, а ...
Девочки, доброй ночи)
У коллеги мужа заболела жена- 39. Сегодня сам коллега-39,5.
Сегодня ещё в одной машине ездил с мужем. Я на 17-18 неделе. Очень переживаю.
Может это и не короновирус, конечно. Но 39 и кашель не хочется совсем.
Может есть какие-то варианты профилактики для мужа. Пьет витамины обычные регулярно, чеснок, лук. Может Ремантадин или похожее что-то? Или если заразился, то уже заболеет и не думать... Отселять к маме тоже особо не вариант...но у меня ещё и астма
Как у вас сейчас с этим делом?
Я заболела ОРВИ. 100%! Классика моя: першение в горле, потом сопли, слёзы, чихи! Сейчас лучше, но кашель (горловой, не из легких).
Дома хожу в маске, мужа и ребёнка кормлю ремантадином, чтоб не заболели.
Ребёнка вожу...
В лечении ОРЗ основную роль выполняют пртивовирусные и иммуномодулирующие препараты, поскольку традиционные антибактериальные препараты на вирусы не действуют. Наиболее эффективны следующие противовирусные препараты при орви: Арбидол, Кагоцел, Ремантадин, Цитовор, Ацикловир, Ингавирин. Назначать эти препараты должен врач, при этом он должен предварительно оценить необходимость их назначения и возможные побочные эффекты, поскольку многие иммуномодуляторы могут вызывать развитие аллергической реакции.
Большую осторожность нужно проявлять, если противовирусные препараты при орви назначаются детям, поскольку в большинстве случаев полноценных клинических исследований не проводилось и некоторые побочные эффекты до сих пор неизвестны. Поэтому к лечению детей до 3-х летнего возраста допущено лишь ограниченное количество этих препаратов. Связано это с тем, что разрабатываться и выпускаться противовирусные и иммуномодулирующие препараты стали сравнительно недавно. При необходимости естественный иммунитет у детей можно абсолютно безопасно поднимать приемом поливитаминов, хорошим сбалансированным питанием и правильным режимом дня и закаливанием - методами, которые проверены веками.
девочки, на 8-й неделе начался насморк и заболело горло! врач выписал гриппферон капать в нос, полоскание горла, аквамарис- мне это не помогло, пропила сама оциллококцинум-тоже не помог, заложенность носа осталась, потом выписали свечи виферон и в нос изофру пшикать, полоскала горло содой и солью, в нос пиносол и что я только не пробовала, все народные средства!(((. у меня сейчас идет 13 -я неделя, а я до сих пор болею!((( заложенность носа немного лучше стало после изофры, хоть днем дышу, но ночью закладывает нос! и горло периодически побаливает!лизобакт не помог!
Привет всем!!!!
Мне 26 лет. Не знаю как бы поточнее определить ситуацию. Постараюсь покороче...
Вообщем прочитала про лейкемию у меня все признаки..страшно..врачей в городе нет (гематологов) ехать надо за 2000 км чтобы обследоваться..
Началось все после вторых родов кесарево...после реанимации стали расти лейкоциты прям по часам..мне было плохо температура 38 которая не падала врачи были в шоке..кололи антибиотки.капельницы.вроде устаканилось..но через три месяца ситуация повторилась..все симптомы гриппа..ни горло не болело ни соплей ничего..сильная лихорадка темпа 39,5 слабость рвота состояние предобморочное..вызывала скорую сделали укол от температуры и уехали..Тогда я сама вызвала по объявлению медсестру в час ночи буквально умоляя приехать и поставить мне капельницу назвала она мне астрономическую цену, но я была согласна на все в тот момент..
Спрашиваю ёе что это может быть..Она говорит похоже на инфекцию в крови, сильная интоксикация...посоветовала антибиотик пропить сильный опять же...После капельницы мне стало легче темпа упала...Вообщем неделю я делала капельницы и пила антибиотики, мне стало лучше, но эта слабость осталась и аппетит пропал...Потом стали увеличиваться лимфоузлы незначительные подъемы темпы 37-37,5..потом все проходило само...И слабость постоянная..потом появились боли во всем теле, так что руку не поднять...стала пить анальгин...
После 3 месяцев мучения сдала анализы крови (гематолога у нас нет в городе), врач терапевт сказал соэ в норме, анализы в норме..вы просто устали все таки двое маленьких детей..попейте витаминчики..
Хотя я по анализам (причем очень дорогим анализам в хорошей лаборатории) заметила что некотрые показатели (не помню сейчас уже) превышены от нормы в 2-3 раза...Кстати когда анализ я сдавала мне лаборантка сказала что кровь у меня странная черная и очень жидкая хотя из вены не должна быть такая..сказала обязательно к врачу...ну да конечно врач ничего не нашла...
Потом вдруг отпустило...практчески прошла слабость, я даже забыла про это...но через месяц все проявилось опять постепенно..стала появлять ся слабость головные боли прибавились..затем пропал аппетит..появилась вонь из подмышек (извините за подробности), затем появились эти боли в во всем теле (каждая мышца, каждый суставчик болел ныл), я не могла даже сжать руку в кулак...потом поползла температура..все симптомы гриппа..но опять же ни соплей ни горло..ничего что указывает на грипп...и потом грипп неожиданно не проходит за двое суток..слабость непередаваемая..я не могла встать с кровати..и еще головокружения..это как в космосе...даже в кровати а кровать как будто качается как на корабле...После таких приступов (иначе не назвать) я встаю хуже мертвеца серо желтая с синяками под глазами шатаюсь..ужас короче
И это все уже примерно год...Я стала простывать часто..один чих и все я могу болеть неделю две три ОРЗ...Хотя принимаю иммуномодуляторы (иммунорм травянной, интерферон, ремантадин)...Выздоравливаю очень медленно..Бывает из носа кровянные прожилки выходят даже если не сморкаюсь..На теле протсупают синячки мелкие даже летом неудобно ходить в открытых вещах...Мама даже заподозрила что меня муж покалачивает..смешно если бы не так грустно..И еще заметила онемения в конечностях где пальцы, ноги, легкое такое..быстро проходящее..
Вообщем всего не описать, словно я постоянно в гриппозном состоянии..то знобит трясет потом все проходит само...После незначительных нагрузок мне нужен отдых..я чувствую себя разбитой словно мешки таскала целый день..Даже в магазин сходить для меня как в космос полететь отхожу потом сутки лежа в кровати....Чувствую себя 95-летней старушкой с букетом болячек...
Плачу.. страшно..детки маленькие погодки...что у меня не знаю...нужно ли ехать обследоваться или к другому врачу надо сходить не к гематологу...может инфекционист.в растерянности я..
До этого специально про лейкемию не читала и не думала про это..но неделю назад случайно наткнулась на фильм мелодраму про девушку 17 лет больной лекемией...и меня как шокером приложили...
Мама моя умоляет ехать..боится что я время упустила..что уже поздно...и что мне становиться все хуже...
Подскажите люди..у кого может что похожее было или есть..напишите пожалуйста
Прочитала на местном форуме, и нашла весьма полезным.
ПРОДУКТЫ
- Не делайте запасы в торговых центрах, это невыгодно – руки сами собой обычно набирают огромное количество вкусного, но ненужного. Как говорит моя знакомая: «Купим продуктов на 3000р., чаю попьем и холодильник пустой».
- Сейчас появляется все больше интернет-магазинов, в том числе продуктовых. Если боитесь соблазнов гипермаркета, заказывайте продукты через Интернет. Четко по списку и нет шансов купить лишнее и ненужное. (для меня это не подойдет наверное. Я люблю пощупать, посмотреть, сравнить – важен не столько сам процесс покупки, сколько ВЫБОРА....)
