Анеуплоидия эмбрионов и возраст будущих мам
Анеуплоидия эмбриона - распространенная причина неудачных переносов в программах ЭКО, невынашивания беременности, рождения детей с хромосомными нарушениями.
Клетки эуплоидного эмбриона содержат правильный набор хромосом. Перенос такого эмбриона дает хорошие шансы на наступление беременности, её нормальное развитие и рождение здорового малыша.
Анеуплоидным называют эмбрион с неправильным хромосомным набором. Так, при анеуплоидии в клетках может присутствовать дополнительная хромосома (трисомия) или отсутствовать одна хромосома (моносомии).
⠀
Анеуплоидные эмбрионы являются либо нежизнеспособными, либо несут риск рождения ребенка с генетической патологией.
⠀
Большинство анеуплоидий, обнаруживаемых у эмбрионов человека, происходят из яйцеклетки, а не из сперматозоида. Известно, что 88% трисомий по 21 хромосоме имеют материнское происхождение, 8% - отцовское, и 4% возникают из-за сбоев на ранних стадиях развития эмбриона.
⠀
Вероятность анеуплоидии в яйцеклетках присутствует всегда, но с возрастом увеличивается. По мнению журнала Science, это главная загадка репродукции человека.
⠀
Частота анеуплоидии в ооцитах в зависимости от возраста женщины (по данным A. Kuliev и E. Fraguoli):
- 37 лет и младше - 45,2%
- 38-41 год - 62,5%
- 42 года и старше - 82,2%
⠀
При оплодотворении яйцеклетки с анеуплоидией неправильный хромосомный набор передается эмбриону.
Приведем результаты другого исследования, в котором изучалась связь между процентом анеуплоидных эмбрионов и возрастом женщины.
- младше 35 лет - 21% эмбрионов с анеуплодией
- 35-37 лет - 34%
- 38-40 лет - 55%
- 41-44 года - 64% и выше.
⠀
Именно поэтому возраст будущей мамы 35+ является одним из основных показаний для преимплантационного генетического тестирования на хромосомные аномалии (ПГТ-А). ПГТ-А позволяет отобрать для переноса эуплоидные эмбрионы и ускорить рождение здорового малыша.