Конференция с Комаровским об антибиотиках.
Вчера смотрела и слушала с 13 до 14.
Пишу для себя некоторые выдержки, может кому-то будет полезно, если что-то не правильно поняла, то поправьте меня.
* Вообщем, самая главная и самая основная мысль, что антибиотики (далее А) -это хорошо, НО только по объективным причинам и только после клинического анализа крови (в нём обращают особое внимание на уровень лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов.) Вообще у Комаровского (далее К) есть целая статья на сайте про клинический анализ крови, ещё не читала, но обязательно найду её и ознакомлюсь.
* А бывают двух типов: БАКТЕРИЦИДНОГО (убивают бактерии. н-р пенициллин) и БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКОГО ( препятствуют дальнейшему размножению бактерий. н-р сумамед). Так вот про второй тип он уточнил, что их чаще всего нужно принимать не менее 7!!!! дней, иначе недолеченность может спровоцировать дальнейшее развитие заболеваниия, но уже с устойчивостью к данному антибиотику.
Вообще, он привёл пример ребёнка с воспалением лёгких, привезённым на скорой из какой-нибудь глубинки. Его не лечили ничем, заболевание запущено, НО в условиях больницы очень быстро ставится диагноз и лечение помогает ЭФФЕКТИВНО справится с болезнью. И другого ребёнка: мама полечила его дома, но не долечила, потом в районной больнице ему сделали пару уколов, потом уже, когда ребёнка привозят в областную больницу вариантов эффективного лечения остаётся не много. Это, конечно, крайности, но смысл я поняла- с антибиотиками не шутят!!!
* Принимать одновременно А и антигистаминные нельзя! Врачи любят назначать эти препараты в паре. Объяснение такое: при приёме просто А аллергия на препарат проявляется в течение суток, после этого препарат отменяют. При приёме А+антигистаминов аллергия (если она есть на этот препарат) всё равно проявится, но позже, день на 3, но эти 3 дня ребёнок получал не подходящее ему лекарство.
* А не снижают имунную систему.
* Если от приёма конкретного А прошло более 6-12 месяцев, то препарат можно не менять.
* Тяжёлые аллергические реакции (отёк Квинке и пр.) может вызвать только внутримышечное введение А, но не пероральное. Высока вероятность аллергической реакции при повторном приёме препарата ( как я это поняла, если от приёма предыдущего курса не прошло 6-12 мес).
* Если АД не спровоцировано А, то это не противопоказание для приёма А.
* Течение заболевания:
- на 3 день в организме вырабатывается максимальное количесво интерферона;
- на 5-6 день пик выработки антител;
- 6-7 день температура тела должна приёти в норму.
Поэтому, если на 4 день нет улучшений ( то есть на 3-ий день темп была 38, а на 4-ый 38,5), то следует сделать клинический анализ крови. Если на 6 день темп тела не пришла к норме, то следует сделать клинический анализ крови.
Вообщем, как-то так.