- Хорошо покупать продукты на базах по оптовым ценам. Если есть друзья, родственники, скидывайтесь с ними и берите все необходимое коробками и мешками.
- Мясо на рынке тем дороже, чем ближе рынок к центру города. Покупать мясо лучше вечером в будние дни – в это время оно дешевое всего. То есть в среду вечером где-нибудь на рынке «Северном» цена на мясо будет минимальной. Еще дешевле запасаться мясом в соседних деревнях. Цены как минимум в 2 раза меньше рыночных.
- Не покупайте продукты в ближайшем магазине, лучше выбрать магазин и подешевле, ходить в него раз в 2-3 дня и только со списком необходимого. При этом посчитайте, сколько денег вам понадобится на покупки, и возьмите с собой эту сумму.
- Если выбрасываете хлеб, покупайте по половине булки. Оставшийся можно сушить на сухари. Суп с сухариками оценит вся семья.
- Вместо печенья можно покупать лом печенья (стоит 10-15 рублей за килограмм и обычно есть в каждом магазине – надо спрашивать у продавцов). Лом печенья можно превратить в очень вкусную шоколадную «колбаску» и лакомиться ей с чаем. (от себя добавлю – рецептов из ломанного печенья очень много – начиная с «картошки», заканчивая чизкейком. Получится дешевле и вкуснее чем «просто печенье»).
- Вместо соков можно варить морсы и компоты из замороженных летом ягод и яблок (стопудово! Или заварвать чай с фруктами, травами, когда обычный надоел).
- Не выкидывайте продукты! Любые остатки можно «обновить». Например, салаты измельчить блендером, добавить яйцо, намазать на хлеб и запечь. В оставшуюся жареную картошку вбить яйца, из мясо-колбасных остатков получится отличная запеканка, а из остатков любой молочной каши испеките оладьи.
- Осенью, когда овощи и фрукты стоят минимум, их можно замораживать впрок. Например, замороженные помидоры зимой придутся очень кстати при варке супа или в пиццу. Также успешно морозятся кабачки, тыква, перцы, морковка, зеленый лук, укроп, яблоки, ягоды.
«Коммуналка»
Дети - самое слабое звено
Каждый год врачи и СМИ пугают нас гриппом и ОРВИ, осложнениями после этих болезней и даже смертельными исходами. Так ли страшен черт, как его малюют? И в чем отличие гриппа и ОРВИ, диагноз, который почему-то участковые ставят всем, кто обращается с температурой и признаками простуды?
Грипп - это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает людей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождается высокой смертностью , особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год, обычно в холодное время года, и поражают до 15% населения Земного шара.
Грипп и ОРЗ сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека, так как при тяжелом течении этих заболеваний часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы, провоцируют пневмонию, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты и т.д.
Термины «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывают большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку. Кроме того, все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного отмечаются повышенная температура тела, воспаленное горло, кашель и головная боль. Самым распространенным респираторным заболеванием является острый ринит (насморк).
Грипп - одно из ОРВИ, его вызывает особый вирус. Чрезвычайно опасна его легкая форма, очень похожая на обыкновенную простуду: температура тела может не достигать 38°С, симптомы интоксикации (слабость, головная боль) слабо выражены. Может быть легкий насморк, боль в горле, кашель. Люди зачастую переносят этот недуг на ногах, а это чревато осложнениями. Поэтому с любыми простудными проявлениями лучше обращаться к врачу. Правда, к хорошему.
Избегайте общественных мест
Даже если у вас ослаблен иммунитет, можно избежать гриппа и ОРВИ. Первое правило - избегайте скопления людей . Особенно опасны больницы, поликлиники, аптеки, общественный транспорт, магазины. В зимний период там кашляют и чихают чуть ли не каждую минуту. Если же вам и вашему ребенку все-таки приходится идти в такое опасное место, то надевайте одноразовую маску. А людям, которые трудятся в общественных местах, во время эпидемий вообще рекомендуется такую маску на работе носить постоянно, меняя ее каждые 2 - 3 часа.
Медики советуют больше гулять . На свежем воздухе заразиться гриппом и ОРВИ практически невозможно. Также необходимо постоянно проветривать помещение. Если начался насморк, используйте только одноразовые носовые платки - они в большом ассортименте продаются в аптеках и косметических магазинах и стоят дешево.
Инфекция легко передается через грязные руки. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Необходимо часто мыть руки , особенно во время болезни или ухода за больным.
Избежать гриппа и ОРВИ поможет укрепление иммунитета:
- Закаливание .
- А скорбиновая кислота и поливитамины. Витамин С повышает сопротивляемость организма. Наибольшее количество аскорбиновой кислоты содержится в соке квашеной капусты, киви, клюкве, а также в цитрусовых - лимонах, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах. Полезен салат из свежей капусты с подсолнечным маслом, которое содержит большой запас витаминов и микроэлементов. Но продукты не способны обеспечить вас необходимой нормой полезных веществ. Поэтому в зимний период нужно обязательно принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Ч еснок. Для профилактики в период эпидемий гриппа и простудных заболеваний его можно принимать по 2 - 3 зубчика ежедневно. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от бактерий. Также положительным действием обладает употребление репчатого лука.
- Противовирусные препараты и лекарства, повышающие иммунитет: афлубин, арбидол, альгирен, анаферон, ремантадин, иммунал, иммунорм, цитовир. Смазывайте оксолиновой мазью слизистую носа перед тем, как идти в общественное место.
Проверьте дома наличие лекарств для обороны против гриппа. Проверьте срок годности у препаратов. Если домашняя аптечка не доукомплектована, то приобретите лекарства, не дожидаясь эпидемии и болезней в семье. Профилактику нужно начинать как можно раньше.
Чтобы не рисковать лишний раз в аптеке, лучше всего заказать эти препараты в Городской службе доставки.
Если кто-то в семье заболел…
… то в особой защите нуждаются дети. Если есть возможность, изолируйте больного в отдельной комнате и не разрешайте ребенку туда заходить. Каждый день делайте влажную уборку с дезинфицирующими моющими средствами. Сейчас таких в продаже много, они не содержат хлора и имеют приятный запах.
По всей квартире разложите в тарелочках разрезанный лук и чеснок. Они выделяют фитонциды, которые убивают бактерии и вирусы. С той же целью можно использовать другое средство: в блюдечко с водой налейте несколько капель пихтового или эвкалиптовое масло и поставьте в теплое место, например, на батарею.
Ребенку для профилактики давайте детский арбидол или иммунал. Смазывайте ему слизистую носа оксолиновой мазью не только утром, но и днем, когда он приходит домой из школы или детского сада. Также для профилактики можно сделать ожерелье из зубчиков чеснока и повесить малышу на шею. Можно промывать нос с мылом после посещения общественных мест.
Источник http://www.megapolis-ural.ru/cgi-bin/articles/view.cgi?id=81
Девчонки, привет. Ситуация такая. Овуляция была 29,30,1. Не планировали. Но получилось. 1,2,3 числа пила антибиотик Азитромицин. Дети заболели и я вместе с ними. Примерно в тоже время ещё пила Анви макс (порошок от простуды), там в составе ремантадин. И где-то неделю назад ещё его пила пару порошков. Простуда была такая, скачкообразная. Вялотекущая. Теперь выясняется, что в этот период наступила беременность. Она желанная, но очень беспокоит факт приёма лекарств. Кто был в такой ситуации. И кто компетентен в этом вопросе. Скажите, на сколько это опасно и чревато последствиями. Читала, что Азитромицин, вроде как, да ещё и в дни зачатия, не опасен. Но на сколько это так?.. У врача участкового спрашивать бесполезно. В позапрошлом году подругу почти при таких же обстоятельствах отправили на мини аборт.
