Программа ЭКО при аденомиозе

Аденомиоз (наружный генитальный эндометриоз) - разновидность эндометриоза, при которой эндометрий прорастает в мышечный слой матки. Там образуются очаги воспаления и узлы, результатом может стать бесплодие.
⠀
Диагноз распространенный - встречается у 5-10% женщин репродуктивного возраста.
⠀
Рассмотрим ситуацию, когда есть диагноз аденомиоз и для рождения ребенка показано ЭКО. Какая программа будет оптимальной, нужно ли дополнительное лечение?
⠀
ЭКО и аденомиоз совместимы. Выбор протокола овариальной стимуляции зависит от стадии заболевания и овариального резерва будущей мамы.
⠀
При начальных стадиях аденомиоза, когда клинических проявлений нет, не нужны дополнительные вмешательства. Можно спокойно вступать программу ЭКО и сразу переносить эмбрион.
⠀
Если диагностирован аденомиоз тяжелой стадии (присутствует деформация матки, разные размеры стенок матки и т.д.), смотрим на возраст и овариальный резерв:
- овариальный резерв нормальный и возраст < 35 лет - проводится супердлинный протокол (с назначением агонистов перед стимуляцией),
- овариальный резерв снижен - все полученные эмбрионы замораживаются, затем на 3 месяца назначается лечение агонистами гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРг); после этого - перенос.
⠀
☝️Будущим мамам 35+ дополнительно рекомендуется провести провести преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов.
⠀
Тяжелые формы аденомиоза и неэффективные попытки применения ВРТ в анамнезе - показание для суррогатного материнства.
⠀
Подбор протокола ЭКО - это всегда индивидуальная история. Наши врачи учитывают все тонкости, чтобы сделать шансы на рождение малыша максимальными.