Плацентарная недостаточность
Плацента - удивительный орган, обеспечивающий обмен веществ между матерью и плодом. Нарушение его работы очень опасно!
Обсудили диагноз "плацентарная недостаточность" и ответили на главные вопросы вместе с Татьяной Александровной Старцевой, заведующей отделением патологии беременности Роддома №27 ГКБ им. В.В. Вересаева.
🤷🏻♀️Что такое плацентарная недостаточность?
Говоря простым языком, ухудшается кровообращение в системе мать-плацента-плод. В нормальном состоянии плацента не только питает ребенка, но и защищает от опасных бактерий и вирусов. Если часть этих функций не выполняется - развивается плацентарная недостаточность.
🤰Каковы причины?
- Генетические факторы
- Инфекции
- Гормональные нарушения
- Особенности строения матки
- Акушерские осложнения (преэклампсия, холестаз, ГСД)
- Хронические заболевания матери
🤰Каковы симптомы?
Плацентарная недостаточность бывает острой или хронической.
🔹Острая (вызвана отслойкой плаценты ближе к родам):
- кровянистые выделения,
- резкая боль в животе (иногда это единственный симптом),
- гипертонус матки.
🔹Хроническая (возникает на разных сроках беременности):
- обычно симптомы отсутствуют,
- уменьшение размеров живота относительно срока беременности.
🤰Как узнать о патологии?
Ее выявляют на УЗИ, скрининге I триместра.
🤰Как рожают с этой патологией?
- Экстренное кесарево сечение проводят, если произошла отслойка плаценты при острой плацентарной недостаточности.
- Естественные роды с использованием акушерских щипцов или вакуума возможны, если отслойка плаценты происходит в конце второго периода родов.
- При хронической плацентарной недостаточности контролируют двигательную активность ребенка, рост, показатели КТГ и доплерометрии (кровотоков в пуповине). На основе этих наблюдений врачи решают: КС или ЕР.
🍀Профилактика патологии
- Главное: проходить плановые обследования
- Врач назначает препараты ацетилсалициловой кислоты для улучшения кровотока (при низком уровне белков в крови (РАРР-А и др.): важно начать прием до 16 недель (лучше - с 12)