Буду благодарна за ответы.
Нашла очень интересную и полезную статью) надеюсь пригодится! не болейте!!!
Лечение ОРЗ должно начинаться как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет порекомендовать соответствующую терапию. Дома заболевшая мама должна носить одноразовую маску, которую надо менять каждые 2 часа. Грудное вскармливание при возникновении ОРЗ прекращать не надо, кроме случаев назначения препаратов, несовместимых с кормлением грудью. До настоящего времени не создано эффективного препарата против вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Такие средства, как РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, подавляющие размножение практически всех вирусов, эффективны лишь в качестве профилактики или в первые часы заболевания. Но они обладают побочными действиями, которые могут проявиться и у ребенка: нарушают работу желудочно-кишечного тракта, взывая боль в животе и жидкий стул; повышают нервную возбудимость; на коже может возникнуть аллергическая сыпь. Да и при использовании ИММУНАЛА, комплексного гомеопатического препарата АФЛУБИНА возможны аллергические реакции у крохи. Врачи не рекомендуют кормящим мамам использовать перечисленные препараты. Однако им при ОРЗ с целью профилактики или лечения можно закапывания в носовые ходы ГРИППФЕРОН , который не имеет противопоказаний и не дает побочных явлений. Кроме того, при лечении кормящих женщин могут быть использованы свечи ВИФЕРОН. Следует помнить, что при вирусной инфекции применение антибиотиков не обосновано. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикации и повышение защитных сил организма. Конечно, в ряде случаев врач может заподозрить наличие бактериального осложнения, например ангины или пневмонии, и назначить антибиотик, сочетающийся с грудным вскармливанием (у врача необходимо уточнить эту информацию). Если потребуется назначение какого-то определенного антибактериального средства, не сочетающегося с кормлением грудью, то на время лечения грудное вскармливание следует прекратить, а молоко сцеживать руками или молокоотсосом и выливать. В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это важная мера, предотвращающая высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствующая разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации. Необходимо помнить, что повышение температуры при простуде - важный защитный механизм. Именно по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать развитие бактериального осложнения ОРЗ, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину. Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры (выше 38,5 градусов С) у кормящих матерей является ПАРАЦЕТАМОЛ[2], который должен назначить специалист. Такие популярные средства от простуды, как ТЕРАФЛЮ, КОЛДРЕКС, ФЕРВЕКС и т.п., кормящим женщинам использовать не рекомендуется, т.к. до конца не изучено их действие на эту группу лиц. Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, например АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН), что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции. Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны. При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов, например ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР (принимают по 20-40 капель несколько раз в день), ГЕДЕЛИКС, ТУССАМАГ, БРОНХИКУМ, ДОКТОР МОМ. При насморке могут быть полезны сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание НАФАЗОЛИН (НАФТИЗИН), КСИЛОМЕТАЗОЛИН (ГАЛАЗОЛИН), ТЕТРИЗОЛИН (ТИЗИН), ОКСИМЕТАЗОЛИН (НАЗИВИН). Использовать их можно не дольше 3-5 дней. Полезным будет препарат растительного происхождения - масляные капли ПИНОСОЛ, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие. При насморке для увлажнения слизистой носа можно применять спреи АКВАМАРИС, САЛИН, приготовленные на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия ГЕКСОРАЛ (раствор, спрей), ХЛОРГЕКСИДИН, ЙОДИНОЛ (раствор для полосканий горла), таблетки для рассасывания СЕБИДИН, СТРЕПСИЛС. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют РАСТВОР ЛЮГОЛЯ (водный раствор калия йода).
Всем доброго времени суток!
Наткнулась на очень интересную статью, все по делу написано, просто и понятно.
http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/65-ari
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции, также часто называемые ОРЗ - острые респираторные заболевания) - целая группа заболеваний, похожих по своим признакам, характеризующаяся поражением, в основном, органов дыхания. Обычно, если не проводят выявление возбудителя, ставят диагноз ОРЗ, поскольку возбудителем могут быть не только вирусы. Основной путь передачи вируса-возбудителя ОРВИ - воздушно-капельный. При наличии бактериального возбудителя возможен путь передачи через зараженные предметы или еду.
Считается, что более 90% всех «простуд» вызываются вирусами. Остальные 10 приходятся на другие микроорганизмы. В эпидемический период может болеть до 20% населения, а при пандемиях до 50% (каждый второй!).
Поражает количество видов вирусов, возбудителей ОРВИ - более двухсот! Среди них и известный всем грипп, любитель мутировать и удивлять человечество своими новыми разновидностями (птичий грипп, свиной грипп...), и менее известныепарагрипп, риновирусная, аденовирусная инфекция. Дальше все диковиннее и диковиннее: респираторно-синцитиальная инфекция, коронавирусная, бокарувирусная, метапневмовирусная инфекция, но…
Источник инфекции - больной человек, особенно если этот человек находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как человек осознает себя больным, уже выделяя вирус, он заражает свое окружение - рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью. Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании.
Альтернативный путь пищевой, проще - через грязные руки. Не все люди восприимчивы к возбудителям ОРВИ, уровень естественного иммунитета может не позволить вирусу проникнуть и развиться в организме, однако стресс, плохое питание, хронические заболевания, переохлаждения, плохая экологическая обстановка могут серьезно снизить уровень защитных сил и тогда вирус проникнет в нужные ему ткани и начнет размножаться, человек заболеет.
Как бы ни назывался вирус, вызвавший простуду, в любом правильном (классическом) случае заболевания можно наблюдать общие признаки: сочетание так называемого «общеинфекционного» синдрома (озноб, боль в мышцах, головная боль, слабость, повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью, за ушами, на затылке) и поражения дыхательных путей. Имеют место также признаки отека слизистых - так называемые катаральные явления: заложенность и/или обильные выделения из носа, боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, который может быть сухим приступообразным, лающим; а может сопровождаться выделением мокроты (чаще всего светлой).
Например, для гриппа, в отличие от других респираторных инфекций характерно внезапное начало с выраженным проявлением того самого «общеинфекционного» синдрома и запаздывание проявлений поражения дыхательных путей. У других респираторных вирусных инфекций симптомы поражения дыхательных путей выходят на первое место, например для парагриппа - это ларингит (воспаление гортани), для аденовирусной инфекции - фарингит (воспаление глотки) и конъюнктивит.
Хорошо было бы, если бы все болезни протекали «правильно», как описано в учебниках, тогда бы грамотный человек посмотрел в интернет, назначил бы себе лечение и был бы счастлив без походов к врачам. Однако организм человека - это настолько сложная система, что его реакцию на тот или иной возбудитель болезни в точности предсказать не сможет даже светило от медицины. Из-за особенностей организма ОРВИ может принимать разнообразные формы от стертых, бессимптомных, до крайне тяжелых и совершенно невообразимых (атипичных) форм. В последних случаях помощь врача будет, безусловно, необходима. Однако и легкие формы респираторных заболеваний могут таить в себе опасности, так человек с насморком может быть носителем менингококка - возбудителя тяжелейших менингита и сепсиса. Какой же можно сделать вывод? Наверно такой: самодиагностика - развлечение любителя медицины, а диагностика заболевания - серьезная работа специалиста. Если медицина не Ваше хобби, то обратитесь к специалисту от медицины.
Итак, про ОРВИ. Из симптомов заболевания, помимо общих описанных выше, следует выделить такие, которые будут свидетельствовать об осложнениях и должны заставить больного человека особо забеспокоиться и обратиться к специалисту, иногда в неотложном порядке.
- температура выше 40 градусов, почти или не реагирующая на прием жаропонижающих препаратов;
- нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки);
- интенсивная головная боль с невозможностью согнуть шею, приведя подбородок к груди
- появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния);
- боль в грудной клетке при дыхании, затруднение вдоха или выдоха, чувство недостатка воздуха, кашель с мокротой (розовой окраски - более серьезно);
- длительная, более пяти дней лихорадка;
- появление выделений из дыхательных путей зеленого, коричневого цвета, с примесью свежей крови;
- боль за грудиной, не зависящая от дыхания, отеки.
Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7-10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится ЛОР врач). Особого внимания требуют дети: если кажущееся ОРВИ осложняется утяжелением симптомов или возникновением симптомов со стороны любых других органов и систем - срочно к врачу!
Диагностика ОРВИ не представляет особых трудностей в случае типичного течения заболевания. Для исключения возможных осложнений назначают флюорографию грудной клетки, общие анализы крови и мочи, если есть подозрения на бактериальную причину заболевания - может быть сделан посев, для определения возбудителя (бактерии). Иммунологические исследования для определения типа вируса, вызвавшего заболевание, имеют практическую ценность только при тяжелых формах заболеваний, серьезных затруднений в диагностике (и соответственно в лечении), в иных случаях эта ценность исключительно научная. Вирусную простуду можно спутать с начальной стадией гемофильной инфекции (спутать может даже врач, поскольку симптомы идентичны) и другими заболеваниями, поэтому при нарастании симптомов или при присоединение новых, более тяжелых симптомов, обратите на это внимание врача.
Старый анекдот про простуду, которую лечат за семь дней, или она сама проходит за неделю, не совсем верно отражает суть лечения ОРВИ. Не столь важно, за какое время пройдет респираторная вирусная инфекция, важнее с какими потерями (или преимуществами) выйдет из борьбы организм человека. Поэтому лечить ОРВИ нужно, не пуская все «самотеком».
И при ОРВИ, как при лечении любого заболевания, необходимо:
1. Воздействовать на причину ОРВИ: для этого предназначены специфические противовирусные препараты, препараты, содержащие иммунные белки (интерферон человека), препараты, стимулирующие выработку организмом собственного интерферона.
Специальные противовирусные препараты (ремантадин, занамивир) начинают действовать почти сразу после введения (прием внутрь, нанесение мази), однако имеют один существенный недостаток - они имеют достаточно узкий спектр действия, то есть если инфекция вызвана не тем видом вируса, который предполагается при назначении лечения, то эффекта от таких препаратов не будет.
Более широкий спектр действия имеют препараты интерферона (гриппферон, виферон), они также начинают действовать почти сразу после введения, имеют формы на любой вкус: от капель до инъекций и ректальных свечей. Существенных недостатков у этой группы, в общем-то, нет, однако поскольку интерферон не «свой», то организм рано или поздно начнет блокировать его действие, вырабатывать антитела.
И, наконец, препараты-стимуляторы выработки собственного интерферона (амиксин, циклоферон, деринат). Собственный интерферон - наиболее приемлемый вариант в противовирусной защите, однако стоит знать, что эффект этих препаратов развивается не сразу, а в течение нескольких (4-8) часов. Комбинирует в себе противовирусные свойства и одновременно стимулирует выработку интерферона популярный препарат «арбидол».
2. Воздействовать на симптомы ОРВИ: для этого фармацевтическая индустрия предлагает массу комбинированных препаратов, обладающих жаропонижающим, противовоспалительным, сосудосуживающим и общеукрепляющим действием (антигриппин, колдрекс и др). Применяя такие лекарства от ОРВИ, следует обратить внимание, что не все их компоненты могут быть вам необходимы. Так, например, не рекомендуется снижать (сбивать) температуру ниже 38 градусов, ведь повышение температуры тела - это механизм, способствующий активизации защитных свойств организма и уменьшающий активность размножения вируса. Еще один компонент - сосудосуживающий (фенилэфрин), имеет сомнительную ценность, так как действует по пути введения, вызывая сужение сосудов скорее желудочно-кишечного тракта, чем воспаленных дыхательных путей.
Препараты для симптоматического лечения ОРВИ по отдельности: анальгетик (парацетамол), антигистаминное средство (супрастин, кларитин), капли в нос и витамин С не только стоят в 2-3 раза дешевле, но и обеспечивают более гибкий, по сравнению с красочными пакетиками, подход к снятию симптомов простуды.
3. Вести образ жизни, соблюдать диету, способствующие максимально быстрому восстановлению: необходим физический покой (постельный или полупостельный режим), питание должно быть легкоусвояемым, с достаточным содержанием витаминов, несмотря на отсутствие аппетита, питаться, тем не менее, надо, иначе организм не будет иметь нужных "строительных" элементов для своего восстановления. Комната должна систематически проветриваться (естесственно, в отсутствие больного).
Непременный компонент диеты при ОРВИ - жидкость (содержащая алкоголь исключается). Ее должно быть много, до 2-3 литров в сутки, ведь с избытком жидкости будут выводиться продукты деятельности вирусов - токсины, вызывающие большинство неприятных симптомов ОРВИ. Вид жидкости определяется вкусом человека: это может быть и обычная вода, и чай с лимоном, и клюквенный морс, и растительные чаи (шиповник, травы).
Нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera - flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.Антибиотиками ОРВИ не лечат! Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.
Немного о народных способах лечения ОРВИ. Истинно народные методы - это кладезь мудрости, созданный многими поколениями, однако, все чаще за народную медицину выдают плоды неуемной фантазии некоторых шарлатанов. Так, некоторые «народные» предлагают лечить ОРВИ ледяными обливаниями, слабительными средствами, клизмами, голоданием, продуктами перегонки нефти. Подозрение должны вызвать рецепты, содержащие множество компонентов (перечень доброй половины справочника лекарственных растений). Не стоит увлекаться экстремальными тепловыми процедурами (бани, сауны, укутывания). В рецептуре народного средства от ОРВИ или простуды не должно быть химических компонентов и ядовитых трав, даже в малых дозах.
Правильный народный метод должен быть прост, понятен и легок в применении. Обычно это употребление отваров ягод, содержащих много витаминов (например, шиповник, клюква), настоев трав, помогающих уменьшить воспаление и интоксикацию (липа, ромашка, толокнянка, брусника). В виде средства для ингаляций могут использоваться также эвкалипт, сосна, содержащие фитонциды лук и чеснок.
При ОРВИ не желательно употребление внутрь настоек - лекарственных средств, приготовленных на спирту.
Несмотря на прилагаемые усилия по лечению, ОРВИ могут осложняться. Наиболее частыми осложнениями являются пневмония, бронхит, гнойные процессы в пазухах носа, отит. Возможно поражение сердечной мышцы (миокардит), головного мозга (менингоэнцефалит). Если у человека есть хронические заболевания, то на фоне ОРВИ они могут обостряться. Осложнения ОРВИ могут привести к смерти больного.
Профилактика ОРВИ включает в себя:
1. Иммунизацию: прививка вакциной против вирусной инфекции несет в себе несоизмеримо больше пользы, чем вероятного вреда и, вовремя сделанная, спасает, если не от заболевания, от его тяжелых форм - точно.
2. Химиопрофилактику: прием противовирусных препаратов и иммуностимуляторов в профилактических дозах. Сюда же можно отнести витаминопрофилактику - прием витаминов, для нормализации процессов жизнедеятельности (например, на фоне вредных факторов окружающей среды).
3. Ведение здорового образа жизни: отказ от курения, полноценное питание и сон, занятие спортом, закаливание.
4. Ограничение контактов с уже заболевшими людьми.
5. Использование эфирных масел в общественных местах (в офисе, школе, общественном транспорте и т.д.) Доказано, что эфирные масла уничтожают вирусы и бактерии в воздухе, тем самым способствуя предотвращению респираторных инфекций. К таким маслам относят: можжевеловое, эвкалиптовое, масло гвоздики, мяты, винтергиновое и каепутовое. Врачи советуют сочетать их для достижения большего эффекта. Все эти эфирные масла входят в состав масла Дыши, которое предназначено для предупреждения простуды и ОРВИ. Капните немного масла на воротник или шарф, выходя из дома.
Мне кажется, я заболел. Подойдет ли в качестве профилактики водка с перцем и русская баня?
Ответ: Нет. Алкоголь оказывает повреждающее действие на слизистую глотки (и даже гортани и носа), перец усилит кровообращение, ускорив и утяжелив течение заболевания. Вопрос русской бани решается индивидуально, большинству людей тепловые процедуры рекомендуются в период выздоровления.
Я простыл. Какой антибиотик лучше попить?
Ответ: Никакой. Большинством «простуд» являются именно ОРВИ. Антибиотиками лечат осложнения ОРВИ с участием бактериальной инфекции.
Какие поливитамины лучше принимать для профилактики ОРВИ: дорогие (название), или очень дорогие (название)?
Ответ: Для профилактики ОРВИ лучше принимать моно - (одиночные) или олиговитамины (с небольшим составом). Поливитамины лучше заменять полноценным питанием.
После выздоровления можно ли заразиться этой же вирусной инфекцией снова?
Ответ: В общем, нет. После болезни у человека формируется иммунитет, правда только к тому типу вируса, который вызывал заболевание.
Врач сказал, что у меня грипп, а в медицинскую карту записал «ОРВИ». Он меня обманул или специально написал неправду в карту?
Ответ: Диагноз «грипп» врач предположил на основании типичных симптомов, однако для того, чтобы записать такой диагноз в карту его необходимо подтвердить иммунологическими исследованиями, которые каждому больному с вирусной инфекцией проводить нецелесообразно. Поэтому врач поступил проще - написал «ОРВИ», ведь грипп входит в эту группу.
Врач посоветовала вот это гомеопатическое средство. Оно безопасное и, говорят, очень эффективное. Нельзя ли заменить им Ваше лечение?
Ответ: Ваше право пациента отказаться от назначенного лечения. Однако я, как Ваш врач ставлю под сомнение лечебный эффект гомеопатический средств. Более или менее предсказуемого эффекта можно ожидать только от традиционных средств.
Какие причины частых ОРВИ у детей?
В первую очередь это те же вирусы. Новорожденный получает временный иммунитет к респираторным вирусам от матери, но к 6 месяцам жизни этот иммунитет ослабевает, тогда как собственный иммунитет ребенка еще окончательно не сформирован. В это время ребенок наиболее подвержен простудным заболеваниям. У маленьких детей отсутствуют навыки личной гигиены: такие как мытье рук, прикрывание рта при чихании и кашле. Кроме того, дети часто дотрагиваются руками до носа, глаз и рта. Дренажная система для удаления секрета из ушей и носовых пазух у детей развита недостаточно, что способствует развитию бактериальных осложнений простудных заболеваний (синуситов, отитов). Кроме того, трахея и бронхи ребенка также значительно меньшего диаметра, чем у взрослых, поэтому у детей имеется склонность к обструкции (закупорке) дыхательных путей обильным секретом или отечной слизистой.
Использование витаминных препаратов «Гексавит», «Ревит», «Декамевит» и «Ундевит» в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды 20-30 дней.
Дибазол - 0,02 г в сутки в течение 10 дней в периоды, предшествующие подъёму ОРВИ в сентябре -I тур; ноябре - II тур; феврале - III тур.
Экстракт элеутерококка в виде 25-30 дневных курсов по 20-30 капель на приём 2-3 раза в день.
Настойка женьшеня назначается внутрь до еды по 15-25 капель 3 раза в день.
Настойка лимонника - по 20-25 капель 3 раза в день до еды. Курс - 25-30 дней.
Полноценная, богатая витаминами и белками пища.
Закаливающие процедуры. Занятия физкультурой, спортом.
Наиболее доступным и эффективным средством экстренной профилактики в период эпидемии гриппа у взрослых является ремантадин. Приём препарата начинается при появлении первых больных гриппом в семье (внутриочаговая профилактика) или в коллективе (внеочаговая профилактика). В первом случае ремантадин по 1-2 таблетки принимают все взрослые члены семьи (с учётом противопоказаний) в течение 2-7 дней, при внеочаговой профилактике - в течение 20 дней.
Арбидол назначают при контакте с больными гриппом по 0,2 г в день до еды в течение 10-14 дней, в период сезонного роста заболеваемости ОРВИ и эпидемии гриппа - по 0,1 г в день через каждые 3-4 дня в течение 3 недель.
Не следует назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Оксолиновая мазь 0,25% для интраназального применения назначается в период эпидемии гриппа.
Амиксин - как индуктор интерферона назначается по 0,125мг в неделю курсом в 4-6 недель.
Врач терапевт Соков С.В.
Принимаемый в течение 24 часов после появления симптомов, цинк уменьшает продолжительность и тяжесть простуды у здоровых людей, согласно результатам Кокрейновского систематического обзора, сообщается онлайн «Cochrane Database of Systematic Reviews» от 16 февраля 2011 года.
«Этот обзор подтверждает свидетельства для цинка, как средства для лечения простуды», - сказал ведущий автор доктор Мину Синг (Meenu Singh) (Post Graduate Institute of Medical Education and Research in Chandigarh) в выпуске новостей. «Однако, в настоящее время, все еще трудно дать общие рекомендации, потому что у нас недостаточно знаний об оптимальной дозе, форме препарата или длительности лечения».
Чтобы оценить эффект цинка на симптомы простуды, авторы использовали CENTRAL (2010, Issue 2, Acute Respiratory Infections Group's Specialised Register), MEDLINE (1966 to May week 3, 2010), и EMBASE (1974 to June 2010). Критериями включения были рандомизированы, двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, в которых цинк применялся в течение 5 или больше последовательных дней, для лечения простуды, или дольше для профилактики.
Поиск идентифицировал 13 терапевтических исследований, зарегистрировавших в общей сложности 966 участников, и 2 профилактических исследования, зарегистрировавших в общей сложности 394 участников, соответствовавших критериям выбора. Потрепление цинка ассоциировалось с существенным уменьшением в продолжительности симптомов простуды (стандартизированное среднее различие −0,97), так же как и тяжести (SMD −0,39).
Пропорция участников, имевших симптомы после 7 дней лечения, была ниже в цинковой группе, против группы контроля (отношение шансов 0,45).
Однако, повсюду неблагоприятные побочные эффекты были выше в цинковой группе (отношение шансов 1,59), такие как нарушение вкуса (отношение шансов 2,64) и тошнота (отношение шансов 2,15).
«Наш обзор изучил дополнительный прием цинка только у здоровых людей», - сказал доктор Синг. «Но было бы интересно узнать, может ли цинк помочь астматикам, симптомы астмы у которых имеют тенденцию ухудшаться при простуде».
Препараты
Состав, дозы приема - все совпадает, разница в том, что Магнелис русский, а Магне французский.
Девочки,я очень боюсь за здоровье нашей семьи,так как ходит эта бякс H1N1, можно ли принимать ремантадин всей семье для профилактики? И деть сейча болеет ОРВИ, можно ли ему давать порошковый ремантадин в качестве профилактики?
Дописано: Боже! Нашла в интернете информацию,что ремантадин таксичен и вреда от него больше чем пользы(
Девочки, многие из нас часто слышат о том, что дети должны "познакомиться " с вирусами-бактериями, отболеть свое и с делать это до школы, а уж лучше всего для этого ходить в сад. Неужели никто из советчиков не замечал, что садовские инфекции самые тяжелые, длительные, часто переходящие в хронические? Почти всегда к вирусной присоединяется бактериальная инфекция, которую хорошо, если вылечишь одним АБ. Чаще 2-3 сменятся, пока не найдется тот, который поможет. Люди!это ж полигон для выращивания резистентных, о-очень устойчивых, штаммов! Мало того, что детей много, проветривание редкое, гуляние непродолжительное,а воздух в помещениях сухой и слишком теплый (какие там 60% влаж. и 20 град темп.!) Так еще мамы на каждый чих суют АБ, лишь бы симптомы купировать и побыстрее в сад, курс АБ часто не закончен,оставшиеся "в живых" бактерии к ним становятся устойчивы. Знакомый мальчик за 2 мес получил 3 курса АБ, не могли справиться с тяжелым бронхитом, в итоге осложнения на печень и суставы. И опять сад. Есть бабушки, но они считают, деть должен быть этапирован в сад непременно. В поликлинике слушаю разговор мамок: одна сменила сама!!уже 3-ий АБ, другая эуфиллин сама!! колет ребенку, подруга в саду посоветовала. Ремантадин живет в аптечке постоянно, лопается чаще, чем конфеты. Так везде?((
В настоящее время диагноз «Часто болеющий ребенок» знаком, к сожалению, многим мамам. Мы сталкиваемся с этой проблемой чаще всего при поступлении малыша в детский сад или ясли. Врач- педиатр на каждом посещении неуклонно ставит ОРВИ и отправляет лечиться все теми же средствами, что и месяц назад. Результат - длительный, «непонятный» кашель, сохраняющийся длительное время, аллергия на лекарства, вечные больничные… хронические заболевания, список которых можно продолжать бесконечно. Поэтому настолько остро и встает проблема абсолютной неосведомленности родителей об общем состоянии здоровья их ребенка, так же, как и о способах защитить организм малыша в будущем. Обращаю внимание читателей МирСоветов, что данный материал составлен исключительно с рекомендательными целями, приведен шаблон ведения детей, не имеющих хроническую патологию.
Итак, часто и длительно болеющим считается ребенок, который, не имея хронических заболеваний и рожденный здоровым, за год успевает заболеть более 4 раз. Такое определение не однозначно в виду возрастных критериев, но объединяет большинство понятий в одно.
Но часто болеющий ребенок - не приговор. Это просто восклицательный знак, как вам, так и лечащему врачу. Следовательно, такой ребенок нуждается как в грамотном и своевременном лечении, так и в профилактике осложнений и новых заболеваний.
Здесь вариантов масса, рассмотрим наиболее значимые из них.
1. Сбой в иммунитете. Мало кто из мам задумывается об истинной причине того, почему ее малыш до 1,5 лет ни разу не болевший, вдруг начинает непрерывно кашлять, насморк не проходит круглый год, а тут еще и профилактические прививки нужно сделать.
Большинство родителей справедливо полагают, что в яслях происходит «знакомство» их ребенка с различными вирусами, бактериями и другими агентами. И, конечно, , распознавая их, дает сбой. Это правда, но отчасти. И дело в том, что наши дети поступают в ясли во «второй критический период иммуногенеза».
В это время (с года до 2-х лет) происходит постепенная смена пассивного (поступившего от мамы с молоком) иммунитета на только начинающий развиваться активный (свой собственный, неповторимый) иммунитет.
Но проблема заключается в том, что активный иммунитет только начинает свое формирование, а попадая в экстремальные условия (суперинфекция в детских дошкольных учреждениях), не имеет собственных сил для борьбы. Происходит сбой. Ребенок начинает непрерывно болеть…
2. Следующей и не менее важной причиной является окружающая среда. Научно доказано, что наиболее частые, длительные, осложненные респираторные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, РС-инфекция и т.д.) отмечаются у детей, проживающих в районах, расположенных вблизи железнодорожных путей, заводов по сборке металлоконструкций. Для сравнения: зоб и другие заболевания щитовидной железы встречаются чаще у детей и людей, имеющих воздействие от нефтеперерабатывающих заводов, фабрик по лакокрасочной промышленности. Групповые случаи кишечных инфекций чаще наблюдаются у детей, проживающих недалеко от водозаборных станций и на берегах судоходных рек.
3. Психологический и социальный климат в семье. Немаловажную роль играют привитые малышу перед поступлением в ясли гигиенические навыки и умения. Если руки дома мылись один раз в день, не стоит ожидать от малыша чистоплотности и в дальнейшем. Родители являются примером для подражания, поэтому так важно в присутствии малыша (и в отсутствие) подавать ему хороший пример.
4. Широкий, просто огромный ассортимент лекарств, гомеопатических препаратов, да и просто средств, обещающих мгновенное выздоровление. Конечно, маму понять не сложно: хочется, чтобы твой малыш поскорее выздоровел, хочется выйти на работу. Но важно адекватно воспринимать полученную рекламную информацию, анализировать и оценивать.
Довольно часто мама на приеме спрашивает: «Доктор, скажите, я купила препарат N***, говорят он дорогой, потому что совершенно замечательный… Но вот незадача, у нас аллергия, и похоже на него… Что делать?» Отсюда возникает справедливый вопрос: «Мама, а вы, когда его покупали, пришли посоветоваться или хотя бы позвонили? НЕТ. А теперь, дав ребенку малоизвестный и весьма сомнительный препарат, вы предлагаете МНЕ разбираться с вашей оплошностью…»
Ситуация банальная, но от того не менее редко встречающаяся. К сожалению. Так вот, родители, «насобирав» информацию вокруг (а людей, охотно рассказывающих о «наичудеснейшем исцелении» просто огромное количество - бабушки, друзья-подруги, соседи, коллеги, знакомые, даже в транспорте случайный разговор), кидаться начинают на все. А результат такого самолечения, как правило, плачевный. Или же мама, у которой ребенок с банальным ОРВИ сам выздоровел на 7-й день, верит, что помогли именно эти гранулы/свечи/порошки/мази/отвары/нашептывания на воду…
Отсюда наша задача: профилактика не только факта заболеваемости наших детей, но и профилактика среди родителей о том, что не все то, хорошо, что помогло соседу.
5. Далее, наверно, последний наиболее значимый аспект в заболеваемости детей -правила поведения. «И что же ему, полуторагодовалому, можно привить?» - спросите вы. А можно, и довольно большой спектр навыков, в форме ролевых игр.
Предлагаю читателям МирСоветов такой вариант. Нужно четко разделить действий и их оценку, для этого берем красную, желтую и зеленые карточки (кружки, мячики, куклы).
1-я группа действий (красная карточка) - это те действия, которые нельзя делать ни при каких условиях, обстоятельствах и никогда. Сюда отнесем для начала: игрушки брать в рот нельзя; соску с пола в рот не совать, не брать в рот землю, песок.
2-я (желтая карточка) - то, что делать можно при наличии определенных условий (и, соответственно, нельзя делать при отсутствии условий). Например, нужно отвернуться, если на тебя кашляют; после прогулки в группу можно зайти, только если форточки и окна закрыты.
3-я - то, что делать можно (зеленая карточка). К третьей - держаться за руки на прогулке…
Если с малышом заниматься систематически, очень скоро он не только сам начнет выполнять нехитрые упражнения для сохранения собственного здоровья, но и других поправлять начнет.
Таким образом, подводя некий итог, следует отметить, что «возложить всю вину» за неуклонный рост числа ослабленных детей на какой-либо определенный фактор, не представляется возможным. Но в то же время следует своевременно выявлять, лечить и предупреждать развитие грозных осложнений у часто болеющих детей (ЧБД).
Раз уж так получилось, что малыш лежит с температурой, нужно подобрать наиболее правильное, рациональное и безвредное лечение.
Когда вас по причине заболевания посещает участковый педиатр, не бойтесь задавать вопросы, старайтесь рассказать как можно больше о том, как, где, когда и почему заболел ваш малыш. Это и врачу задачу облегчит, и отношение к вам будет как к нормальной маме, переживающей за состояние своего ребенка.
Разница в лечении часто и длительно болеющих и обычных детей на первый взгляд не существенна. И дело в том, что не только часто болеющий малыш нуждается в щадящем и своевременном лечении. Поэтому ненадолго приравняем эти понятия и разберемся в общем лечении именно детей как определенной социальной ниши.
1. Первой, но, к сожалению, далеко не всегда выполнимой задачей является постановка правильного диагноза. «А зачем?», - спросите вы. Невелика разница. ОРВИ, ОРЗ, ОРИ, грипп. Лечить все равно одним и тем же. Такое можно услышать очень часто.
Разница состоит в том, что организм ребенка по-разному реагирует на вирусы и бактерии. Поэтому так важен общий анализ крови. Никто, конечно же, не предлагает вам идти с больным малышом в поликлинику, выстаивать очереди в лабораторию… Сейчас довольно хорошо развита сеть так называемых «Анализов на дому». Цена - ровно столько, сколько вы потратите на, как в дальнейшем окажется, ненужный препарат в аптеке. А плюс большой - сразу почти на 70% диагноз будет известен. Значит, и лечение подберем правильное.
2. Допустим, что все-таки анализ крови по каким-то причинам сдать мы не смогли. Не беда, будем использовать заведомо действенный спектр препаратов.
Многие родители знают, что повышение температуры связано с тем, что организм на начальных этапах заболевания пытается сам бороться с инфекцией. Степень подъема температуры зависит от величины интоксикации и от патогенности возбудителя. В такой момент организм нуждается лишь в поддержании иммунитета и собственных сил. После чего, уже натренированный он будет легче справляться с вирусами и бактериями, не прибегая даже к повышению температуры. Поэтому так важно дать ему самому «победить чужеродного агента». Но отрицательная сторона - это неспособность организма вовремя остановиться. И температура начинает расти.
Начну я, пожалуй, с жаропонижающих средств. Каждая мама должна знать и понимать, что далеко не всякое повышение температуры можно и нужно ликвидировать. Часто болеющие дети не исключение.
Не стоит сразу хвататься за лекарственные препараты. Ваше желание помочь мучающемуся малышу понятно и оправдано. Но не нужно забывать, что лекарство - это последний метод. Поэтому сначала используем физические методы охлаждения (обтирания влажной салфеткой, раскутывания…).
Также стоит различать виды лихорадок - белый тип и красный. Все просто, название говорит само за себя. Итак, при белом типе лихорадки ваш малыш бледный, кожа сухая, шелушащаяся, он часто просит пить и не слезает с рук. И не гоните!! Пусть он черпает в вас энергию и защиту. Ручки и ножки на ощупь сухие, холодные. Надо греть. Но, конечно, не класть его в горячую ванну, а просто завернуть в теплое одеяльце. И быть на стороже, т.к. это не очень хороший симптом.
Если же карапуз относительно бодр, щечки красные, руки-ноги «пышат жаром» - раскутайте его, оботрите влажной марлей.
Применение жаропонижающих препаратов у детей, не относящихся к группе риска, начинают только при повышении температуры тела более 38,5 градусов. Снижение температуры в 38 градусов и выше начинают у детей, относящихся к группе риска.
Что же значит «группа риска»? Это группа детей, у которых в связи с состоянием их здоровья и при наличии определенных факторов может наслоиться (добавиться) или реализоваться какое-либо заболевание. Например, все дети, рожденные путем кесарева сечения, автоматически заносятся в группу риска по заболеваниям центральной нервной системы. Приведу наиболее частую патологию, при которой дети относятся именно к группе риска:
При всех перечисленных состояниях применение жаропонижающих препаратов является уже необходимым.
Итак, буду приводить примеры наиболее хорошо изученных препаратов, хорошо себя зарекомендовавших и относящихся к препаратам доказательной медицины, т.е. неоднократно исследованных и проверенных.
Ибуфен (ибупрофен, нурофен) и ОКИ (кетотифен, кетопрофен) на сегодняшний день являются наиболее широко используемыми препаратами. Их можно применять наиболее длительное время. Сродни ему препарат Найз, также относящийся к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
Ценность этих препаратов: жаропонижающий, легкий седативный (успокаивающий) и противовоспалительный эффекты.
Как принимаем: ибуфена по 5-10 мг на 1 кг массы ребенка за раз (т.е. если ребенок весит 10 кг, то и давать мы будем 50-100 мг) максимум 4 раза в день. За сутки возможно применение не более 30 мг на 1 кг массы.
3. Противовирусные препараты. Итак, главный наш «враг и союзник» в лице повышения температуры потерпел крах и теперь нужно задуматься, чем же лечить, чтобы не «залечить»?
Многие родители знают, что повышение температуры связано с тем, что организм на начальных этапах заболевания пытается сам бороться с инфекцией. Степень подъема температуры зависит от величины интоксикации и от патогенности возбудителя. В такой момент организм нуждается лишь в поддержании иммунитета и собственных сил. После чего, уже натренированному, ему будет легче справляться с вирусами и бактериями, не прибегая даже к повышению температуры. Поэтому так важно дать ему самому «победить чужеродного агента». Но отрицательная сторона - это неспособность организма вовремя остановиться. И температура начинает расти.
Здесь придется вернуться к важности анализов. Да-да, по полученному результату анализа крови можно думать о том, назначать или не назначать противовирусные препараты. Зачем? Затем, что вирус - штука коварная. И воздействовать на него нужно. Из наиболее часто применяемых противовирусных препаратов являетсяАрбидол. Возможно когда-то, в самом начале, он имел сильную активность. Или вирусы были немного другой структуры. Его плюс - это возможность применения у детей с 2-х лет. Но сейчас педиатры отказываются от него. На данном этапе борьбы с вирусными заболеваниями хорошие отзывы получает препарат Ремантадин (альгирем, флумадин), обладающий эффектом в отношении гриппа А и ОРВИ неизвестной этиологии.
Как принимаем: профилактика для взрослых - 50 мг 1 раз в день ежедневно в течение 10-15 дней; лечение детям 7-10 лет - по 50 мг 2 раза в день, 11-14 лет - по 50 мг 3 раза в день. Курс 5 дней. Но имеются противопоказания: дети до 7 лет, острые заболевания печени и почек, гипертиреоз.
Другим препаратом, обладающим противовирусной активностью и применяемым при лечении ОРВИ, являетсяТамифлю (осельтамивир).
Как принимаем: в течение 5 дней по приведенной ниже схеме.
| Вес тела меньше 15 кг | 30 мг 2 раза в сутки |
| Вес тела 15-23 кг | 45 мг 2 раза в сутки |
| Вес тела 23-40 кг | 60 мг 2 раза в сутки |
| Вес тела более 40 кг | 75 мг 2 раза в сутки |
Далее мы пройдем по основным группам препаратов, которые на сегодняшний день наиболее часто применяются у детей раннего возраста (до 3-х лет) и часто, и длительно болеющих малышей.
4. Интерфероны. При типичных и неосложненных ОРИ должны применяться довольно редко. Но, имея малыша со сниженной иммунной защитой, мы можем назначить Вэллферон или Виферон.
Вэллферон - это лимфобластный натуральный интерферон. Единственный его недостаток - внутримышечное введение.
Как применяем: по 3 млн МЕ 1 раз в сутки, 7 дней через 14, внутримышечно.
Виферон является вариантом рекомбинантного интерферона и имеет большое массовое распространение. Выпускается в 3-х вариантах: до 7 лет, для детей 7-14 лет и взрослых. Но также имеет не очень удобную форму выпуска - ректальные суппозитории (в практике встречались родители, напрочь отказывающиеся от такого способа введения), что в некотором роде имеет силу, потому как любое вмешательство в прямую кишку ведет к ее раздражению.
Как применяем: дети до 7 лет - профилактика 1 свеча (150000 МЕ) через день в течение 2 недель, лечение 1 свеча (150000 МЕ) каждый день в течение 2 недель. Дети до 14 лет - по той же схеме, но свечи берем по 500 тыс. МЕ.
Уважаемый читатель МирСоветов, препараты интерферонового ряда не являются выходом из ситуации, панацеей, не ожидайте, что ваш малыш перестанет болеть, если вы будете постоянно применять такие препараты. Интерфероны - препараты выбора при таких тяжелых заболеваниях как цитомегаловирусная инфекция, генерализованный и др.… Это лишь способ помочь организму ребенка. Следовательно, и использоваться они должны по назначению в строгих дозировках.5. Антибактериальная терапия. «Наболевший» вопрос, как у многих родителей, так и у врачей. Проведем условную грань: антимикробные препараты действуют на микробы, микроорганизмы. НО не на вирусы. Следовательно, их назначение должно быть строго аргументировано:
ВАЖНО: родители зачастую попытку назначить антибактериальную терапию воспринимают «в штыки»… И они правы, отчасти. Многие считают, что антибиотики - зло, и применять их надо в крайних ситуациях. Да, они «убивают» как болезнетворные микроорганизмы, так и свои, очень нужные. Но поверьте, проще заново «заселить» хорошую микрофлору, чем лечиться от сепсиса или других не менее грозных осложнений. Если у малыша на фоне болезни обострится еще и тонзиллит, начнет размножаться стафилококк, в его несовершенной системе получится сбой, а результатом могут быть любые заболевания, начиная от ревматизма и заканчивая миокардитом.
Итак, наиболее часто мы применяем защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), а также Флемоксин Солютаб (Амоксициллин), Гентамицин и Сумамед (Азитромицин).
1. Наиболее длительный симптом у всех малышей - это постоянно заложенный нос, отделяемое из которого может быть самого разного цвета.Многим родителям друзья-товарищи советуют «сквозное» промывание всех лицевых пазух. Этому действию нужно сказать категорически НЕТ. И связано это в первую очередь с несостоятельностью этих самых пазух у детишек. Что в свою очередь может привести и к гайморитам, и к синуситам.
Достаточно закапать по 2 капли раствора в каждую ноздрю, при этом голову ребенка сильно запрокидывать не следует, иначе весь раствор уйдет в глотку вместе с бактериями. Подождем несколько минут (малыша можно отпустить поиграть) и потом даем ему хорошо высморкаться. Можно перышком пощекотать, тогда сама защитная реакция организма сделает свое дело…
2. Второй группой симптоматической терапии стоит назвать различные средства, применяемые при боли в горле, першении, воспалении слизистых оболочек полости рта.
3. Третьей обширной группой препаратов, применяемых для лечения симптомов ОРВИ, ОРЗ являютсяотхаркивающие средства (муколитики и бронходилятаторы). К ним относятся препараты растительного происхождения и синтетические.При применении данной группы препаратов важно учитывать, что ослабленные и часто болеющие дети зачастую имеют атопический дерматит либо полисенсибилизацию. Поэтому применение у них именно растительных препаратов строго ограничено. Кроме того, учитываем еще и то, что лечение такими средствами более длительное, облегчение и результат действия видны далеко не сразу.Синтетические: Ацетилцистеин (АЦЦ),Флудитек (карбоцистеин), Амбробене. Группа этих препаратов обладает хорошим отхаркивающим действием, регулирует мукоцилиарный клиренс, угнетает действие медиаторов воспаления (что важно у детей с аллергическими реакциями).
Первая группа -Супрастин, Тавегил,Димедрол. Значимое для них - это способность проникать через гематоэнцефалический барьер и тем самым вызывать легкий успокоительный, снотворный эффект. Это важно у малышей, страдающих атопическим дерматитом, сопровождающимся зудом кожных покровов. Принимают их по схемам.
Лечение часто и длительно болеющих детей в периоды обострения, конечно, является очень важной задачей. Но не меньшее значение имеет восстановительный процесс, его планирование и направление на продление срока ремиссии.
Моё терпение лопнуло, когда обнаружила, что детский жаропонижающий сироп закончился, спрей от насморка следовало выбросить еще в прошлом году, а назначение некоторых препаратов никому в нашей семье неизвестно. В результате этого досмотра, всё содержимое домашней аптечки отправилось в мусорное ведро, а я занялась составлением САМОГО ПОЛНОГО СПИСКА МЕДИКАМЕНТОВ для семейного пользования. И вот что получилось…
Миша заболел, но что-то мне не все ясно. Предыстория. На той неделе дома болели все - у нашего папы был бронхит с температурой, у меня вирус (слава ремантадину, быстро справилась), Миш сопливил, немного кашлял, но был бодр и активен.
Вот мы все вроде оклемались, вчера даже ходили после сада в гости к соседям. Перед сном смотрю - в одном глазике - гной в уголке, немножко. Удивилась, промыла. Утром глазки слиплись, промыла, закапала флоксаном. Весь день - норм, но немножко красноватые, к вечеру еще чуть чуть гноя, капала еще 2 раза, помогает хорошо. Ездили мы на комиссию, уже едем обратно, ребенок жалуется - во рту язвочка вроде стоматита. Ну ладно, дома смазали люголем. Горло не красное, не болит, соплей чуток. К вечеру мне показалось, что температура поднимается, померила - 37,5. Через пару часов укладывала - уже не было температуры.
Я в замешательстве. Ну, конъюнктивит - бывает, вылечим, ну стоматит, ну кашель, ну температура. Но чтоб все это сразу? В интернете прочитала про корь - подурнело. Мы привитые, кстати. Или что это еще может быть?